Causes i tractament de la malària

Símptomes

Malària (Italià, "aire dolent") es manifesta en els següents símptomes, que solen aparèixer poques setmanes després de la transmissió. El període d'incubació oscil·la entre uns quants dies i diversos anys:

  • alt febre, de vegades amb atacs rítmics de febre, cada segon o tercer dia. Tanmateix, el fitxer febre també es pot produir de forma irregular.
  • calfreds, sudoració profusa.
  • Cefalea, dolor muscular i articular
  • Sentir-se malalt
  • Vòmits, diarrea, falta de gana

Malària pot provocar complicacions en un curs sever i tenir un resultat fatal. Particularment es temen les infeccions amb desencadenants malària tropica. S'estima que fins a un milió de persones moren anualment per malària. L’Àfrica subsahariana es veu afectada principalment, però també Àsia i Amèrica del Sud. Tot i que Suïssa no té malària, la malaltia és important per a la medicina de viatge. Cada any es denuncien entre 100 i 300 casos entre viatgers que tornen a Suïssa. La gran majoria dels casos es produeixen al cap d’un mes des del retorn.

Causar

La malària és una malaltia infecciosa paràsita causada per plasmòdia. En els éssers humans, els cinc agents patògens següents són possibles causes:,,, i. Els plasmòdies entren al torrent sanguini quan són mossegats per un mosquit femella del gènere. Es multipliquen primer en fetge i després en vermell sang cèl·lules que destrueixen (vegeu a la secció Cylus de replicació de la malària, animació) Amb menys freqüència, els plasmòdies també es transmeten per mitjà de sang transfusió, xeringues contaminades o de mare a fill. A part d’això, però, no és possible la transmissió directa de persona a persona. vegeu també: replica de la malària cylus

Diagnòstic

El diagnòstic es fa sobre la base de la història del pacient (estada a la zona de la malària), examen físic, mètodes microscòpics i altres mètodes de laboratori (per exemple, PCR).

Prevenció no farmacològica

Qualsevol persona que viatgi a una zona de malària ha de demanar consell amb antelació a especialistes en medicina tropical en un centre de medicina de viatges. Per a la prevenció, s’han d’evitar les picades d’insectes dels mosquits:

  • Els mosquits piquen principalment entre la posta de sol i la sortida del sol.
  • Utilitzeu roba i pantalons exteriors de màniga llarga, que poden estar impregnats d’insecticides
  • Apliqueu repel·lents adequats per als tròpics, com ara DEET
  • Estada en habitacions segures
  • Interrompi el vol dels insectes amb un potent ventilador
  • Spray insecticides i repel·lents a l'habitació
  • Utilitzeu una mosquitera impregnada d’insecticides (per exemple, permetrina) sobre el llit per si els mosquits poden entrar al dormitori

Prevenció de medicaments

La vacunació actualment no està disponible a molts països. En l’anomenada quimioprofilaxi (profilaxi de fàrmacs), un fàrmac contra la malària com l’atovaquona + proguanil, doxiciclina or mefloquine es pren com a mesura preventiva. Això protegeix l’organisme de la infecció. Tot i això, el risc no baixa a zero. L’elecció de la droga depèn, entre altres coses, de la destinació del viatge.

Reserveu medicaments

Si no es disposa d’atenció mèdica adequada en una zona, es pot prendre un medicament antipalúdic durant el viatge com a medicament d’emergència de reserva, que s’ha d’administrar al primer signe de malària o després del diagnòstic. Tanmateix, el viatger hauria de buscar tractament mèdic tan aviat com sigui possible.

Tractament farmacològic

Diversos antipalúdics les drogues que són efectes causals contra el plasmodi s’utilitzen per a la teràpia farmacològica contra la malària. Podeu trobar informació detallada als agents individuals. L'elecció depèn de diversos criteris, inclosos el tipus de patogen, el quadre clínic, la disponibilitat i la resistència existent: