dengue

Símptomes

Sense complicacions la febre del dengue es manifesta com a aparició sobtada i febre alta que dura uns 2-7 dies. S'acompanya de mal de cap, dolor darrere dels ulls, nàusea, erupció amb taques nodulars i múscul i dolor en les articulacions. Altres símptomes inclouen rubor, picor, trastorns sensorials, sagnat i petèquies. També és possible un curs lleu sense símptomes. La infecció sol ser benigna i dura diversos dies. El període d’incubació és de 4 a 10 dies, de manera que la malaltia es produeix durant o poc després de viatjar a les zones afectades. La febre del dengue és particularment comú a les regions tropicals i subtropicals, incloses Amèrica del Sud, el sud dels Estats Units, Hawaii, Cuba, el Carib, Madagascar, el sud-est asiàtic, Austràlia i Àfrica. S'estima que el nombre de persones infectades és de molts milions a l'any. En molts països, els pacients viatgen a casa. La figura 1 mostra les regions amb risc d'infecció i la prevalença de (OMS, 2008).

complicacions

Quan el febre comença a disminuir al cap d’uns dies, la malaltia entra en la fase crítica. Ara la permeabilitat de sang d'un sol ús i multiús. pot augmentar bruscament, donant lloc a xoc, danys als òrgans i col·lapse circulatori a causa de la pèrdua elevada de líquids. També és possible un sagnat intern i extern greu, que pot tenir un resultat fatal. Aquest curs es coneix ara com a dengue sever (abans dengue xoc síndrome, dengue hemorràgic febre). Cal assenyalar específicament que xoc també és possible sense hemorràgies si hi ha moltes fuites de plasma del d'un sol ús i multiús.. Altres possibles complicacions inclouen inflamació del cervell, i implicació del cor i fetge. Fatiga i es poden produir estats depressius durant la fase de convalescència i durar diverses setmanes.

Causes

La causa de la malaltia és la infecció pel virus del dengue, un virus d’ARN envoltat de la família dels flavivirus, que inclou, per exemple, TBE virus i Virus del Nil Occidental. Es coneixen quatre serotips (DENV-1, 2, 3, 4). Dengue virus es transmeten de persona a persona pels mosquits del gènere durant el sang menjar. El vector principal és, el groc febre el mosquit, que és diürn, es reprodueix bé a les zones urbanes i sovint viu als habitatges i als voltants. , el mosquit tigre asiàtic, és un altre vector conegut que va provocar el brot del 2001 a Hawaii.

Diagnòstic

El diagnòstic es fa en el tractament mèdic basat en el quadre clínic i els mètodes de laboratori. En molts països, s’ha de tenir en compte el dengue, especialment en els viatgers que tornen amb febre. A causa del quadre clínic relativament inespecífic, són possibles nombrosos diagnòstics diferencials.

Prevenció

Es recomana prendre diverses mesures de prevenció de Picades d'insectes. Cal tenir en compte que els mosquits, a diferència del mosquit Anopheles, també són diürns i poden viure a l'interior. Entre les mesures recomanades hi ha:

També s’estan prenent diverses mesures per intentar aturar la reproducció dels mosquits. Des del 2015, hi ha disponible una vacuna en alguns països (per exemple, Dengvaxia).

tractament

Fins ara no existeix cap fàrmac antiviral específic. El tractament és simptomàtic. En un curs sever, es requereix hospitalització. Per febre i dolor gestió, àcid acetilsalicílic (aspirina) i altres AINEs es recomana evitar perquè sí sangPropietats d'aprimament i poden irritar les mucoses. acetaminofeno s'hauria d'utilitzar en el seu lloc. Segons el curs, una adequada suplementació parenteral de líquids i electròlits és important per contrarestar la pèrdua de líquid del permeable d'un sol ús i multiús..