El terme mèdic eix humeral fractura fa referència a fractura òssia que es produeix a la zona de l’eix humeral. A causa de l 'anatomia del húmer i la seva proximitat a la els nervis (nervi radial) I sang d'un sol ús i multiús., poden aparèixer diferents problemes, com a part del tractament de la lesió. No obstant això, el pronòstic és predominantment positiu; les complicacions (en el curs del tractament) són rares a inexistents.
Què és una fractura de l’eix humeral?
Eix humeral fractura (o també anomenada fractura de l’eix humeral, fractura de l’eix humeral o diafisària) húmer fractura) descriu la fractura de l’húmer o os superior del braç. En aquest cas, l’os es trenca a la zona de l’eix (diàfisi). Tractament de la fractura, a causa de l’entorn sang d'un sol ús i multiús. i els nervis, no és senzill i, de vegades, es poden produir lesions concomitants, cosa que exacerba el grau de lesió.
Causes
A causa de la força directa (accident de trànsit, cop), es pot produir una fractura de l’eix humeral. No obstant això, els efectes de força indirecta (caigudes, torsió) també són possibles causes d’una fractura de l’eix humeral. Cal tenir en compte que el curs de l’accident té certament una influència sobre la forma de la fractura. Tot i que les fractures per torsió o espiral solen produir-se com a resultat de la força indirecta, són possibles fractures forfetàries i transversals com a resultat de la força directa. En aquest cas, la zona de fractura també s’expandeix, de manera que els impactes de força directa de vegades causen danys majors que els impactes de força indirecta. Molt poques vegades, una fractura de l’eix humeral també pot representar una fractura oberta; estadísticament, el 6.3 per cent de totes les fractures de l'eix humeral són les anomenades "fractures obertes". La seqüència d'accidents també té un enorme impacte en possibles lesions concomitants. Si hi ha un trauma directe, la musculatura i també el subcutani teixit gras pot resultar ferit. Pot haver-hi hemorràgies o es trenquin cordons musculars. De vegades, també es pot desencadenar una síndrome compartimental. Per aquest motiu, el metge també ha de tenir cura de considerar qualsevol altra lesió que es pugui haver produït també com a part de la fractura de l’eix humeral.
Símptomes, queixes i signes
El símptoma clàssic és la formació d’inflor. La inflor també s’acompanya de contusions. El pacient, a més, es queixa de greus dolor i una restricció simultània del moviment. Si hi ha una lesió al els nervis (nervi radial), l’anomenat “deixar anar la mà”Es produeix. Això significa que el pacient ja no pot estendre la mà. En aproximadament el 20 per cent de tots els casos, el nervi radial també està ferit. Si hi ha un trauma indirecte, cal suposar que el nervi es trenca. Només poques vegades es diagnostica una llàgrima del nervi o diversos nervis. De vegades, els nervis també poden estar "empalats", a causa de l'extrem fracturat de l'os. Durant la reducció (configuració de la fractura), és molt possible que es puguin produir lesions a causa de les condicions anatòmiques. Per aquest motiu, la reducció s’ha de fer amb molta cura.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Si se sospita una fractura de l’eix humeral, el metge fa un diagnòstic clínic. El focus principal és la mobilitat o immobilitat de l’espatlla i del colze articulacions, cap dolor a la zona de la fractura, i també la consideració de crepitacions (mòlta). Aquestes indicacions clíniques són informació clara sobre la presència d’una fractura de l’eix humeral. No obstant això, es fa una radiografia del pacient per tal que, d'una banda, es pugui confirmar el diagnòstic i, per l'altra, reconèixer l'extensió de la lesió. El transcurs de la fractura també és decisiu per avançar teràpia, de manera que un Radiografia sempre s’ha de realitzar. Només en molt pocs casos es prescriuen altres exàmens, com ara una tomografia per ordinador, de manera que es pugui excloure o diagnosticar qualsevol afectació articular. Com a part de l’examen clínic, el metge també presta atenció al subministrament nerviós de la mà i avantbraç i també comprova el fitxer sang circulació. En particular, s’examina el nervi radial per detectar qualsevol lesió, a causa de la freqüència de lesions en les fractures de l’eix humeral. EMG pot visualitzar qualsevol dany al nervi radial. El curs de la malaltia i el pronòstic són positius, no importa si el metge opta per un mètode conservador o quirúrgic o si es va produir un impacte indirecte o directe que va causar una fractura de l’eix humeral. En funció de les lesions concomitants, els processos de curació es poden endarrerir, de manera que el primer ordre de tractament és la paciència.
complicacions
A causa de la fractura, hi ha principalment relativament greus dolor a la zona afectada i generalment també inflor. La persona afectada pateix restriccions de moviment, que no poques vegades lead a molèsties psicològiques. Aquestes restriccions i dolor també dificulten considerablement la vida quotidiana del pacient. En cas que es produeixi dolor de repòs, també es pot produir lead a problemes de son. En general, el dolor intens de la fractura de l’eix humeral provoca irritabilitat. En la majoria dels casos, és possible un diagnòstic ràpid, de manera que també es pot produir un tractament precoç. No hi ha complicacions particulars durant el tractament. Es col·loca un repartiment al voltant de la zona afectada perquè no es pugui moure i la persona afectada ha d’esperar que la fractura es cicatritzi. Es poden produir complicacions si no es tracta la fractura de l’eix humeral o si el pacient s’exposa a innecessaris estrès durant la curació. En casos greus, també és necessària una intervenció quirúrgica. L’esperança de vida no es veu alterada per la fractura de l’eix humeral. A més, la persona afectada sol utilitzar la zona afectada després de la curació.
Quan hauríeu de visitar un metge?
En qualsevol cas de fractura de l’eix humeral s’ha de consultar un metge. Si aquesta fractura no és tractada per un metge, en el pitjor dels casos, l'os pot ser créixer junts incorrectament, que requereixen cirurgia per al tractament. El metge ha de ser consultat per a la fractura de l’eix humeral si la persona afectada pateix dolor intens i inflor a la regió respectiva. Per tant, sobretot després d’un accident o després d’un impacte violent, s’ha de fer un examen mèdic. A més, les restriccions de moviment indiquen la fractura de l’eix humeral. La fractura també pot danyar els nervis, de manera que la persona afectada pateix alteracions sensorials a la mà. En molts casos, la lesió és clarament visible, de manera que no cal fer cap examen addicional per al diagnòstic. En cas d’emergència aguda, la fractura de l’eix humeral pot requerir una visita a l’hospital o la trucada d’un metge d’emergències. No obstant això, el metge de capçalera també pot diagnosticar aquesta fractura i continuar tractant-la. Normalment hi ha una evolució positiva de la malaltia i no hi ha més complicacions.
Tractament i teràpia
En gairebé tots els casos, el metge assistent opta per un tractament conservador. En aquest cas, el metge aplica un embenat anomenat Gilchrist; de vegades també es pot perdre un repartiment ordinari del braç superior. L'embenat o el repartiment es porta durant unes dues setmanes. El condició després es comprova la fractura i, si cal, s’aplica l’embenat o la fosa durant una o dues setmanes més. Tanmateix, si hi ha danys a d'un sol ús i multiús., el metge prefereix utilitzar el mètode quirúrgic. Especialment si els nervis o els teixits tous s’han lesionat o si hi ha una fractura oberta, el tractament conservador no és prometedor. La cirurgia també es realitza en el cas de fractures bilaterals o de l'anomenada interposició de teixits tous que es troben a la bretxa de la fractura. En el context de fractures per defecte, també es realitza cirurgia. En cas de tractament osteosintètic, es realitza una osteosíntesi de plaques o ungles intramedulars. Si hi ha una fractura oberta, que es tracta quirúrgicament, els metges solen optar per un fixador.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de la fractura de l’eix humeral està relacionat amb l’edat del pacient i amb la gravetat de la fractura. A mesura que el pacient envelleix, la perspectiva d’una recuperació completa disminueix constantment. Os força disminueix amb l'edat i el dany al sistema esquelètic no es regenera completament. Si l’os està lleugerament fracturat, el pronòstic és favorable. El ossos créixer juntament amb una bona atenció mèdica, cosa que resulta en la llibertat dels símptomes. Normalment, el procés de curació dura diverses setmanes o mesos fins que el cos de la persona afectada torna a ser totalment resistent. Si hi ha una fractura complicada amb estella, és necessària una intervenció quirúrgica. Ossos es substitueixen i s’instal·len parts auxiliars, que són necessàries per enfortir els ossos. Si l’operació continua sense complicacions, el pacient pot moure el braç prou amb una ungla intramedular instal·lada o una fixació. La funcionalitat i la resistència no sempre s’aconsegueixen amb els dispositius d’assistència, però sí que hi ha una millora significativa health. Si no es busca tractament mèdic, poden produir-se alteracions i molèsties durant tota la vida. El ossos tampoc ho fan créixer junts en absolut o créixer junts de forma torta. És probable que això doni lloc a una restricció persistent del rang habitual de moviment i una baixa capacitat de suport.
Prevenció
Normalment no es pot evitar una fractura de l’eix humeral. S’aconsella evitar qualsevol força directa o indirecta; no obstant això, perquè això no sempre és possible, no hi ha cap tipus de prevenció real mesures Es pot recomanar que en última instància evitarà una fractura de l’eix humeral.
Seguiment
En el cas d’una fractura de l’eix humeral, solen ser molt limitades mesures o opcions d’atenció posterior disponibles per a la persona afectada. Tanmateix, tampoc no són necessaris, ja que, en el cas d’una fractura de l’eix humeral, s’ha de dur a terme un tractament mèdic per part d’un metge per tal d’alleujar adequadament els símptomes. Tampoc hi ha complicacions particulars, de manera que normalment també hi ha un curs positiu de la malaltia. Com a norma general, l’esperança de vida de la persona afectada tampoc no es redueix amb aquesta malaltia. El tractament d’aquesta lesió es realitza generalment mitjançant un embenat o bé enguixant la zona afectada. La persona afectada ha de tenir cura de no esforçar-se innecessàriament a la zona afectada i no realitzar activitats físiques ni extenuants. També s’han d’evitar les activitats esportives. A més, els exàmens i controls periòdics d’un metge són molt importants per tal que la fractura de l’eix humeral es pugui guarir correctament. El diagnòstic precoç també té una gran importància en aquest sentit. En alguns casos, els pacients estan limitats per aquesta malaltia en la seva vida diària i, per tant, també necessiten ajuda i suport de la seva pròpia família o amics i coneguts.
Què pots fer tu mateix?
Com a regla general, la fractura de l’eix humeral no es pot tractar mitjançant l’autoajuda. En aquest cas, la fractura sempre és tractada per un metge i la immobilització és el punt més important del tractament. En aquest cas, no hi ha més complicacions i, normalment, la curació completa. La persona afectada hauria de tenir cura de portar l’embenat o la fosa durant diverses setmanes d’acord amb les instruccions del metge i no retirar-la ell mateix. En alguns casos, també pot ser necessària una intervenció quirúrgica si s’han danyat els vasos. També aquí la persona afectada no té mitjans d’autoajuda. Evitar l’ús de la força generalment pot evitar la fractura de l’eix humeral. Durant el tractament, la regió afectada no hauria de ser sotmesa a innecessaris estrès, ja que això alenteix la curació. La persona afectada es veu severament restringida en la seva vida quotidiana per la fractura de l’eix humeral i sovint necessita l’ajut d’altres persones. En aquest cas, l’ajuda d’amics o de la pròpia família del pacient té un efecte molt positiu en el curs de la malaltia. En el cas de queixes psicològiques, les converses amb amics propers també són molt útils. Com a regla general, es produeix un curs positiu de la malaltia amb la fractura de l’eix humeral.
