Productes
La mifepristona està disponible comercialment en forma de pastilles (Mifegyne). Es va aprovar per primera vegada el 1988 i a molts països el 1999. La Mifepristona va ser descoberta als anys vuitanta a Roussel-Uclaf (RU) durant el desenvolupament d’agents antiglucocorticoides i, per tant, també es coneix com RU 1980.
Estructura i propietats
Mifepristona (C.29H35NO2, Mr = 429.6 g / mol) és un derivat sintètic del progestogen noretisterona amb una estructura esteroide.
Efectes
La mifepristona (ATC G03XB01) té propietats antigestagèniques. És un antagonista competitiu de la embaràs hormona progesterona als receptors de progesterona. Això es tradueix en la finalització de embaràs. La mifepristona té a més efectes antiglucocorticoides i antiandrogènics lleus. La vida mitjana oscil·la entre les 20 i les 40 hores.
Indicacions
Per a la finalització de fàrmacs intrauterins embaràs en ús seqüencial amb un analògic de prostaglandines fins a una durada de amenorrea de 49 dies. Existeixen altres indicacions i indicacions d'ús.
Dosi
Segons l’SmPC. Drogues avortament: la tauletes es prenen com un sol dosi. Trenta-sis a 48 hores després, la prostaglandina misoprostol s’administra per via oral. S'utilitza en una clínica o centre de tractament sota supervisió mèdica.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat
- Insuficiència adrenocortical crònica
- Asma greu i incontrolable
- Porfíria heretada
- Embaràs que no ha estat confirmat per ecografia
- Durada de l’embaràs superior a 49 dies
- Sospita d’embaràs extrauterí
- Contraindicacions de la prostaglandina aplicada.
Es poden trobar precaucions completes a l’etiqueta del medicament.
Interaccions
La mifepristona és un substrat de CYP3A4 i el corresponent medicament interaccions són possibles. Els AINE no s’han d’administrar simultàniament, ja que poden reduir-ne l’eficàcia. La mifepristona pot reduir encara més els efectes de glucocorticoides perquè té propietats antiglucocorticoides.
Efectes adversos
El més comú possible efectes adversos inclouen sagnat vaginal, uterí contraccions, rampes, infecció, diarrea, nàuseai vòmits.
Controvèrsia
La mifepristona és controvertida avortament opositors perquè s’oposen a l’avortament per medicaments per motius ètics, religiosos o altres.
