Contactar amb l’al·lèrgia també es coneix en medicina com a al·lèrgic dermatitis de contacte o dermatitis de contacte. Tots els termes volen dir el mateix condició.
Què és una al·lèrgia de contacte?
Contactar amb l’al·lèrgia, al·lèrgica dermatitis de contacte, o la dermatitis de contacte és al·lèrgica pell reacció que es produeix quan la pell entra en contacte directe amb un al·lergen. Normalment, els al·lergògens són substàncies que la persona afectada tracta regularment. Això pot ser tant en l’àmbit privat com en la vida professional. Les substàncies produïdes artificialment i substàncies naturals com plantes o parts de plantes es poden considerar com a al·lergògens. El dermatitis de contacte no es produeix al primer contacte amb l’al·lergen. La formació de èczema es produeix com una reacció retardada del sistema immune només un temps després del contacte. A la teràpia de la dermatitis de contacte, l’evitació del contacte amb la substància desencadenant és el factor decisiu. Això no poques vegades condueix al fet que l’ofici anterior o una afició de llarga data ja no es puguin exercir.
Causes
Les causes d'un contactar amb l’al·lèrgia es troben en una hipersensibilitat a substàncies que poden causar un reacció al · lèrgica a través del contacte físic directe. En aquest context, el lèrgia-Les substàncies activadores són diferents per a cada persona. Però, sobretot, són substàncies com aromatitzants en maquillatge o productes cosmètics, cabell colorants i agents de bronzejat. Però també cobalt clorur, níquel sulfat, conservants, detergents, medicaments, dissolvents i plastificants poden desencadenar un contacte lèrgia. Però no només les substàncies químiques causen la dermatitis de contacte en algunes persones. Plantes, com ara àrnica i les calèndules, també poden lead al reactó al·lèrgic, similar al fenc febre. En dones, bijuteria amb níquel el contingut sovint condueix a dermatitis al·lèrgica de contacte. Després es descriu per separat com níquel lèrgia amb més detall. A més, diversos grups professionals poden patir al·lèrgies de contacte amb més freqüència. Esteticistes: dissolvents, maquillatge, articles cosmètics, perfums
Perruqueries: tint de cabell, esprai per a cabells, xampú per als cabells
Forners i pastissers: hipersensibilitat a la farina
Artesans: ciment, pintures, resina sintètica, adhesius, silicona
Conserges o professionals de la neteja: productes de neteja, líquids de neteja, aerosols per a habitacions
Símptomes, queixes i signes
L’al·lèrgia al contacte provoca inicialment canvis de pell. Dins d 'un a tres dies després del contacte amb l' al · lèrgen, el pell es torna vermell i s’infla a la zona afectada. En la majoria dels casos, es formen butllofes ploroses o símptomes, que al seu torn formen escorces i escates. Això s’acompanya d’un augment de la picor i ardent. En cas de contacte prolongat amb l’al·lergen, es pot desenvolupar dermatitis crònica de contacte. En aquest cas, a cal formes, que fa mal quan es toca i pot obrir-se al cap d’un temps. Finalment, una crònica pell s’inicia la malaltia a través de la qual la persona afectada pateix permanentment dolor, picor i una forta sensació de malestar. En casos rars, les mucoses també es veuen afectades. En aquests casos, es produeixen enrogiment, inflor i poques úlceres a la zona de les mucoses. Si el fitxer vies respiratòries està implicat, respiració dificultats, dificultat per empassar i aguda dolor les reaccions són possibles. De tant en tant, l’al·lèrgia al contacte pot causar un asma atacar. Es poden produir símptomes d’al·lèrgia al contacte a tot el cos. Normalment, les mans, la cara, pit zona, coll, la gola i els turmells es veuen afectats. Les reaccions cutànies poden propagar-se i afectar de vegades àrees extenses de la pell. Si l’al·lèrgia es tracta de manera precoç i s’evita l’al·lergen, els símptomes solen disminuir en pocs dies.
Diagnòstic i curs
Diagrama esquemàtic que mostra l’anatomia de la pell i les causes i símptomes de la pell al·lèrgica èczema. Feu clic per ampliar. El desenvolupament de l’al·lèrgia al contacte es produeix en dues etapes. La primera etapa s’anomena fase de sensibilització. En aquesta fase, el cos entra en contacte recurrent amb l’al·lergen. El procés exacte i els factors que influeixen no s’han estudiat completament. No obstant això, és cert que el procés de sensibilització correspon als processos durant la defensa contra les infeccions i, per tant, els aspectes bàsics estan presents en totes les persones. Durant la sensibilització, s'activen cèl·lules especials al limfa a la segona fase, la fase desencadenant, el contacte renovat amb l’al·lergen condueix als símptomes corresponents. Les reaccions cutànies típiques de la dermatitis de contacte solen produir-se dos o tres dies després del contacte nou amb el disparador. Aquest canvi temporal sovint dificulta l’assignació de la malaltia a una substància específica. En la dermatitis de contacte es desenvolupen els mateixos símptomes que en altres èczema malalties. Al començament de la malaltia, es produeix enrogiment i inflor a la zona de la pell afectada. En el curs posterior, es formen butllofes i nòduls, les anomenades pàpules. Més tard, la zona s’asseca i es torna escamosa. Si no s’evita el contacte amb la substància al·lergògena, l’al·lèrgia de contacte també pot durar un èczema crònic. Aquí, la textura de la pell es fa més grossa i es formen cornificacions, les anomenades hiperqueratoses, i es formen fissures.
complicacions
Es poden produir diverses reaccions o símptomes amb al·lèrgia al contacte. En general, es poden evitar complicacions si la persona afectada evita completament el contacte amb la substància en qüestió. Tot i això, això pot limitar significativament la vida del pacient i tampoc no sempre és del tot possible. Per aquest motiu, l’al·lèrgia al contacte sovint redueix significativament la qualitat de vida de la persona afectada. En el procés, es produeix un enrogiment de la pell i apareixen estímuls amb picor a diverses parts del cos. Com a regla general, la picor s’intensifica quan el pacient esgarrapa la zona respectiva. També es poden formar pàpules, que també lead a estètica reduïda. En molts casos, hi ha complexos d’inferioritat o disminució de l’autoestima a causa dels símptomes. La majoria dels pacients s’avergonyeixen de les queixes i, per tant, ja no participen activament a la vida. També es pot evitar un ingredient concret lead a depressió i altres queixes psicològiques. Es pot limitar l’al·lèrgia al contacte amb l’ajut de medicaments. Tot i això, sovint no és possible una cura completa. No es produeixen complicacions durant el tractament i l’al·lèrgia de contacte no redueix l’esperança de vida de la persona afectada.
Quan ha d’anar al metge?
Si els símptomes típics de l’al·lèrgia al contacte limiten la qualitat de vida, s’ha de consultar amb un metge. Sovint es poden evitar les molèsties evitant el contacte amb les substàncies activadores. Es necessita consell mèdic si es desconeixen les causes de l’al·lèrgia al contacte o si es produeixen símptomes i molèsties inusuals. Especialment el vermell i la picor són signes d’alerta que requereixen una aclariment per part del metge. També ho són les pústules canvis de pell així com falta d'alè, febre i problemes circulatoris de tota mena. Les persones que perceben qualsevol pústula o enrogiment com a taques cosmètiques haurien de consultar el seu metge de família. Altres contactes són el dermatòleg o un internista. També es pot consultar un al·lergòleg. Amb nens, el millor és consultar un pediatre pels símptomes anteriors. Una falta d’alè greu i símptomes cardiovasculars greus són una emergència mèdica. La persona afectada ha de trucar immediatament al 911 o anar a l’hospital més proper. En cas de pèrdua de consciència, cal avisar els serveis mèdics d’emergència. A continuació, es tracta l’al·lèrgia de contacte a un hospital i se li proporciona un pacient passaport d’al·lèrgia i medicació d'emergència.
Tractament i teràpia
L’al·lèrgia al contacte se sol tractar amb ungüents que conté glucocorticoides quan és agut. Alternativament, UV teràpia també pot proporcionar alleujament. S’utilitza sobretot quan hi ha altres afeccions en el pacient que fan ús glucocorticoides impossible. El tractament de la dermatitis de contacte només és prometedor si s’evita la substància causant d’al·lèrgies al mateix temps. Per tant, el més important del teràpia de la dermatitis de contacte és trobar el seu desencadenant. En alguns casos, malgrat el tractament i l’evitació del contacte amb l’al·lergen que se sospita que és la causa, l’èczema no millora ni després d’un temps. El prova de puny és un prova d’al·lèrgia per comprovar si hi ha reaccions al·lèrgiques al pol·len o als animals cabell, per exemple. En aquesta prova, les possibles substàncies al·lèrgiques es colen sobre la pell, que després es punxa lleugerament amb una llanceta. Al cap de 20 minuts, s’avaluen la vermellor de la pell i la mida del sagnat, i cal suposar que hi ha altres substàncies que desencadenen l’al·lèrgia. En aquest cas, s’ha d’investigar quines altres substàncies podrien estar implicades. En el cas d’al·lèrgies de contacte recurrents, la causa pot ser que no s’eviti el contacte amb l’al·lergen. En casos individuals, sovint és difícil evitar l’al·lergen si és necessari un contacte gairebé diari, per exemple, per motius professionals o privats. També és possible que les queixes no siguin degudes a una al·lèrgia a contacte pur. De vegades es produeixen al·lèrgies de contacte i altres reaccions al·lèrgiques o altres formes d’èczemes al mateix temps, cosa que dificulta el diagnòstic i el tractament.
Perspectives i pronòstic
Les perspectives de trobar una cura completa per a l’al·lèrgia al contacte (dermatitis de contacte) varien. Es poden presentar perspectives de curació si es pot determinar la causa de l’al·lèrgia al contacte. Si és el cas, es pot fer un tractament professional. En el transcurs d’això, l’esforç ha de ser evitar o eliminar l’agent causant de la dermatitis de contacte. Sovint això no és possible, o només és possible en una mesura limitada. En la majoria dels casos, la dermatitis de contacte persisteix al llarg de la vida. L'èczema es pot controlar administració de corticosteroides. En les al·lèrgies cròniques de contacte, la irradiació amb llum ultraviolada pot ser útil. Especialment a les mans, això pot iniciar una millora. Tanmateix, perquè la dermatitis de contacte implica la sistema immune, el pronòstic no sol ser tan positiu. Sovint no es pot evitar el contacte amb l’al·lergen. Les possibilitats de curació depenen de diversos paràmetres. Si la substància desencadenant es pot eliminar completament, és possible curar la dermatitis de contacte. L’al·lèrgia al contacte depèn de la presència de l’al·lergen. En el cas de dermatitis de contacte professional, pot ser aconsellable o obligatori un canvi d’ocupació. Per a suaus símptomes d’al·lèrgia, cortisona ungüents pot ser suficient. No obstant això, en el cas de dermatosis cutànies greus i cròniques, la pell afectada pot esdevenir més susceptible a l’atac bacterià o fúngic. Es veu afectat per infeccions de manera significativa més sovint que la pell sana.
Prevenció
Segons l’estat actual de la investigació, no és possible prevenir el desenvolupament d’al·lèrgies de contacte. Mai és previsible quina persona reaccionarà davant de quina substància desenvolupant dermatitis de contacte. Aquells que siguin propensos a al·lèrgies haurien d’intentar protegir la seva pell amb guants i roba de protecció, especialment quan manipulin agents de neteja o desinfectants. A més, es recomana l’ús de productes neutres amb pH. Molts productes rics en al·lergògens de la vida quotidiana, com ara sabons, desodorants i els suavitzants es poden substituir per altres productes. Tot i això, no es pot descartar completament el desenvolupament d’una al·lèrgia de contacte.
Aftercarecare
El metge assistent informa els malalts sobre les conductes orientades a objectius en el context del diagnòstic inicial. Més enllà d’això, però, només actua en cas de problemes aguts. El pacient té un alt grau de responsabilitat personal per alliberar-se dels símptomes. Exàmens de seguiment programats, segons se sap de malalties tumorals, són rares i estan relacionades amb queixes recurrents i greus. Especialment al principi, pot ser que necessiti temps determinar correctament tots els desencadenants. Hi ha complicacions quan la pell es veu afectada durant un llarg període de temps. Sovint, només el tractament agut amb antibiòtics Puc ajudar. La transferència de coneixement és una part especialment important del suport diari. La persona afectada aprèn a comportar-se en cas de patir reacció al · lèrgica. Ungüents i tauletes s’ha de conservar en estoc. La millor manera d’evitar els símptomes és evitar que es produeixin en primer lloc. Per fer-ho, el pacient ha d’evitar els desencadenants típics o eliminar-los del seu entorn. SIDA com ara guants i roba per evitar infeccions. Les accions del pacient són decisives per a l'èxit del mesures.
Què pots fer tu mateix?
La millor forma d’autoajuda per a l’al·lèrgia al contacte és identificar l’al·lergen i evitar-lo tant com sigui possible. Si la cerca del disparador resulta difícil, un diari d’al·lèrgia us pot ajudar. En aquest diari, la persona afectada registra les seves activitats i els símptomes observats. Els registres s’han de conservar durant diverses setmanes i sovint revelen correlacions estadístiques entre una activitat concreta i una reacció al · lèrgicaAquestes avaluacions ajuden el metge a reduir el possible al·lergogen. Les reaccions al·lèrgiques a les fragàncies i altres excipients dels productes cosmètics i dels productes de neteja per a la llar són generalitzades. En aquest cas, només s’han d’utilitzar productes de cura etiquetats com a “hipoalergènics”. Ara hi ha una àmplia gamma de productes de cura i decoratius productes cosmètics que s’han formulat tenint en compte les necessitats especials dels al·lèrgics. En cas d'al·lèrgia als agents de neteja, sol ser suficient portar guants quan es realitzen les tasques domèstiques. Si una al·lèrgia de contacte indica que hi ha el risc que el pacient deixi de poder exercir la seva ocupació actual, és extremadament important que el pacient sol·liciti no només assessorament mèdic, sinó també jurídic. Una persona afectada hauria de contactar immediatament amb el seu sindicat o amb un advocat especialista en dret social. A les ciutats més grans, les institucions benèfiques solen oferir assessorament jurídic gratuït per a persones en situacions d’aquest tipus.
