Oligoelements els requisits dels quals augmenten durant la gravetat inclouen de ferro, iode, de coure, seleni i zinc. A més d’aquests oligoelements, les dones embarassades també han de prestar atenció a una ingesta dietètica adequada de crom, fluor, manganès, molibdè, així com estany. El requisit diari d’aquestes oligoelements no s'incrementa durant embaràs. No obstant això, no han de faltar de manera equilibrada i adequada dieta, ja que els micronutrients (substàncies vitals) també tenen una importància important per al creixement i desenvolupament del nen i de la infància health i vitalitat de la mare [2.2. ] La ingesta d’aquests oligoelements serveix en última instància per assegurar les reserves, amb aportació de fluor en particular càries i profilaxi de la periodontosi. La ingesta d'1 mil·ligram de fluor es recomana durant el dia embaràs [2.2]. Valors de la ingesta per al requisit diari de les dones embarassades (basat en DGE):
| Oligoelements | Dosi |
| Crom | 30-100 mcg |
| Ferro | 30 mg |
| Fluor | 3.3 mg |
| Iode * | 230 μg |
| De coure | 1.0-1.5 mg |
| Manganès | 2.0-5.0 mg |
| Molibdè | 50-100 mcg |
| Seleni | 60 μg |
| Llauna | 3.6 mg |
| Zinc * * | 9.0-11 mg |
* Es requereix suplementació de 150 µg / dia * * Embarassada: 1r trimestre (tercer trimestre) o 2n i 3r trimestres DGE: Societat Alemanya de Nutrició e. V.
Ferro
Funció del ferro
- El ferro està unit a proteïnes (hemoglobina, mioglobina, citocroms) per ser biodisponible per a l’organisme malgrat la seva pobra solubilitat
- Ocurrència com hemo de ferro i ferro no hemo.
Compostos d’Hemiron: 2 valents de ferro.
- El ferro és un component de l’hemoglobina responsable del transport d’oxigen
- El ferro com a component de la mioglobina contribueix a la formació i emmagatzematge de l’oxigen
- El ferro com a component dels citocroms és important per al transport d’electrons de la cadena respiratòria
Fonts: ocurrència en aliments predominantment animals: productes carnis, fetge i peixos.
Compostos de ferro no hemo: ferro trivalent.
- Efecte antioxidant
- Transferència d’oxigen
- Processos de desintoxicació
- La producció d’energia, ja que les proteïnes de ferro no hemo participen en la producció d’energia als mitocondris
- Producció d'hormones i neurotransmissors
- La síntesi de col·lagen, ja que el ferro és essencial per a la regeneració de l’os, el cartílag i el teixit connectiu
- Transferrina com a proteïna portadora de ferro protegeix contra els danys causats pels radicals lliures i la peroxidació lipídica, protecció contra l’aterosclerosi (arteriosclerosi, enduriment de les artèries).
Fonts: ocurrència en aliments vegetals predominants: fruites, verdures i cereals, llenties, mongetes blanques, farina de blat, julivert, productes integrals i de soja, llevat de cervesa Hemiron té millor biodisponibilitat que el ferro no hemo en un 15-35% perquè és altament soluble als valors de pH que prevalen en el intestí prim Només en aliments d’origen animal: vedella, porc, gall d’indi, fetge, i el peix - és una mica de ferro present com ferro hemo, que augmenta el biodisponibilitat de ferro. A més, el contingut de ferro a la carn és relativament elevat. Al menjar carn i aliments vegetals alhora, el absorció taxa de ferro no hemo de la planta dieta es pot duplicar. Això es deu als agents de complexació de baix pes molecular que contenen la carn, inclosos els animals proteïnes, que són de més qualitat que les proteïnes vegetals a causa de l’elevat nombre de valuoses aminoàcids i així afavorir el absorció de ferro. En un producte sense carn dieta, per tant, cal ingerir més ferro per satisfer la demanda [4.2. ] absorció de ferro dels aliments s’incrementa encara més per la gastroferrina - secreció gàstrica mucosa, vitamina C, aliments fermentats, polioxicarboxílics àcids en fruites i verdures i altres àcids orgànics - àcid cítric. Aquestes substàncies formen un complex altament soluble amb el ferro. En canvi, el biodisponibilitat de ferro no hemo dels aliments vegetals és molt menor. El ferro procedent de fonts vegetals poques vegades s’absorbeix més d’un 5%. Els aliments vegetals amb un alt contingut de ferro són principalment cereals integrals, llegums, algunes verdures, llevats de cervesa i julivert. La biodisponibilitat del ferro de les plantes no hemo es pot augmentar significativament oferint vitamina C al mateix temps. 75 mil·ligrams de vitamina C, per exemple, en 150 grams d’espinacs o de rap, augmenten la biodisponibilitat del ferro no hemo en un factor de 3 a 4, ja que la vitamina C pot reduir el ferro trivalent al ferro bivalent més absorbible. blat de moro, arròs i productes integrals i de soja, tanins in cafè i te, polifenols in té negrei calci in llet i els productes lactis tenen un fort efecte inhibidor sobre l’absorció del ferro. Aquestes substàncies formen un complex no absorbible amb ferro i, per tant, en bloquegen l’absorció. El requeriment de ferro és molt alt durant embaràs a causa de la demanda addicional de ferro de la fetus, la ràpida proliferació de teixits i l'augment de sang formació i hauria d’estar cobert per una dieta equilibrada i variada. Per tant, es recomana consumir aliments vegetals rics en ferro, com ara cereals integrals o certes verdures (bròquil, pèsols i altres), en combinació amb productes animals, per duplicar la taxa d’absorció del ferro no hemo dels aliments vegetals. Les dones embarassades amb poc o cap consum de carn a causa de dietes vegetarianes, veganes o macrobiòtiques han de prestar especial atenció a la ingesta de ferro per satisfer les seves necessitats. En determinar transferrina i ferritina respectivament, és possible controlar la ingesta adequada de ferro. En determinar el ferritina nivell sèric, és possible controlar una ingesta adequada de ferro. Ferritina és una proteïna portadora de ferro endògena, les concentracions del qual es desplacen com a conseqüència de l'alteració del metabolisme dels estrògens. Si es poden detectar valors baixos de ferritina, el cos només té concentracions de ferro baixes sang (deficiència de ferro o trastorn de resorció de ferro) [2.2. ]. Nota: El ferro s’absorbeix millor per l’organisme si es pren un aliment que conté vitamina C (com ara suc de taronja); te i cafè, d’altra banda, inhibeixen l’absorció de ferro. També es parla del ferro com a prooxidant en relació amb el desenvolupament de malalties cardiovasculars, com ara malaltia de l'artèria coronària resultant en un cor atac i malalties neurodegeneratives, com ara La malaltia d'Alzheimer or Malaltia de Parkinson - i com a promotor de càncer. Es creu que el mecanisme subjacent és que el ferro promou l’oxidació estrès mitjançant la seva funció catalítica clau en la formació de citotòxics oxigen i els radicals hidroxil, per exemple, en el curs de les reaccions de Fenton i Haber-Weiss. hemocromatosi - "malaltia d'emmagatzematge de ferro", per exemple, té un risc augmentat de carcinoma hepatocel·lular. A més, un estudi dels EUA va demostrar que un nivell elevat de ferro sèric s’associa amb un major risc de patir càncerPrecaució Abans de la substitució del ferro teràpia, sempre cal determinar el nivell sèric de ferritina. Només si es demostra una troballa patològica, ferro teràpia pot ser iniciat pel metge! Sense menjar complementar - llevat de les dones embarassades i les mares lactants -, per tant, hauria de contenir ferro en benefici de la protecció dels consumidors.
Iode
Funció del iode
- La funció més important és la síntesi d’hormones tiroïdals, que regulen l’activitat metabòlica
- Antioxidant efecte, eliminador de radicals lliures.
- Efecte activador sobre determinades funcions immunològiques
- Prevé malalties inflamatòries-degeneratives
Fonts: Bones fonts de iode són aigua de mar productes, com ara peix cru (sushi, peix de mar), marisc i dipòsit de mar; aigües minerals riques en iode, llet, ous si els animals subministradors s’alimenten adequadament i els aliments enriquits amb sal iodada. L’embaràs suposa una càrrega funcional addicional significativa per a la mare glàndula tiroide. Per satisfer l 'augment de la demanda associada a un augment de la taxa metabòlica basal durant l' embaràs, el glàndula tiroide ha de produir una major quantitat de tiroide les hormones. A més, com a resultat de l'augment de la velocitat de filtració del ronyó durant l'embaràs, augmenta l'excreció de iode a l 'orina, que empitjora el subministrament de iode a la glàndula tiroide. Com a resultat, les pèrdues de iode s’han de compensar amb una ingesta addicional de iode específica [2.2]. Les dones durant l’embaràs que segueixen una dieta vegana o macrobiòtica o que no utilitzen sal de taula iodada quan preparen els seus aliments presenten un risc elevat de subministrament insuficient de iode. La funció tiroïdal de la mare i sobretot el desenvolupament del fetus tenen un risc considerable en aquestes circumstàncies, fins i tot de caràcter lleu la deficiència de iode té un efecte desfavorable a la cervell desenvolupament del nen. En aquest context, un subministrament adequat de iode és crucial per al desenvolupament cognitiu, especialment al primer trimestre (tercer trimestre de l’embaràs). Per tant, es recomana una ingesta addicional de iode per a totes les dones embarassades. Això també s'aplica a dones amb malalties autoimmunes de la tiroide, com ara tiroïditis de Hashimoto or Malaltia de les fosses en remissió (reducció temporal o permanent dels símptomes de la malaltia, però sense aconseguir la recuperació). A més, el subministrament de iode a Alemanya és insuficient, cosa que fa que la substitució de iode de la mare durant l’embaràs sigui també necessària. Amb l’ajut d’una suplementació profilàctica de iode es pot assegurar un desenvolupament saludable i un creixement tranquil del nen. L’Institut Federal d’Avaluació de Riscos (BfR) recomana que la suplementació alimentària no superi el valor màxim de 100 µg de iode al dia. Excepció: l'Institut Federal d'Avaluació de Riscos recomana 100-150 µg de iode al dia en forma de comprimits per a dones embarassades i lactants. Nota: Menys de 150 µg de iode al dia i dia augmenta el risc de preeclampsia i retard del creixement fetal:
- A 75 µg de iode al dia, el risc de preeclampsia (Gestió EPH o proteinúrica hipertensió/ hipertensió de l’embaràs) va augmentar un 14% en comparació amb el grup de referència (100 µg diaris); a 50 µg, un 40%.
- El naixement prematur també es va produir amb més freqüència entre (odds ratio ajustat, aOR: 1.10 i 1.28, respectivament).
De coure
Funció del coure
- Component de diversos enzims
- Antioxidant efecte, desintoxicació radicals lliures, immunostimulant, antiinflamatori.
- Component important de l’endogen antioxidant protecció cel lular de la membrana cel · lular, afavoreix el creixement cel·lular.
- Afavoreix l’absorció de ferro
- Component de la cadena respiratòria, cel·lular oxigen utilització, serveix per a la producció d’energia.
- Protecció dels aminoàcids
- Síntesi de melanina i teixit connectiu
Fonts: ric en de coure són despulles, peixos, productes cereals, mariscs, nous, xocolata, cacau, cafè, te i verdures verdes Nota important: les dades disponibles per a la República Federal d 'Alemanya sobre la ingesta de de coure indiqueu que no s’espera que en individus saludables tinguin un subministrament insuficient de coure d’elements traça (categoria de subministrament 3). L'addició de coure a suplements alimentaris per tant, no es recomana. A més, un estudi dels EUA va demostrar que els nivells elevats de coure sèric s’associen a un augment del risc de càncer. El coure es troba a la dieta en productes cereals, despulles (fetge i els ronyons dels remugants poden tenir nivells de coure particularment elevats), peixos, mariscs, llegums, nous, cacau, xocolata, cafè, te i algunes verdures verdes.
Seleni
Funció del seleni
- Provoca un augment de l’activitat del principal enzim antioxidant: la glutatió peroxidasa.
- Acció antioxidant mitjançant glutatió peroxidases per mantenir el equilibrar d’oxidants i antioxidants de l’organisme.
- Estimula la producció d’anticossos
- Les peroxidases de glutatió són responsables de la conversió de peròxids d’hidrogen i lípids nocius en aigua i impedeixen la producció de radicals d’oxigen
- Seleni afecta l’activació i desactivació de la tiroide les hormones a través de la seleni-dependent enzims - deiodases.
- Mitjançant el glutatió peroxidases, el seleni protegeix les macromolècules (hidrats de carboni, proteïnes, greixos), així com les membranes i components cel·lulars, treballant estretament amb les vitamines antioxidants A, C, E i algunes vitamines del grup B
- Una mica de seleni proteïnes tenen efectes immunomoduladors i estabilitzadors de membrana.
- Formularis amb metalls pesants tal com lead, cadmi i mercuri poc soluble i, per tant, difícil d’absorbir complexos de proteïnes de selenita no tòxics.
Fonts: les bones fonts de seleni són els peixos de mar, ronyó, fetge, carn vermella, peix, ous, espàrrecs i llenties; el contingut de seleni en els cereals depèn del contingut de seleni del sòl Les dones embarassades no tenen més requisits de seleni. Tot i això, si les dones mengen una dieta vegana durant l’embaràs, no assoliran els nivells suficients de seleni a les nostres regions sense ser substituïdes i presenten un risc elevat de deficiència. En particular, Alemanya, Suïssa i Àustria són zones amb deficiència de seleni, ja que els sòls agrícoles contenen massa poc oligoelement a causa dels fertilitzants i de la pluja àcida, i l’alimentació animal està insuficientment enriquida amb seleni. El seleni no és necessari per al creixement de les plantes, cosa que fa que els grans cultivats siguin pràcticament lliures de seleni. La biodisponibilitat es redueix encara més metalls pesants al sòl, amb el qual el seleni forma un complex insoluble. Si el seleni es substitueix juntament amb dosis fisiològiques de vitamina E i vitamina C, augmenta la taxa d’absorció
zinc
Funció del zinc Implicat en moltes reaccions enzimàtiques anabòliques i catabòliques, ja sigui com a cofactor o com a component proteic essencial en les reaccions enzimàtiques, que compleixen funcions com ara.
- Estabilització de les estructures de DNA, RNA i ribosomes, els protegeix de l'oxidació.
- A gran escala cicatrització de ferides i regeneració de cremades.
- Metabolisme de carbohidrats, greixos i proteïnes.
- Degradació de l'alcohol
- Afecta el procés visual, com a responsable de la conversió del retinol a la retina.
- Implicat en el metabolisme de la tiroide les hormones, hormones del creixement, insulina i prostaglandines; afecta el desenvolupament i la maduració dels òrgans sexuals masculins i l’espermatogènesi.
- Efecte antioxidant: protegeix les cèl·lules dels atacs radicals.
- Immunomodulació: l'activitat de les cèl·lules T-ajudants, de les cèl·lules T-assassines i de les cèl·lules assassines naturals depèn d'un adequat zinc subministrament.
- Imprescindible per al funcionament normal de pell, cabell i les ungles; implicats en l'estructural força d’ungles i cabells.
Fonts: molt rica en zinc són ostres, germen de blat, carn muscular: vedella, vedella, porc, aus de corral; despojos: fetge, ronyons, cor; tenen nivells més baixos de zinc ous, llet, formatge, peix, pastanagues, gra sencer pa, fruites, verdures verdes, llegums i greixos La biodisponibilitat del zinc és significativament millor en comparació amb els vegetals en productes animals. Per exemple, l’absorció de zinc de la vedella és de 3 a 4 vegades superior a la dels cereals. El motiu d’això és la proteïna animal, que és de més qualitat que la proteïna vegetal i, com passa amb el ferro, augmenta la biodisponibilitat. Els aminoàcids, com ara la histidina, metionina i la cistidina en proteïnes, són agents de complexació de baixa molecular, cosa que explica la bona taxa d’absorció de proteïnes animals. La proteïna animal també té el corresponent efecte promotor de la reabsorció pel que fa a l’absorció de zinc dels aliments vegetals. Per tant, és aconsellable menjar productes carnis combinats amb aliments vegetals en un sol menjar i no evitar completament les proteïnes animals. organisme humà que el zinc inorgànic sals que es troba en aliments vegetals. En canvi, excessiu calci, coure, ferro i fosfat ingesta, àcid fític dels cereals, blat de moro i arròs, fibra dietètica i metalls pesants reduir l’absorció de zinc a causa de la formació de complexos no absorbibles [4.2. ] .Si les dones embarassades mengen una predominantment dieta vegetariana, només s'absorbeix aproximadament un 10% de zinc perquè s'omet completament la proteïna animal d'alta qualitat. D’aquesta manera, el risc de deficiència de zinc augmenta [4.2. ]. El consum de zinc s’incrementa a partir del segon mes d’embaràs i, posteriorment, encara és més significatiu a causa de la ràpida proliferació de teixits (nova formació de teixit placentari), sang formació i l’augment de la taxa metabòlica de la mare [316. A causa d’això, és necessària la substitució de zinc. Tanmateix, l’element traça s’ha de subministrar en forma de quelat, orotat, gluconat i hidrolitzat de proteïnes, ja que tenen una millor biodisponibilitat que les inorgàniques. sulfat de zinc. Prenut amb l’estómac buit, el sulfat de zinc indueix nàusees a algunes persones i, per tant, pot agreujar les nàusees relacionades amb l’embaràs Taula - Necessitat d’elements traça
| Minerals i oligoelements | Símptomes de deficiència: efectes sobre la mare | Símptomes de deficiència: efectes sobre el fetus o el lactant, respectivament |
| Ferro | Febre al voltant dels 38 ° C que es produeix entre el 2n i el 6è dia després del part com a conseqüència d’infeccions bacterianes a l’úter: la febre puerperal causa
|
La formació d’anèmia materna amb nivells d’hemoglobina inferiors a 11 g / dL augmenta el risc de patir
|
| zinc |
Trastorns metabòlics, com ara.
|
Augment del risc de patir
Hi ha baixes concentracions de zinc al plasma i als leucòcits (glòbuls blancs)
|
| Iode | La glàndula tiroide, l’hipotàlem i la hipòfisi intenten compensar la deficiència de iode
|
Causes de la deficiència de iode
En els nounats, la deficiència de iode duu a.
|
| Seleni |
Augment del risc de patir
|
|
| De coure |
|
|
