Lipoproteïna (a) Elevació (hiperlipoproteinèmia): causes

Patogènesi (desenvolupament de la malaltia)

El nivell de lipoproteïna sèrica (a) es determina genèticament (vegeu més avall). L’estructura de la lipoproteïna (a) és similar a la de colesterol. Com que el plasminogen (un proenzim inactiu del grup dels factors de fibrinòlisi) també té aquesta propietat, se sospita que la lipoproteïna (a) exerceix efectes ateroscleròtics mitjançant la millora de l’acció del plasminogen.

Etiologia (Causes)

Causes biogràfiques

  • Càrrega genètica de pares, avis
    • Risc genètic en funció dels polimorfismes gènics:
      • Gens / SNPs (polimorfisme d'un sol nucleòtid):
        • Gens: LPA (LPA general).
        • SNP: rs10455872 a la LPA (lipoproteïna (a)) general.
          • Constel·lació d’al·lels: AG (risc d’1.51 vegades coronari cor malaltia, CHD).
          • Constel·lació d’al·lels: GG (risc de coronari de 2.57 vegades cor malaltia, CHD).
        • SNP: rs3798220 a la LPA (lipoproteïna (a)) general.
        • Aproximadament el 18% dels europeus són portadors d’una de les dues variants de risc esmentades anteriorment.
  • Factors hormonals - menopausa (menopausa en dones).

Causes conductuals

  • Alta ingesta de trans àcids grassos (10-20 g / dia; per exemple, productes de forn, patates fregides, menjars ràpids, menjars preparats, fregits com patates fregides, cereals per esmorzar amb greix afegit, aperitius, confiteria, sopes seques).

Causes relacionades amb les malalties que augmenten la lipoproteïna (a).

  • Acromegàlia - trastorn endocrinològic causat per la sobreproducció d’hormona del creixement (hormona somatotròpica (STH)), somatotropina), amb una marcada ampliació de les extremitats del cos o de les parts que sobresurten del cos (acres), com ara les mans, els peus, mandíbula inferior, barbeta, nas, i crestes de les celles.
  • Inflamació, com ara pneumònia (pneumònia) o colitis (inflamació dels intestins).
  • Hipotiroïdisme (glàndula tiroide poc activa)
  • La síndrome nefròtica - terme col·lectiu per als símptomes que es produeixen en diverses malalties del glomèrul (corpuscles renals); Els símptomes inclouen: Proteinúria (augment de l’excreció de proteïnes per l’orina) amb una pèrdua de proteïna superior a 1 g / m² / superfície corporal al dia; Hipoproteinèmia, edema perifèric per hipalbuminèmia <2.5 g / dl al sèrum, hiperlipoproteinèmia (trastorn del metabolisme lipídic).
  • Insuficiència renal (ronyó debilitat).

Causes relacionades amb la malaltia que redueixen la lipoproteïna (a).

Drogues que augmenten la lipoproteïna (a).

  • Hormones del creixement

Fàrmacs que disminueixen la lipoproteïna (a)

  • Neomicina
  • La niacina
  • Estrògens (hormones sexuals femenines)

Cirurgies que augmenten la lipoproteïna (a).

  • Orquidectomia (eliminació testicular).