A la canal espinal de la columna vertebral, la cauda equina forma un feix d 'arrels del nervi espinal per sota del medul · la espinal. Es troba dins del medul · la espinal pell i subministra la meitat inferior del cos amb senyals nerviosos de la central sistema nerviós i rep informació sensorial de la perifèria. Danys a la llauna cauda equina lead a la síndrome de cauda, que es caracteritza per una paràlisi flàccida de les cames.
Què és la cauda equina?
La cauda equina es troba dins de la columna vertebral i recorre la part inferior de la mateixa. Consisteix en arrels del nervi espinal, que són la unió entre el medul · la espinal i espinal els nervis. Les arrels del nervi espinal també es coneixen com a radix spinalis. L’arrel anterior motora, que s’encarrega de transmetre cervell els senyals en controlar el moviment, consten de vuit a dotze arrels del nervi espinal. La informació sensorial, en canvi, viatja per l’arrel posterior, que també condueix a la medul·la espinal. El nom de "cauda equina" significa literalment "cua de cavall" i fa referència a la seva ubicació adjunta a la columna vertebral. A més, els processos nerviosos formen llargues fibres que a primera vista s’assemblen a crin de cavall.
Anatomia i estructura
A la part inferior de la columna vertebral, la cauda equina s'estén pel canal espinal (canalis vertebralis). Les seves fibres consisteixen en arrels del nervi espinal i comencen al nivell del con medular, que és l’extensió en forma de con de la medul·la espinal. Del conus medullaris, el filum terminale, un fil de teixit connectiu - s’estén fins a la segona vèrtebra sacra. Allà, el filum terminale s’uneix a la pia mater. Les fibres de la cauda equina no es troben al mateix nivell que les altres arrels del nervi espinal perquè la medul·la espinal es mou dins de la columna vertebral durant el desenvolupament físic. Quan això es produeix, la medul·la espinal es mou cap amunt (ascens), obligant les fibres inferiors a desenvolupar-se en una cua allargada. La cauda equina corre dins de la funda tubular, que consisteix en la pia mater i la dura mater. Tots dos representen pells que envolten la medul·la espinal. Aquí, la dura mater forma la capa exterior i més gruixuda. És més robust que el pia mater, que es troba a sota i també envolta les arrels del nervi espinal. Amb aquest propòsit, la pia mater es propaga fins i tot a la fissura mediana anterior. Això forma un buit estret a la medul·la espinal. El cervell té un anàleg pell que consta de diverses capes, que es poden dividir en dures meninges (pachymeninx encephali) i meninges toves (leptomeninx encephali).
Funció i tasques
La cauda equina es compon de fibres nervioses de la columna vertebral els nervis, la funció del qual no difereix significativament de la tasca dels nervis espinals accessoris. La columna vertebral els nervis entrar a la medul·la espinal a través dels canals espinals. Les fibres motores de l’arrel anterior són vies eferents que transporten els senyals nerviosos de la cervell a través de la medul·la espinal. A partir d’aquí, continuen viatjant pels nervis espinals i, després de qualsevol cablejat, arriben als músculs que s’encarreguen de controlar. En contrast amb l’arrel anterior motora, l’arrel posterior porta fibres sensibles. Els seus axons mielinitzats representen vies nervioses aferents que transporten informació sensorial. Els senyals nerviosos s’originen a partir de les vísceres, pell, i sistema musculoesquelètic, que inclou els músculs. Abans que les fibres sensorials entren a la canal espinal, passen per un gangli. Aquesta és una col·lecció de cèl·lula nerviosa cossos. El gangli interconnecta les cèl·lules nervioses i calcula parcialment la seva informació entre elles. Aquesta funció té un paper important en l'execució d'algunes reflex perquè, a diferència de les respostes voluntàries, els reflexos es poden interconnectar a través de la medul·la espinal. En aquest cas, els potencials d’acció sensorial que s’originen en receptors rellevants i que entren a la medul·la espinal per l’arrel anterior desencadenen una resposta automàtica des de les fibres motores associades. Les fibres motores envien el seu senyal a través de l’arrel anterior a l’òrgan que realitza el reflex. La neurologia es refereix a un cablejat tan senzill a la central sistema nerviós com a arc reflex.
Malalties
Danys a la llauna cauda equina lead a la interrupció de la transmissió d'informació. Com a resultat, es desenvolupen dèficits motors i sensorials característics. Tant l’extensió com la ubicació d’aquestes alteracions depenen de les fibres de la cauda equina afectades. La síndrome de Kauda és el terme mèdic per a una paràlisi flàccida (parèsia) que afecta les cames. Les alteracions sensorials a les cames acompanyen el trastorn motor. La síndrome de Kauda aguda requereix un diagnòstic ràpid per part de metges qualificats per permetre una intervenció immediata. Depenent de la causa individual de la síndrome i d'altres afeccions, pot ser possible un alleujament quirúrgic de la pressió, per exemple, si la cauda equina es pessiga a causa d'un disc hernia. A més de la parèsia i la disfunció sensorial, altres símptomes poden incloure problemes d’orina (disfunció de micció) i femta (disfunció de defecació) i disfunció sexual. A més, molts homes amb síndrome de Kauda tenen una alteració de la fertilitat. El quadre clínic neurològic pot acompanyar el dany a les fibres nervioses del conus medular com a síndrome del conus cauda. No obstant això, en la síndrome de conus autònoma, no hi ha parèsia. Les causes potencials de la síndrome de cauda inclouen hèrnies de disc, malformacions i lesions traumàtiques en aquesta zona de la columna vertebral. Diversos tipus de tumors també poden causar el trastorn neurològic, inclosos els lipomes, que neixen teixit gras. El filum terminale, que comença com un fil de 15-20 cm de llarg teixit connectiu al conus medullaris, pot arribar a ser greix o massa curt en el context de espina bífida, provocant així la síndrome de Kauda.
