Fàrmacs immunosupressors per al tractament de l 'esclerosi múltiple Fàrmacs immunosupressors

Fàrmacs immunosupressors per al tractament de l’esclerosi múltiple

L'esclerosi múltiple és una malaltia nerviosa inflamatòria autoimmune en el curs de la qual la capa protectora al voltant de les fibres nervioses (capa de mielina) es destrueix cada vegada més. L’EM progressa per fases, és a dir, intervals de gairebé total llibertat dolor alternen amb forts atacs de la malaltia. Especialment durant els atacs de malaltia, dosis elevades de metilprednisolona i prednisolona s'utilitzen o, si cal, plasmafèresi (neteja de autoanticossos) es realitza.

Sovint s’administren dosis molt altes (fins a 1000 mil·ligrams) per via intravenosa al començament d’un atac agut, després del qual es pot canviar la medicació a comprimits amb dosis més baixes. La teràpia bàsica inclou acetat de glatiramer i interferó beta, en EM recurrent-remitent també dimetil fumarat, en EM recurrent-remitent també dimetil fumarat, en EM mitoxantrona recurrent-progressiva. La mitoxantrona és un agent immunosupressor molt fort que condueix a la destrucció de les cèl·lules immunitàries B.

En EM recurrent-remitent, alemtuzumab (anticòs contra CD52, una proteïna superficial de les cèl·lules immunes), fingolimod (redueix la migració de cèl·lules immunes a la zona central sistema nerviós) o natalizumab (anticòs, redueix la migració de cèl·lules immunes al sistema nerviós central) també es pot utilitzar per a l’escalada. Molts dels immunosupressors que s’utilitzen en l’EM són molt potents i poden causar efectes secundaris greus. La més temuda és la leucenzefalopatia multifocal progressiva, que es pot produir en teràpia amb dimetilfumarat o Natalizumab. Els efectes secundaris inclouen fatiga, mals de cap, depressió i reaccions d’hipersensibilitat als medicaments.