L’otematoma és un vessament entre la pinna cartilaginosa de l’oïda i la membrana cartilaginosa. Com que generalment és causat per una força de tall, com un cop a l’orella des del costat, també s’anomena orella de boxador. L’otematoma sempre s’ha de tractar amb rapidesa perquè, si no es tracta, pot lead a complicacions com ara canvis permanents en la forma de la pinna i infeccions que són molt més difícils de tractar.
Què és un otematoma?
L’acumulació de líquid sagnant o ric en proteïnes (serós) entre els cartílag i la membrana cartilaginosa (pericondri) de la pinna s’anomena othematoma. L’aurícula està formada per un marc cartilaginós que dóna a l’orella la seva forma característica. El cartílag està cobert per una membrana cartilaginosa, que al seu torn s’uneix per l’exterior pell. això és ric en sang d'un sol ús i multiús. i els nervis. Els cartilaginosos pell normalment està tan a prop del cartílag que no hi ha espai entre les dues estructures. L'exterior pell també s’adhereix estretament al pericondri des de l’altre costat. No obstant això, com a resultat d'un trauma, el pericondri es pot desprendre del cartílag, creant un espai que no existeix naturalment, però en el qual ara es pot acumular fluid. El resultat és el desenvolupament d’un ohematoma.
Causes
En la majoria dels casos, un otatematoma és causat per la força externa. En aquest cas, el tall i els impactes de la força tangencial a l'aurícula solen ser causants del desenvolupament de la malaltia. Un cop lateral a l'aurícula durant un partit de boxa és probablement la causa més freqüent per al desenvolupament de l'otaematoma. Per aquest motiu, la malaltia rep el nom d’orella de boxador. A més, una estesa prolongada a l’orella doblegada pot ser causant del desenvolupament de l’efusió. Això és especialment típic en persones que dormen en posició lateral i amb molta tranquil·litat.
Símptomes, queixes i signes
L'otematoma apareix com una inflor rosada i protuberant a la part frontal de l'aurícula. Igual que una ampolla cremades, surt bombat de forma convexa sota la pell i pot provocar una forta sensació de pressió. Les persones afectades normalment no es queixen dolor. L’oïda sovint només està lleugerament enrogida i normalment no està sobreescalfada. En molts casos, però, es pot notar un desplaçament de l’efusió quan s’aplica pressió des de dalt o des de costat. Si la infecció amb els bacteris es produeix, local greu dolor, es poden produir enrogiment, inflor i hipertermia. A més, secreció de pus-Es pot produir líquid de la zona adolorida. En aquest cas també és possible un sagnat lleu. Si no es tracta un otematoma, l’efusió es produirà créixer en teixit connectiu. L’otematoma es torna sòlid, creix junt amb el cartílag circumdant i fa que l’aurícula sembli deformada en forma de coliflor. Això es produeix principalment amb efusions recurrents que no han estat tractades adequadament o es deuen a una aplicació de força recent. Aquesta complicació es pot evitar fàcilment amb el diagnòstic i el tractament precoços.
Diagnòstic i progressió de la malaltia
L’otematoma sol ser un diagnòstic visual realitzat per l’otorinolaringòleg. Els esdeveniments coincidents del passat proper, com ara un cop a l’oïda afectada o l’aparició de simptomatologia immediatament després del despertar, donen suport al diagnòstic. Procediments d'imatge com un ultrasò examen o Radiografia normalment no són obligatoris. El diagnòstic d 'un otmatoma agut sempre requereix una intervenció terapèutica, com el condició no es cura per si sola. El teixit connectiu la remodelació de l’otechematoma crònic, tot i que no és perillós, pot ser poc estètica. El tractament de la malaltia en aquesta etapa és molt més complex i té índexs d’èxit més baixos.
complicacions
Si no es tracta un othematoma, la inflamació pot inflamar-se i causar greus dolor. A més, el líquid pot filtrar-se de la zona adolorida i provocar infeccions greus. En el curs següent, a teixit connectiu es produeix un creixement de l’efusió, que s’associa amb canvis visuals i dolor crònic, entre altres símptomes. Aquesta complicació es produeix principalment amb hematomes recurrents que no es tracten adequadament. En casos greus, un othematoma pot estar associat a danys a la membrana timpànica i total o parcial pèrdua d'oïdaEls artistes marcials es veuen especialment afectats per això. A més, a hematoma pot causar greus danys a les estructures dels teixits circumdants. Si els músculs i els nervis estan danyats, això pot lead a l’anomenada síndrome compartimental amb trastorns sensorials permanents i signes de paràlisi a la part afectada del cos. Finalment, un otatematoma pot causar dolor intens i danyar permanentment els músculs en cas de traumatisme recurrent. El tractament d’un othematoma pot afavorir adhesions greus, hemorràgies i infeccions (en el cas del drenatge), així com hemorràgies, hemorràgies i cicatrius (en el cas de procediments quirúrgics). El tractament farmacològic pot causar efectes secundaris i interaccions. Un seguiment inadequat pot provocar la recurrència del trauma.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Si hi ha sagnat o mareig després d’un accident o cop d’orella, pot haver-hi un otematoma. Cal consultar un metge si les molèsties no han disminuït al cap de poques hores o han de ser més greus en poc temps. Després d’un accident greu o caiguda, cal trucar als serveis mèdics d’emergència. Depenent de la gravetat de la lesió, és possible que els primers assistents hagin de proporcionar-los primers auxilis i situar la víctima en la posició de recuperació per permetre-ho sang per escórrer de l’orella. Aquells que exposen l'orella repetidament a commocions cerebrals, com ara els boxadors i altres artistes marcials, s'arrisquen a desfigurar permanentment l'aurícula. Atès que aquesta imperfecció visual també pot suposar una càrrega psicològica, cal consultar un metge i terapeuta de família. Pot ser possible corregir la deformitat quirúrgicament. El otatematoma és tractat per un metge esportiu, especialista en orelles o metge general. Si la lesió és greu, la ferida s'ha de tancar quirúrgicament i la sang estasi eliminat. Durant les primeres setmanes després d’un procediment quirúrgic, el metge de l’oïda ha de vigilar cicatrització de ferides i prescriure analgèsics i antiinflamatoris si és necessari. Per tant, l’otematoma sempre requereix tractament mèdic i cura posterior. En cas contrari, poden sorgir complicacions greus que, en el pitjor dels casos, poden provocar la pèrdua d’audició.
Tractament i teràpia
Atès que l’acumulació de fluid entre el cartílag i la membrana cartilaginosa s’organitza i es solidifica amb el pas del temps i, per tant, pot lead a una deformació de l'aurícula, l'otematoma sempre s'ha de tractar ràpidament. Això sol implicar fer una petita incisió a la part frontal de l'aurícula (incisió), a través de la qual es pot drenar el fluid (drenatge). A apòsit a pressió s'ha d'aplicar a l'orella per evitar que l'espai entre el cartílag i la membrana cartilaginosa es torni a omplir de fluid. El apòsit a pressió suporta l'adherència entre els dos teixits i garanteix que l'espai no natural es tanqui de manera suficient. Particularment en el cas d’efusions recurrents al mateix lloc, es pot crear una petita finestra de cartílag a la part posterior de l’aurícula. Això implica eliminar el cartílag alterat, que és molt eficaç per prevenir una nova formació d’un otematoma en aquest lloc. L’otematoma infectat s’ha de tractar amb medicaments. Antibiòtic-que conté solucions pot ser necessari per a això. A més, és important fer netejar la ferida regularment i a fons per un metge experimentat i evitar un trauma renovat.
Perspectives i pronòstic
Si es tracta ràpidament, el pronòstic de l’ohematoma sol ser favorable. En la majoria dels individus afectats, la recuperació s’aconsegueix mitjançant l’ús de diverses modalitats terapèutiques. Els líquids formats s’escorren, de manera que qualsevol canvi visual a l’aurícula es pot resoldre en poques setmanes. A apòsit a pressió és necessari prevenir patògens d’entrar a l’organisme durant el procés de curació. En alguns pacients, si el curs és desfavorable, s’ha de realitzar una cirurgia, en cas contrari es poden desenvolupar malalties secundàries. La intervenció es descriu com a senzilla i en casos excepcionals condueix a una indesitjada health desenvolupament. Si, contràriament a les expectatives, es produeixen complicacions per l'operació, cal esperar un retard en el procés de curació. Les alteracions permanents no solen estar documentades. Si s’evita la recerca d’atenció mèdica, s’incrementa significativament el risc de trastorns secundaris o alteracions a llarg termini. En aquests casos, el pronòstic es deteriora en gran mesura i es poden produir deformitats de l’oïda que no es poden corregir adequadament més endavant a la vida. A més, sovint s’observa el desenvolupament repetit d’infeccions. En general, això condueix a un debilitament del health sensació i, per tant, de l’organisme. En particular, els pacients amb risc, aquest curs pot ser difícil.
Prevenció
La millor manera de prevenir un otematoma és evitar esports de combat. Els boxadors s’han d’assegurar que siguin adequats cap protecció i evitar apuntar cap a les orelles del seu oponent. Les persones susceptibles poden solucionar els seus problemes lòbuls de les orelles als seus cap amb guixos a la nit per evitar escletxes. Dormir en decúbit supí també pot afectar la prevenció del desenvolupament d’un otematoma. Si, malgrat les precaucions, es desenvolupa un otematoma, el tractament ràpid pot aconseguir una curació completa i evitar que es cronifiqui.
Atenció de seguiment
En la majoria dels casos d’un othematoma, les opcions per a la cura posterior són relativament limitades o ni tan sols estan disponibles per a les persones afectades. En primer lloc, s’ha de fer un diagnòstic ràpid i precoç en aquest cas, de manera que no hi hagi cap empitjorament dels símptomes o complicacions. Per tant, les persones afectades han de consultar un metge sobre els primers símptomes i signes de la malaltia. Com a regla general, els símptomes es poden alleujar relativament bé amb una intervenció quirúrgica menor, de manera que no es presentin complicacions en el curs posterior. Després de l’operació, els pacients haurien de descansar i relaxar-se, i la zona sensible hauria d’estar especialment ben protegida. També s’ha de portar un embenat de pressió durant diversos dies per evitar infeccions o inflamació. També són necessaris controls i exàmens periòdics després de l'operació per controlar-ne condició de l’otematoma. Més lluny mesures i les opcions per a l'atenció posterior no solen estar disponibles per als afectats per això condició i normalment no són necessaris. L'otematoma no té cap impacte negatiu sobre l'esperança de vida.
Què pots fer tu mateix?
Un metge ha de ser tractat per un metge tan aviat com sigui possible. Després de punxar la inflamació, que condueix a la inflamació de l’otematoma, la ferida ha de ser ben cuidada i mantinguda allunyada de la pols, la brutícia i els productes de cura agressius. La inflor s'hauria d'haver desaparegut completament al cap d'una setmana. Durant aquest període, l’oïda afectada no ha de ser tensa per cascos i similars. No obstant això, en cas de sorgir complicacions, és millor consultar al metge. Inflamació o el sagnat no s’ha de tractar de manera independent, ja que un tractament inadequat pot provocar infeccions i danys a la pell. Un othematoma recurrent requereix un tancament monitoratge per part d’un metge. A més, el pacient ha de realitzar el mesures es descriu després de cada procediment. Els símptomes recurrents solen tenir causes subjacents desconegudes que cal identificar i corregir. El pacient ha de buscar possibles desencadenants tant a la feina com en la seva vida personal i examinar la connexió amb el vessament recurrent. La curació d’un othematoma es pot ajudar amb diversos remeis naturals. Per exemple, urpa del diable, àloe vera, i promouen diversos olis essencials circulació i suport cicatrització de ferides.
