Polpa dental: estructura, funció i malalties

La polpa dental es refereix a l’interior de la dent. També porta el nom de polpa dental.

Què és la polpa dental?

La polpa dental es refereix als teixits tous de la dent. També es coneix com a polpa dental i omple la cavitat de la polpa (cavum dentis), així com els canals radicals. Compost en gran part per gelatinosos teixit connectiu, la polpa està equipada amb fibres nervioses sensibles. També formen part de la polpa dental sang i limfa d'un sol ús i multiús.. En el llenguatge habitual, la polpa dental també s’anomena nervi dental, però això no és correcte. Està envoltat pels teixits durs dentals de la cavitat de la polpa. La cavitat de la polpa s'estén des del corona de dents fins al arrel de la dent consells. Curs de totes les entrades i sortides de venes, artèries i limfàtiques d'un sol ús i multiús. passa pel foramen apical. En endodòncia, polpa dental i la adjacent dentina s’anomenen complex polpa-dentina. Es tracta d’emfatitzar la unitat funcional d’aquestes estructures.

Anatomia i estructura

Des d’una perspectiva macroscòpica, es produeix una subdivisió de la polpa dental en polpa d’arrel i polpa de corona. Aquesta diferenciació pot ser força important clínicament, com en el context d’una pulpotomia. En aquest procediment, el dentista elimina la polpa de la corona infectada conservant la polpa de l’arrel. A la regió de la polpa de la corona, hi ha una acumulació en diverses capes. Cap a la punta, perd la circumferència cada vegada més. Bàsicament, la polpa es pot dividir en diverses seccions. Aquests són el marge odontoblast, la capa de subodontoblast, la zona de Weil, així com la zona bipolar i la zona central. La costura dels odontoblasts actua com la primera capa. Es sobreposa a la predentina i té una disposició palissada. Els odontoblasts envien les fibres dels tomes, processos cel·lulars allargats, als túbuls dentinals. Les fibres tenen una estreta connexió entre elles. A la polpa de la corona, hi ha una disposició columnar d’odontoblasts. A la regió central de la polpa de l’arrel, presenten una forma de cub, mentre que a la regió de l’arrel apical són aplanades i, finalment, estan completament absents. Unides als odontoblasts hi ha les anomenades cèl·lules rupestres, que marquen la capa de subodontoblasts. Aquests preodontoblasts bipolars serveixen de cèl·lules mare per a la reposició de cèl·lules per a la capa d’odontoblasts. El teixit de la polpa adjacent a la capa d’odontoblasts s’anomena zona de Weil. Això té menys cèl·lules que les altres zones de polpa. En canvi, conté extensions citoplasmàtiques derivades de fibroblasts. A més, hi ha algunes branques terminals de les fibres nervioses. La zona pobra de nucli és seguida de la zona bipolar. Allà hi ha un gran nombre de cèl·lules densament unides i equipades amb un nucli en forma de fus. Atès que les cèl·lules donen visualment la impressió d'estar equipades amb dos pols, la seva secció va rebre el nom de "zona bipolar". En aquesta zona, les cèl·lules de reemplaçament de polpa i fibroblasts són abundants. el col·lagen és produït pels fibroblasts. D’aquesta manera, asseguren l’aparició d’una xarxa de fibra. Allà s’incorporen les cèl·lules i la matriu extracel·lular. La zona del nucli de la polpa es delimita de la zona bipolar. Això fa referència a teixit connectiu cadena amb una estructura gelatinosa. Sang d'un sol ús i multiús., els nervis, i es produeixen diversos tipus de cèl·lules a la cadena. Això inclou limfòcits, macròfags, fibroblasts i cèl·lules mesenquimals.

Funció i tasques

La polpa dental realitza diverses tasques importants. Entre aquests hi ha la síntesi de dentina. És important distingir entre diversos tipus de dentina. Fins que no es completa el creixement de l’arrel, es produeix la dentina primària. Un cop la dent ha madurat completament, la producció passa a la dentina secundària. La síntesi de dentina secundària progressa contínuament. Al seu torn, això condueix a una reducció lenta de la mida de la cavitat de la polpa. A més, és possible la formació de dentina d’estímul prop de la polpa en resposta a estímuls de naturalesa mecànica, tèrmica o química. El sistema vascular de la polpa té la tasca de subministrar nutrients a la dentina. A més, la polpa dental té una funció sensorial. Així, és capaç de registrar estímuls mecànics, tèrmics, químics i osmòtics. Com la transmissió de dolor encara no s’han aclarit amb precisió els estímuls de la dentina a la polpa. Se suposa que la transmissió dels estímuls és assumida pels processos odontoblàstics. Una altra tasca important de la polpa dental és la defensa contra microorganismes nocius.

Malalties

La polpa és susceptible a diversos canvis patològics. En primer lloc, hi ha la pulpitis, que és una inflamació de la polpa dental. La pulpitis es nota per mal de queixal i sensacions de pressió. Inflamació de la polpa fa que s’acumuli pressió dins de la cavitat de la polpa. Això irradia al teixit adjacent i al nervi dental. A diferència d'altres zones del cos, no és possible redirigir la pressió cap als teixits tous veïns. Es pot produir pulpitis a dents de llet així com en les dents permanents. És causat per càries, la qual cosa provoca una infestació de la polpa amb substàncies nocives els bacteris. La càries al seu torn és causada per bacteris placa. En cas de càries profunda de la substància dental, el els bacteris són capaços de penetrar a la polpa i provocar inflamació. De vegades, però, els residus d’aliments àcids, lesions, farciments dentals o corones també poden ser el motiu de la pulpitis. Altres danys a la polpa dental són els apicals periodontitis al arrel de la dent punta, infecció odontogènica amb un abscessos, o polpa gangrena, que condueix a la mort del teixit de la polpa.