En la intolerància química múltiple, també coneguda com MCS, els malalts reaccionen amb símptomes de vegades greus a substàncies i productes químics diferents i no relacionats. El curs de la malaltia és crònic i pot empitjorar amb el pas del temps. MCS limita la qualitat de vida i pot fins i tot lead a discapacitat laboral.
Què és la intolerància química múltiple?
La intolerància química múltiple caracteritza una síndrome coneguda des dels anys vuitanta, que es caracteritza per múltiples intoleràncies a molts compostos químics volàtils. Al món de parla anglesa, també es coneix com MCS (Sensibilitat química múltiple). MCS va ser objecte d’una intensa controvèrsia als anys vuitanta i noranta sobre la causa d’aquest fet condició. Així, es va discutir si la intolerància química múltiple s’hauria d’assignar al camp de la toxicologia o psicosomàtica. Es va observar que sovint una exposició química important conduïa al desencadenament de MCS. Els pacients amb MCS ja pateixen símptomes inespecífics i múltiples quan s’exposen a la menor quantitat de substàncies volàtils, com ara fragàncies, fums d’escapament, fum de cigarrets o dissolvents, que redueixen fortament la seva qualitat de vida. No obstant això, els símptomes desapareixen immediatament quan s’eviten les substàncies activadores.
Causes
No es coneixen les causes de la intolerància química múltiple. Avui en dia, només es fan intents explicatius per poder interpretar el complex de símptomes. S'ha constatat que la majoria de les persones que pateixen originàriament havien augmentat l'exposició a productes químics. Això inclou formaldehid, dissolvents o biocides. En la majoria dels casos, els productes químics desencadenants també són neurotòxics. No obstant això, en la majoria dels casos, l'exposició a contaminants és reversible. En uns quants casos, la sensibilitat química es cronifica i empitjora encara més a la MCS completa. Amb el pas del temps, s’afegeixen cada vegada més productes químics que no es toleren. Hi ha d’haver altres factors perquè es desenvolupi MCS. A més de defectes determinats genèticament desintoxicació es discuteixen les reaccions del cos, els factors psicosomàtics, les al·lèrgies existents i altres malalties subjacents. Avui en dia, se suposa un procés de malaltia multifactorial, amb factors toxicològics i psicosomàtics igualment implicats. Malalties respiratòries, al·lèrgies, intoleràncies alimentàries i farmacològiques, estrès, trastorns d’ansietat o posttraumàtic estrès es consideren riscos els trastorns. L’estat de la investigació causal encara és en part molt poc satisfactori per als afectats, perquè sovint no se senten presos seriosament. A causa de la imprecisió de l'assignació a aquesta síndrome, s'han determinat diferents taxes de prevalença d'intolerància química en diferents països. Tot i que la prevalença als EUA és del 3.9 per cent, es dóna un valor del 0.5 per cent a Alemanya. Això també dificulta la determinació de la causa d’aquesta malaltia. Com a resultat, les condicions per al tractament causal de la MCS encara no estan vigents.
Símptomes, queixes i signes
La intolerància química múltiple es manifesta després de l'exposició a productes químics volàtils en quantitats mínimes amb molts símptomes inespecífics, com ara mal de cap, fatiga, dificultat per concentrar-se, mareig, falta d'alè, problemes gastrointestinals, queixes reumàtiques o inexplicables dolor. La malaltia també es caracteritza pel fet que les queixes augmenten amb el pas del temps. Alhora, també augmenta el nombre de substàncies que no es toleren. No obstant això, la intolerància química múltiple es reconeix clarament per característiques específiques. Per exemple, els símptomes només es produeixen quan es produeix una exposició química. No hi ha signes de millora. Els símptomes sempre es produeixen a baixes concentracions de productes químics. Quan s’elimina l’agent desencadenant, els símptomes desapareixen immediatament. Els agents desencadenants són productes químics no relacionats. Diversos òrgans o sistemes d'òrgans sempre estan implicats en el procés de la malaltia. Les conseqüències per a la persona afectada són greus. Afecten la qualitat de vida, la vida professional i el rendiment general del malalt. Encara són pitjors les conseqüències psicosocials: els afectats se senten estigmatitzats i marginats perquè sovint no els prenen seriosament familiars, amics i metges.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
A causa de les causes poc clares de la intolerància química múltiple, és difícil fer un diagnòstic definitiu. Fins ara no hi ha mètodes d’examen que puguin diagnosticar clarament la malaltia. Només a partir de l’aspecte extern i la definició de la síndrome es fa el diagnòstic de MCS. No obstant això, les proves de laboratori i els procediments d'imatge continuen sent poc concloents perquè no es poden trobar canvis orgànics.
complicacions
Aquesta intolerància química pot lead a diverses queixes. Tot i això, normalment només es produeixen quan la persona afectada entra en contacte amb els productes químics en qüestió. Si s’evita el contacte, no es produeixen més complicacions ni queixes. La intolerància química provoca greus mals de cap or mareig i a un fort fatiga. Perturbacions a concentració or coordinació també es pot produir. A més, moltes persones afectades també pateixen de falta d'alè o de queixes a la zona del estómac i els intestins. La intolerància química redueix considerablement la qualitat de vida del pacient si no s’interromp el contacte amb la substància química en qüestió. Així mateix, les queixes augmenten amb el pas del temps si condició no es tracta. En el pitjor dels casos, la persona afectada també pot perdre la consciència i, possiblement, ferir-se en una caiguda. Com que no hi ha un tractament directe per a la intolerància química, no hi ha complicacions particulars. Els símptomes es poden alleujar significativament evitant la substància en qüestió. Si la malaltia es produeix per causes psicològiques, és necessari un tractament psicològic per limitar els símptomes.
Quan s’ha d’anar al metge?
Si la persona afectada experimenta canvis bruscos difusos en la seva health, hauria de comprovar les influències ambientals. Si la seva activitat respiratòria està exposada a l'evolució de gasos de productes químics, s'haurien de prendre mesures immediates. En molts casos, n’hi ha prou amb portar una protecció respiratòria adequada i passar una estona oxigen-ambient ric. Si hi ha un alleujament important de health En cas de queixes al cap de pocs minuts, sovint no cal un metge. Si els símptomes s’alleugereixen al cap d’una hora, no cal prendre més precaucions. Si les queixes existents augmenten o són agudes health-amenaçadora condició es desenvolupa, es fa necessària una visita al metge. En casos particularment greus, s’ha d’avisar una ambulància. Fatiga, mareig, tos o trastorns de concentració s’hauria d’examinar i tractar. Si hi ha pertorbacions del tracte gastrointestinal, hi ha irregularitats concentració, marejos, així com mals de cap, cal actuar. En cas de queixes reumàtiques, vòmits or nàusea, també és aconsellable una visita al metge. Si el rendiment físic o mental disminueix, apareixen anomalies psicològiques o peculiaritats de la conducta, la persona afectada necessita ajuda. Estómac dolor, canvis en la ingesta d'aliments, pèrdua de gana o irritabilitat són altres queixes que s’han d’examinar i tractar. Si disminueix la qualitat de vida, hi ha un sentiment general de malestar o l’afectat pateix una sensació de malaltia, és recomanable visitar el metge.
Tractament i teràpia
Actualment no hi ha cap causal teràpia per a la intolerància química múltiple. A més d’evitar els productes químics desencadenants, psicoterapèutics mesures s’ofereixen avui. No obstant això, moltes persones afectades consideren que aquesta situació no és satisfactòria. De fet, hi ha possibilitats d’eliminar els vapors químics en la mesura del possible. El preu, però, sol ser l’aïllament complet de les persones afectades del seu entorn social. Aquest mateix aspecte pot fins i tot lead a una intensificació de la malaltia. El tractament psicoterapèutic tampoc pot produir l’èxit desitjat, perquè per a molts pacients és precisament aquí el problema. Ells perceben com a discriminatori que la malaltia es deu a causes psicològiques.
Prevenció
La prevenció de la intolerància química múltiple és difícil. La malaltia és multifactorial i sovint es desencadena en una sola exposició química, però no es pot descartar completament. Tot i això, un estil de vida saludable pot ajudar a reduir la probabilitat d’intolerància química múltiple. Per exemple, menjar de forma sana dieta, fer força exercici i evitar de fumar i beure tot condueix a un més fort sistema immune i, al mateix temps, una major resistència a estrès. Evitar l’exposició a contaminants i productes químics també redueix el risc de desenvolupar MCS.
Aftercarecare
Les al·lèrgies requereixen que la persona afectada faci canvis en la vida quotidiana. Especialment la intolerància múltiple pot ser aclaparadora al principi. Es recomana atenció posterior per donar suport al pacient en la nova situació. La durada del tractament de seguiment depèn de l’abast de la intolerància química. Durant aquest temps, la persona afectada és supervisada per un al·lergòleg. L’objectiu és una vida en gran part sense restriccions malgrat la intolerància als productes químics en qüestió. Al principi, l’especialista determina quines substàncies químiques no són tolerades pel pacient. La persona afectada rep una visió general dels al·lergògens. Comenta amb el metge com ha de tenir en compte la intolerància en la seva vida quotidiana. En el cas d’intolerància química múltiple, el procediment ha de ser similar al de les al·lèrgies alimentàries. Ja no s’han d’utilitzar agents de neteja que continguin al·lèrgens. En el seu lloc, el pacient ha de recórrer a alternatives inofensives. Els productes per a la llar biodegradables estan disponibles a les botigues d'aliments naturals. Si ha treballat en un entorn on va entrar en contacte amb els productes químics fins al moment del diagnòstic, hauria de canviar la seva àrea d’activitat a l’empresa o plantejar-se un reciclatge. En aquest cas, l’assessorament professional a l’oficina d’ocupació compta com a atenció addicional a més d’atenció mèdica.
Què pots fer tu mateix?
Les pròpies persones afectades poden contrarestar una intolerància química múltiple. La mesura més important és evitar les substàncies en qüestió. Les persones que reaccionen al fum de cigarretes o escapen els vapors amb reaccions al·lèrgiques han de prendre precaucions per evitar el contacte amb aquestes substàncies en primer lloc. Això pot requerir un canvi de lloc de treball o de lloc de residència. També s’han de fer ajustos a la llar. Per exemple, s’han d’instal·lar filtres d’aire i instal·lar finestres ajustades per evitar influències ambientals des de l’exterior. En casos greus, cal utilitzar respiradors especials. Atès que la intolerància química múltiple pot anar acompanyada de diverses queixes, la qualitat de vida sovint és limitada. Cal millorar la qualitat de vida mitjançant aficions i un estil de vida adaptat. En cas de molèsties persistents o la típica sensació de constricció, pot ser útil la visita a un grup d’autoajuda. En parlar amb altres persones, els afectats aprenen a afrontar millor la intolerància i reben consells valuosos. A més, un al·lergòleg o internista ha de diagnosticar la malaltia i suggerir un tractament terapèutic adequat mesures. Normalment, també és possible el tractament medicinal de la intolerància química.
