Marejos en estirar-se

introducció

Vertigen és una de les preocupacions mèdiques més freqüents. Al voltant d’un de cada deu pacients que consulta el seu metge de família es queixa d’això. Les causes, en canvi, poden tenir una naturalesa extremadament diversa.

Els factors rellevants per determinar la causa són els historial mèdic, quan es produeix el mareig i en quina forma es manifesta. Com a exemple, es pot distingir entre marejos que es produeixen permanentment o en atacs, sempre amb el mateix moviment o amb difusió, així com entre vertigen rotacional (com en un carrusel) i vertigen vestibular (com en un vaixell). Es donarà una mirada més atenta al mareig que es produeix en estirar-se.

Per què tinc marejos quan estic estirat?

Els marejos que es produeixen en estar estirat solen ser de naturalesa benigna. Si el mareig només es produeix quan cap es canvia la posició, com quan es troba estirat, es pot suposar que la causa rau en les pertorbacions del propi òrgan vestibular. Per entendre-ho, cal recordar l’estructura de l’orgue: tres arcades plenes de fluid, cadascuna d’elles orientada en una direcció a l’espai, formen l’estructura bàsica de l’orgue.

Quan l’òrgan es mou o canvia de posició, el fluid es posa en moviment i passa cèl·lules sensorials que registren el moviment i després envien el senyal al cervell. Si el senyal de moviment de les dues orelles juntes és el mateix, el cervell té un sentit de funcionament de equilibrar. Tanmateix, si la direcció del moviment es canvia massa ràpidament o si la informació de les dues orelles no coincideix (o la informació del moviment de les orelles no coincideix amb la dels ulls), cervell es confon i el resultat es percep com a mareig.

En cas de vertigen en estirar-se, també s’anomena “Paroxística benigna Vertigen posicional“. Això significa que en funció de la posició del fitxer cap, poden aparèixer marejos de sobte. Això és causat per petites pedres (els anomenats otòlits) que es desprenen d'una part de l’òrgan de l’equilibri i després rodeu pels arcs quan el fitxer cap canvia de posició.

Normalment només passa en una orella. Allà les pedres provoquen senyals de moviment falsos que el cervell no pot interpretar correctament. De vegades es produeixen marejos, que tornen a desaparèixer quan el cap es manté quiet o les pedres desapareixen de les arcades.

En contrast amb això, hi ha marejos, que són permanents o que no surten del no-res. La causa s’ha de buscar menys a l’òrgan de equilibrar que en el nervi que es mou d'allà al cervell. Un trastorn permanent o imprevisible del equilibrar més aviat s’ha d’associar a irritacions del nervi. Això pot ser causat, per exemple, per la inflamació del nervi o tumors que pressionen sobre el nervi. Són llavors malalties greus, tot i que paroxístiques benignes vertigen posicional també pot ser desagradable per als pacients.