Exsicosi és el terme mèdic per a física deshidratació en humans. Generalment és el resultat de la manca de líquids.
Què és la deshidratació (exsicosi)?
Desiccosi es refereix a deshidratació del cos humà a causa de la manca de líquid i de la conseqüent reducció del cos aigua. Sovint es confon amb l’anomenat deshidratació, que, tanmateix, descriu simplement una falta aguda de aigua que és un precursor de l’exsicosi.
Causes
És probable que els lactants i la gent gran es vegin afectats dessicosi. Els primers, ja que només tenen un subministrament molt baix de fluid en cas de subministrament deficient. En la gent gran, en canvi, la sensació de set, que sovint disminueix amb l’edat, així com una ingesta de líquids severament restringida en cas d’aparició aguda de set, asseguren l’exsicosi. En determinades circumstàncies, es pot produir deshidratació a demència pacients si les seves respectives cuidadores han deixat de banda les seves necessitats. Tanmateix, els joves i els nens que ja han passat la infància també poden patir dessicosi. En aquest context, malalties com diabetis, diarrea o malalties físiques com la disfàgia (dificultat per empassar), ronyó malaltia o cremades sovint tenen un paper important. Si cal, l’ús de diürètics, és a dir, medicaments que lead a una deshidratació del cos, també pot contribuir al desenvolupament de l’exsicosi. Tanmateix, a més de totes aquestes causes, també es pot produir un desequilibri prolongat de la ingesta i de la sortida de líquids lead a exsicosi.
Símptomes, queixes i signes
L’exsicosi es caracteritza per diversos símptomes. No obstant això, un signe inconfusible de deshidratació és l’estancament de la pell acabada d’estirar pell plecs. El pell i les mucoses se senten seques. A més, el pacient es nota per augmentar l’excitabilitat amb moviments erràtics, precipitats i sense final alternats amb somnolència anormal. La quantitat d'orina excretada disminueix bruscament. En casos extrems, el cos deixa de passar l'orina del tot. Es conserven substàncies urinàries. La pèrdua severa de líquid també provoca una forta caiguda sang pressió, que pot lead a circulatori xoc. La manca de fluid també provoca la viscositat del sang augmentar. Això augmenta el risc de patir trombosi. A més, hi ha una pèrdua de pes greu, restrenyiment, convulsions i ronyó dolor. En particular, els pacients més grans pateixen somnolència extrema, agitació, confusió, desorientació i reducció en general condició. En casos greus, també es pot produir inconsciència. Sense un tractament ràpid, la dessicosi pot provocar la mort. Tanmateix, després d’un tractament reeixit mitjançant infusions amb una solució electrolítica, la del pacient condició torna a la normalitat molt ràpidament. Fins i tot els pacients que van destacar per la seva alta agressivitat tornen a ser completament normals. No obstant això, molts pacients afectats ja no recorden el seu anterior condició.
Diagnòstic i curs
Els símptomes de la dessicosi varien àmpliament, des d’un assecat amb prou feines perceptible de les membranes mucoses i lleu concentració problemes a greus mals de cap, mareig, múscul rampes, sensació de debilitat, palpitacions o problemes per mastegar i empassar. El signe més clar de dessicosi, però, és quan arrugues a la part posterior de la mà no desapareixen i romanen durant un llarg període de temps. Si no es prenen mesures contràries, la exsicosi en la majoria dels casos provoca oliguria, és a dir, s’excreta poca orina, cosa que provoca alteracions del metabolisme i de l’electròlit. equilibrar. Després es pot convertir en anúria, en què gairebé no s’excreta orina, cosa que a vegades pot posar en perill la vida. A més, la manca de reg urinari augmenta significativament el risc de desenvolupar malalties de les vies urinàries, com ara infeccions. La dessicosi es detecta per un augment sodi or hematòcrit contingut a sang, un augment de la temperatura corporal (l’anomenada “set febre“) O una pressió venosa central baixa (CVP). A més, es va ensorrar coll les venes també indiquen exsicosi.
complicacions
La dessecació pot provocar complicacions molt diferents i greus. Si una persona està deshidratada, la seva persona pell també perd fluid. Com a resultat, això és més susceptible ferides i infeccions. Les persones grans, en particular, corren el risc de ferides per pressió. A decúbit úlcera és un nafre per pressió. En fases finals, això pot provocar la mort completa de les zones afectades de la pell. A més, la dessicosi condueix inevitablement a restrenyiment. Això s’acompanya d’altres possibles complicacions que afecten tot el tracte gastrointestinal. La manca de líquids provoca mareig, cosa que augmenta el risc de caiguda. A més, es pot produir l’anomenada oliguria. A Oliguria, l’excreció d’orina és limitada. A partir d’aquesta condició es pot desenvolupar anúria. Això significa que s’excreten menys de 100 mil·lilitres d’orina al dia. Com a resultat, les substàncies urinàries ja no es poden excretar. Altres complicacions, com ara pertorbacions de l'electròlit i aigua equilibrar pot resultar. Com a resultat, ronyó es pot produir un fracàs amb efectes negatius de gran abast. A més, edema pulmonar i arítmies cardíaques pot passar. En les etapes posteriors de la deshidratació, la reologia de la sang s’altera severament. La reologia descriu la composició de les substàncies. Com a resultat, cor es poden produir atacs i cops. Aquests comporten complicacions addicionals, com ara trastorns de la parla i paràlisi. En el pitjor dels casos, poden ser mortals.
Tractament i teràpia
En el tractament de l’exsicosi, normalització del fluid equilibrar sol ser la primera prioritat. Tanmateix, com que, en molts casos, els pacients que es tracten poden ser poc cooperatius, inconscients i, de vegades, molt irritables o fins i tot mansos a causa dels símptomes de deshidratació que els acompanyen, proporcionar líquids adequats sovint resulta molt complicat. Per tant, s’ha de decidir cas per cas quin mètode de fluid administració és el més prometedor i factible. Les opcions possibles són l'alimentació oral amb l'ajuda d'una cullera o una tassa petita, infusió o alimentació artificial mitjançant un estómac tub o gastrostomia endoscòpica percutània, en què es crea un accés artificial a l'estómac a través de la paret abdominal. Una vegada que l’equilibri de líquids es recupera a nivells saludables, els símptomes de la dessicosi solen desaparèixer en poques hores o pocs dies.
Perspectives i pronòstic
La deshidratació sempre condueix a la mort en pocs dies, tret que es prenguin mesures. Es produeixen diversos símptomes en tres dies, inclosos al · lucinacions, l'aparició de deliri or coma, i debilitat important. A més, els ronyons es veuen afectats amb una dessecació persistent. La deshidratació progressa més ràpidament quan més calent és l’ambient de la persona afectada. Diarrea també accelera el procés. Les primeres conseqüències de la deshidratació també es fan paleses al cap d’un dia perquè la pell es contrau i la persona afectada es queixa d’una sequedat boca (que en alguns casos també es nota per olor). La pèrdua de líquid també provoca una pèrdua de nutrients i minerals. Això danya encara més la funció i l’estructura del cos. Una pèrdua temporal de líquid encara es pot solucionar durant els tres dies. Pot ser necessari administrar líquids amb nutrients per via intravenosa. En aquest cas, és gairebé impossible que la persona afectada no es recuperi. Tot i això, no es poden descartar possibles danys conseqüents, especialment als ronyons, que depenen de l’estat general de la persona afectada i de la durada de la dessicosi.
Prevenció
La millor profilaxi contra la dessicosi és la ingesta diària de molts líquids. Així, els experts recomanen la ingesta d’uns 2 litres de líquid (excloses les begudes alcohòliques) diàries. A més, el consum de pectina-el contingut d'aliments com pomes, taronges o pastanagues pot afavorir la unió de l'aigua al cos, que només s'excreta molt lentament a través dels intestins i, per tant, pot contrarestar l'exsicosi. Atès que les persones grans que necessiten atenció i els nadons solen patir exsicosi, es recomana que siguin supervisats de prop pel personal d'infermeria o pels pares, ja que la deshidratació pot tenir conseqüències greus. Tanmateix, es pot evitar fàcilment prenent molts líquids i menjant fruita regularment. No hi ha una cura posterior adequada després que el cos hagi sobreviscut a la deshidratació, en la mesura que la persona afectada estigui completament sana (tant mentalment com físicament). L’atenció posterior s’ha d’equiparar, si s’escau, a la prevenció. Això consisteix essencialment en no permetre que es produeixi deshidratació en primer lloc, és a dir, prendre prou líquids.
Aftercarecare
L’atenció de seguiment, en el sentit de reduir el risc addicional d’aparició de dessicosi, només existeix en persones amb llit i amb discapacitat mental. Això es deu al fet que representen el grup de risc de la pell. Aquí es pot produir deshidratació perquè la persona interessada ha pres massa poc líquid. Aquest pot ser el cas si no hi ha sensació de set o si les capacitats físiques no són suficients per proveir-se de líquids. En aquests casos, la infermeria mesures o fins i tot s’indica el subministrament artificial de fluids (per degoteig o tub). En persones físicament sanes amb malalties mentals que afecten greument memòria, la supervisió del comportament de beure també ajuda. En ambdós casos, també pot ser útil fer canvis dietètics profilàctics com a part de l’atenció de seguiment. El destinatari administració of fibra dietètica (especialment les pectines) ajuda a concentrar les reserves d’aigua al cos i provoca una alliberació lenta del fluid disponible. Això significa que fins i tot grans quantitats de beguda es poden mantenir al cos alhora durant diverses hores, eliminant la necessitat d'una supervisió contínua o fins i tot d'alimentació forçada de líquids.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Si se sospita de deshidratació, el primer que cal fer és parlar al vostre metge d’atenció primària. Si es tracta de deshidratació es pot identificar mitjançant símptomes típics com mals de cap, psoriasi, indigestió i esquena dolor. La deshidratació avançada es nota pel fet que els plecs de la pell a la mà només desapareixen al cap d’uns segons. A més d’una visita al metge, s’ha de restaurar l’equilibri de líquids el més ràpidament possible per evitar un curs que posi en perill la seva vida. Depenent de la gravetat de la deshidratació, de vegades és necessari subministrar el fluid per via oral en petites dosis o fins i tot iniciar una nutrició artificial o una infusió. En casos de deficiència fluida lleu, pot ser suficient prendre molta aigua, així com te d’herbes o de fruites. El consum de brous salats pot compensar la deficiència de nutrients concomitant. L’equilibri electrolític es pot regular mitjançant begudes fortificades i tot un aliment dieta. A més d’aquestes dietètiques mesures, s’ha de determinar la causa de la deshidratació. Si la deshidratació es deu a una malaltia com diarrea or febre, es recomana descansar al llit i medicaments lleus. Si és excessiu cafeïna or alcohol el consum és responsable de la deshidratació, un canvi en dieta pot ser adequat.
