parafimosi és el nom que rep una forma dolorosa d’estrenyiment del prepuci. Es considera una emergència mèdica.
Què és la parafimosi?
parafimosi és el terme que s’utilitza quan, com a part de l’estenosi del prepuci (fimosis), el prepuci del penis es retira darrere del penis del gland, cosa que fa que s’adhereixi a la corona del gland. parafimosi també s’anomena coll espanyol. Així, la resta del gland a la corona del gland recorda al coll d’un noble espanyol del segle XVI. Això fa que es formi un dolorós anell de cordó, que es tradueix en una disminució de sang flux. La parafimosi és el resultat d’un estrenyiment preexistent del prepuci, que en medicina s’anomena fimosis. Sol resultar d’una erecció i significa una emergència mèdica.
Causes
El motiu de la parafimosi és l’estrenyiment del prepuci. Això fimosis és congènita o s’adquireix durant la vida. Les possibles causes de la forma adquirida inclouen cicatrius. Aquests al seu torn són desencadenats per inflamació, sagnat o esquinçament. Encara no se sap què causa la fimosi congènita. La parafimosi aguda es pot produir quan la persona afectada estira el prepuci massa ajustat per rentar-lo. Després, però, el prepuci no es pot tornar a empènyer cap enrere. Aquest problema es produeix amb més freqüència durant les relacions sexuals com a conseqüència d’una erecció. Per tant, quan el penis no està erecte, el prepuci sol tenir l'amplada normal. No obstant això, l'augment de la circumferència del penis a causa d'una erecció pot provocar parafimosis. Un altre factor de risc és la inserció de catèter de bufeta. De vegades, durant aquest procediment, el pacient s’oblida de retirar el prepuci després d’inserir el catèter. En el cas de parafimosi aguda, el prepuci no es pot tornar a la posició original. Això es tradueix en la compressió de sang d'un sol ús i multiús.. Per aquest camí, aigua i sang còpia de seguretat al gland, que al seu torn condueix a la inflamació del gland. Això fa encara més difícil per a l’afectat tornar el prepuci a la seva posició original.
Símptomes, queixes i signes
La constricció del venós d'un sol ús i multiús. del penis provoca inflor edematosa del prepuci. El fluid de teixits es diposita en el procés. Com a resultat, també hi ha compressió de teixits situats en regions més profundes. Aquí és on es troba la sang arterial d'un sol ús i multiús. es troben. La parafimosi pot afectar el subministrament sanguini arterial i, fins i tot, aturar-la. Si aquest trastorn circulatori no és tractat ràpidament per un metge, el teixit amenaça amb morir. Els professionals mèdics es refereixen a aquest procés com glassgängran. Pot causar greus danys al penis. Un símptoma típic de la parafimosi és la greu dolor patit per la persona afectada. A més, el gland i el prepuci es tornen de color blavós a negre.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
La parafimosi es classifica com a emergència mèdica. Això significa que el pacient ha de consultar immediatament un metge o un hospital si no pot retreure el prepuci sota la seva pròpia facultat. En un hospital, es recomana visitar immediatament un departament especialitzat en urologia. El metge fa el diagnòstic de parafimosi sobre la base de l’anell de cordó típic que es desenvolupa al solc del gland. Per confirmar el seu judici, símptomes com ara dolor, inflació i decoloració del penis contribueixen. Per al curs de la parafimosi és molt important iniciar el tractament mèdic tan aviat com sigui possible, en cas contrari, hi ha un risc de patir-ho inflamació del gland. Una altra possible complicació és el desenvolupament d’úlceres. A més, es pot produir la mort dels teixits. No obstant això, si la parafimosi es tracta de manera precoç, normalment té un curs positiu.
complicacions
Com a regla general, la parafimosi és una emergència. Per aquest motiu, també s’ha de consultar immediatament un metge, en cas contrari es poden produir greus complicacions i danys. El teixit de la persona afectada es comprimeix significativament, causant greus dolor. El subministrament de sang al teixit també sol interrompre’s, de manera que en el pitjor dels casos el teixit també pot morir. A causa del subministrament de sang alterat, les extremitats també es poden alterar o morir. Aquest dany és irreversible, ja que la parafimosi pot causar danys greus i irreversibles, especialment al penis. El dolor sol ser molt intens, de manera que la persona afectada també pot perdre la consciència. El tractament de la parafimosi sol tenir lloc amb l’ajut de la cirurgia. No es produeixen complicacions durant aquest procediment. No obstant això, el tractament s'ha de realitzar ràpidament, en cas contrari es pot produir un dany irreparable al penis. La parafimosi no afecta l’esperança de vida del pacient.
Quan ha d’anar al metge?
Si el prepuci es pessiga i no es pot empènyer cap enrere, s’ha de consultar immediatament amb un metge. A la nit i els caps de setmana, és millor visitar el servei mèdic d’urgències o la clínica més propera. Si les queixes es produeixen repetidament, cal l'assessorament mèdic. També s’ha de consultar un metge en cas de dolor intens que limita el benestar o provoca problemes durant les relacions sexuals. El professional mèdic pot identificar la parafimosi per la lesió visible, així com per la inflamació i l'envermelliment típics i consultar immediatament un especialista. Sovint, la parafimosi s’ha de tractar quirúrgicament. Si les queixes esmentades es produeixen durant les relacions sexuals o la masturbació, així com en cas d’accident, és probable que hi hagi una parafimosi subjacent. Els símptomes que es produeixen després de la col·locació d'un catèter de bufeta indicar també la presència d’una emergència mèdica. A més del metge de família, es pot consultar l’uròleg. Depenent de la gravetat dels símptomes, també pot intervenir un dermatòleg en el tractament. Si els símptomes són greus, es recomana una visita a l’hospital.
Tractament i teràpia
Si es produeix una parafimosi aguda, el pacient pot intentar primer tornar el prepuci a la seva posició anterior. Tot i això, fins i tot si aquest procediment té èxit, s’ha de consultar després a un especialista. Això pot evitar que es produeixin més parafimosis en el futur. Per exemple, el prepuci es pot eliminar quirúrgicament la circumcisió. Si no és possible estirar el prepuci per si mateix, cal buscar ajuda mèdica immediatament. De camí cap allà, es recomana refredar el penis amb gel. El tractament més assenyat el fa un uròleg experimentat. Aquest últim extreu suaument el gland inflat. Com que aquest procés és molt dolorós, el pacient rep un anestèsic per endavant. Prement el prepuci, és més fàcil recuperar-lo a la seva posició original. Una alternativa menys dolorosa és esprémer gland inflat en una compresa mullada en una solució de sal de taula. El procediment triga uns deu minuts. N’hi ha prou amb anestesiar només el penis els nervis. En la majoria dels casos, el metge pot moure el prepuci del pacient cap enrere en la direcció anterior estrenyent-lo. Si es tracta d’un cas greu de parafimosi, en què, per exemple, el prepuci ja ha començat a morir, cal una cirurgia, però poques vegades això passa. El metge també aconsella sovint una cirurgia per evitar cicatrius. Circumcisió, en què es circumcideix el prepuci, sol tenir lloc si no es pot tornar amb èxit a la seva posició original.
Perspectives i pronòstic
La parafimosi és una emergència mèdica. Si el prepuci estricat sobre el gland no es pot tornar a la seva posició original, això bloqueja el flux sanguini al penis. Aquest prolapse, també anomenat "collar espanyol" en l'argot mèdic, pot causar danys permanents. Si el fitxer condició no es tracta ràpidament, la pèrdua del membre és imminent. Al mateix temps, el tractament precoç gairebé sempre té èxit. Sempre que no hagin mort cap vas, l’òrgan sexual masculí es recupera completament en pocs dies. Posteriorment, o ja immediatament després del prolapse, el prepuci se sol escurçar quirúrgicament per evitar la recurrència de parafimosis o fimosi. En cas de parafimosi, s’ha de consultar immediatament un uròleg. El metge pot afluixar el prepuci i fer un pronòstic. Inicialment, la inflamació pot romandre al gland després del procediment. Inflamació i el dolor també són símptomes típics, però haurien de disminuir ràpidament. En funció del mètode de tractament, fins i tot el teràpia pot ser relativament dolorós, com el gland inflat s’ha d’extreure.El tractament es realitza normalment sota anestèsia i, per tant, comporta el potencial d’efectes secundaris. En cas de tractament mèdic d'emergència, és necessari un examen posterior per part d'un especialista.
Prevenció
Per evitar que es produeixi parafimosi en primer lloc, és aconsellable no estirar amb força el prepuci restringit. Després de rentar-lo, és important tornar-lo immediatament a la posició original.
Aftercarecare
En la majoria dels casos de parafimosi, el mesures i les possibilitats de cura posterior són significativament limitades. Per aquest motiu, la persona afectada hauria de visitar un metge molt aviat per evitar complicacions o molèsties en el curs posterior. En qualsevol cas, es tracta d’una emergència que un metge ha de tractar immediatament per evitar danys irreversibles al pacient. Com a norma general, la parafimosi requereix una intervenció quirúrgica per pal·liar aquesta queixa. L’afectat hauria de descansar i tenir cura del seu cos després d’aquesta operació. S'han d'abstenir d'esforços físics o d'activitats estressants. Especialment la regió al voltant del penis s’ha de tractar amb cura i precaució. Després de la curació de la ferida, encara són necessàries revisions i exàmens periòdics per part d’un metge per detectar i tractar altres danys en una fase inicial. Normalment, la parafimosi es pot curar completament si es consulta a temps un metge. Més lluny mesures i les possibilitats de cura posterior no estan disponibles per al pacient. La malaltia tampoc redueix l'esperança de vida de la persona afectada en aquest cas.
Què pots fer tu mateix?
La parafimosi representa una emergència mèdica. La persona afectada ha de trucar immediatament al metge d’urgències o anar a l’hospital més proper. Per evitar lesions, no tireu el prepuci. Es recomana refredar lleugerament el penis i adoptar una posició còmoda en què l’eix sigui el més lliure possible. Això pot retardar qualsevol cessament del flux sanguini. Després del tractament mèdic, el pacient hauria d'abstenir-se inicialment d'activitat sexual. Si el curs és positiu, la inflor hauria de disminuir en pocs dies. El pacient ha de discutir la circumcisió amb l’uròleg per evitar la recurrència de la parafimosi. Si sorgeixen complicacions com a conseqüència de la parafimosi, la cirurgia s’ha de realitzar immediatament en molts casos. Després del procediment, s’apliquen les pautes mèdiques habituals. S’ha d’evitar l’esforç físic, mentre que els exercicis lleugers fisioteràpia pot donar suport a la recuperació. Després d’un procediment quirúrgic, s’ha d’evitar l’activitat sexual durant uns dies. Si es produeixen molèsties importants relacionades amb la parafimosi, és millor informar l’uròleg responsable o el servei mèdic d’urgències.
