Productes
La ivermectina està disponible comercialment en alguns països en forma de comprimits (Stromectol). Encara no s’ha registrat a molts països i, per tant, s’ha d’importar de l’estranger si cal. La ivermectina s’utilitza de forma medicinal des dels anys vuitanta, inicialment principalment com a medicament veterinari. Aquest article fa referència al peroral administració en humans. Vegeu també l'article crema d’ivermectina (Soolantra).
Estructura i propietats
La ivermectina és una barreja dels dos components de la ivermectina H2B1a i H2B1b. Els dos molècules es diferencien estructuralment només per un grup de metilè. La ivermectina existeix com a blanc a blanc groguenc, cristal·lina i dèbilment higroscòpica pols. La lactona macrocíclica és pràcticament insoluble en aigua. És un derivat semisintètic d’una avermectina formada per. Aquest bacteri es va descobrir en una mostra de sòl del Japó.
Efectes
La ivermectina (ATC P02CF01) té propietats antiparasitàries i antihelmíntiques. Els efectes es deuen a la vinculació a glutamat-canals de clorur tancats que es troben a les cèl·lules nervioses i musculars. El resultat és una major permeabilitat de les membranes cel·lulars als ions clorur i una hiperpolarització. Això condueix a la paràlisi i la mort dels paràsits. La vida mitjana de la ivermectina és d'aproximadament 18 hores. A més, la ivermectina també ha mostrat efectes antivirals contra diversos virus.
Indicacions
Les indicacions i indicacions d’ús inclouen:
- Nematodes (fortiloidiasi, riu ceguesa).
- Sarna (sarna)
- Polls, crancs
- Rosàcia veure sota la crema d’ivermectina
Ús fora de l'etiqueta:
- El 2020 es va investigar la ivermectina per al tractament de la malaltia del coronavirus Covidien-19. In vitro, ha demostrat potents efectes antivirals contra SARS-CoV-2 (Caly et al, 2020).
Dosi
Segons la informació professional. El tauletes generalment es prenen com un sol dosi i el dejuni. La dosi depèn del pes corporal.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat
- Embaràs i lactància
- Nens amb un pes corporal inferior a 15 kg
Es poden trobar precaucions completes a l’etiqueta del medicament.
Interaccions
La ivermectina és un substrat de CYP3A4 i P-glicoproteïna. No s’ha de prendre simultàniament amb dietilcarbamazina. Una interacció amb warfarina s'ha descrit.
Efectes adversos
Efectes adversos sovint són el resultat de la mort dels paràsits i, per tant, depenen de la malaltia. Els possibles efectes adversos inclouen, per exemple, en el tractament de la fortiloidiasi:
- Fatigadebilitat, marejos, somnolència, tremolor.
- Mal de panxa, falta de gana, restrenyiment, diarrea, nàusea, vòmits.
- Pruïja, urticària
