Manteniment a ECMO
L’oxigenació de la membrana extracorpòria representa una càrrega molt elevada i un gran esforç per al personal infermer fins i tot en situacions de cures intensives. D’una banda, s’ha de revisar el dispositiu amb molta regularitat i exhaustivitat. La connexió amb el pacient mitjançant mànegues i punxada també s’ha de revisar el lloc per detectar o prevenir infeccions en una fase inicial.
El major repte és el posicionament i la mobilització del pacient. S’eviten moviments sempre que sigui possible per evitar que les agulles rellisquin. Tanmateix, encara és necessari un cert posicionament per refrescar el llit i evitar punts de pressió a la pell decúbit profilaxi.
Es necessita una gran quantitat de personal d'infermeria per a aquest emmagatzematge per no posar en perill el sistema de tubs. Un altre aspecte és que un pacient està connectat ECMO deu tenir molt regular sang controls (anàlisis de gasos sanguinis) per provar el contingut d’oxigen i altres paràmetres. Considerant-ho tot, ECMO requereix un gran nombre de personal d'infermeria capacitat per garantir una aplicació òptima i, per tant, també exigeix exigències econòmiques.
Quant de temps es fa un ECMO?
La durada del tractament amb un ECMO varia i depèn principalment de l’estat del pacient health. Va des de diversos dies fins a unes poques setmanes. El dispositiu prescriu la durada màxima del tractament de l’oxigenació de la membrana extracorpòria i, per tant, és limitada.
L’ECMO s’utilitza sovint per fer pont crític health condicions i s’elimina tan aviat com sigui possible. Com a regla general, això implica canviar a la cura intensiva clàssica ventilació mitjançant un ventilador i un tub (respiració tub). Malauradament, les complicacions es produeixen una vegada i una altra, que requereixen la suspensió prematura de la teràpia i compliquen i perllonguen l’estada hospitalària.
Els problemes més freqüents són principalment els trastorns de la coagulació en forma de sagnat, causats per l’administració simultània del sang més prim heparina. En canvi, massa poc heparina pot causar un sang Es forma un coàgul a l'interior del dispositiu, que es transporta a la circulació humana i pot conduir a un embòlia. Les infeccions, per exemple al lloc de la injecció, també són una complicació freqüent i poden provocar-les intoxicació per sang sense ser detectat.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
