Causes
Girs al articulació del genoll més sovint és causada per accidents esportius. Els esports que requereixen molta activitat física amb aturades de moviments i canvis de direcció comporten un risc especialment elevat. Alguns exemples d’aquests esports són el futbol, l’handbol, el bàsquet, l’esquí i les arts marcials.
La torsió es produeix quan l'atleta cau sobre el genoll doblegat o estirat i la força aplicada la obliga a situar-se en una posició no natural que no es correspon amb el seu rang normal de moviment. Les estructures del lligament, el càpsula articular així com els músculs, els nervis i sang d'un sol ús i multiús. estan estirats o comprimits. Es poden produir llàgrimes i sagnats.
Però també es pot torçar el genoll en altres situacions. Per exemple, en caure des d’una gran alçada, en accidents de trànsit o en torçar el genoll. Si el dolor és greu i no millora, s’ha de consultar un metge per determinar l’abast de la lesió.
Signes típics de lligament estirament a la zona del genoll són dolor quan el articulació del genoll es mou, així com inflor severa i una pèrdua notable de força. En comparació amb altres lesions dels lligaments, dolor a causa de l'estirament excessiu dels lligaments, generalment només es fa evident a l'estrès. Si es manté el genoll en una posició suau i immobilitzat, el dolor disminueix significativament.
En comparació amb els lligaments trencats, estirar excessivament els lligaments també significa que, en principi, encara és possible estar dret i caminar, tot i que només amb un dolor intens. En principi, fins i tot hauria de ser possible un moviment limitat, fins i tot si el dolor és intens. Podeu esbrinar fàcilment si teniu un lligament estirat al genoll al nostre article adequat Lligament estirament al genoll.
La irritació de la càpsula del genoll pot tenir diverses causes i, per tant, també pot provocar diversos símptomes que s’acompanyen. Els símptomes habituals d’una irritació del genoll càpsula articular pot ser dolor, enrogiment i inflor. Aquests ja estan presents en repòs, però augmenten durant la càrrega.
Dins de la càpsula del genoll hi ha diverses burses, dos meniscs i els lligaments creuats. L’augment de l’estrès pot irritar inicialment i, finalment, inflamar tots els elements d’aquesta càpsula. Depenent de l'estructura afectada, es pot produir dolor a la part davantera, posterior, superior o inferior del genoll.
Els meniscos s’encarreguen d’esmorteir els articulació del genoll. Prémer aquesta articulació pot ser molt desagradable i dolorós. No obstant això, no són essencials per al genoll, de manera que la mobilitat al genoll funciona fins i tot sense meniscos.
El dolor d'un menisc Moretones normalment no es produeix en repòs, sinó només sota estrès. El genoll ja no es pot estirar sense un dolor considerable. El dolor pot irradiar-se al buit del genoll.
A més, pacients amb menisc les contusions sovint experimenten una sensació desagradable a la zona del genoll, però això no és especialment dolorós. A Moretones es produeix amb més freqüència al menisc interior, és a dir, a la zona interna del genoll que a la menisc exterior. El vermell i la inflor no solen produir-se quan menisc aquí es pot llegir quins símptomes es produeixen: Menisc interior lesió o menisc exterior lesió Tota la resta sobre aquest tema es pot trobar a l'article Contusió de menisc o lesió del menisc El menisc connecta el cuixa os amb l’os de la canya.
Forma una superfície articular a través de la qual s’uneixen les dues ossos estan en contacte. Si el menisc es trenca, això pot causar dolor intens a la zona del genoll. Aquest dolor augmenta sobretot quan es mou el genoll.
Segons si l’interior o el menisc exterior es veu afectat, és més probable que el dolor aparegui lateralment per la part exterior del genoll o cap a dins. En el cas d’un menisc interior llàgrima, el dolor és més acusat quan es gira el genoll cap a dins. A més, el dolor per pressió a l’espai articular intern també és evident aquí.
Quan el cama està doblegat, es pot sentir lleugerament entre cuixa i part baixa de la cama ossos. El dolor també es produeix quan es posa a la gatzoneta i quan s'estén cama. En el cas d’una llàgrima de menisc extern, el dolor es manifesta particularment quan es gira el genoll cap a l’exterior.
El dolor de pressió dins de la bretxa articular es troba aquí més aviat localitzat a la zona exterior. A més, dolor en un extern menisc esquinçat es pot veure en redreçar-se des de la posició a la gatzoneta. Podeu llegir tot sobre lesions del menisc aquí: Llista de contingut menisc Els lligaments creuats asseguren l’estabilitat de l’articulació del genoll condició i tenen una importància essencial durant el moviment del genoll.
Estirar massa els lligaments pot provocar dolor i inflor a la zona del genoll. No obstant això, l'estirament excessiu dels lligaments es pot distingir d'una ruptura dels lligaments creuats, ja que l'articulació del genoll és encara molt estable en cas d'estirament excessiu. Tant de peu com caminar encara és possible en principi sense ajuda.
El dolor depèn de la càrrega. Externament, és difícil reconèixer a estirament dels lligament creuat. Com a regla general, no hi ha contusions visibles.
Es poden veure petites inflor. Un esquinçat lligament creuat sovint es produeix conjuntament amb altres lesions a la zona del genoll. Una lesió freqüentment combinada és, per exemple, la llàgrima d'un lligament creuat sovint se sent clarament i pot haver-se escoltat un so esquerdat al genoll quan es va esquinçar.
Després d’una ruptura del lligament creuat, es pot produir ràpidament un fort dolor i inflor de tot el genoll. Els pacients també informen d’una desagradable sensació de desplaçament dins del genoll, a més d’un moviment i capacitat de càrrega limitats. Els símptomes típics també inclouen una acumulació de líquid sota la ròtula.
Això es pot diagnosticar amb l'anomenada "ròtula ballarina", un fenomen en el qual el ròtula sembla ballar al Moretones quan s’acaricia el genoll. Una contusió a la zona del genoll o certes inhibicions d’estirament i flexió també poden ser indicis d’un trencament del lligament creuat.
- Lligament creuat frontal
- Banda lateral interior
- Menisc interior
El genoll està estabilitzat pels lligaments intern i exterior.
Tots dos lligaments es poden esquinçar, però la probabilitat que es trenqui un lligament exterior és molt menys probable que un llagament intern. La ruptura del lligament extern només es produeix en casos molt rars com a única lesió. Els lligaments externs trencats sovint també lesionen altres estructures del genoll, cosa que dificulta l'aïllament dels símptomes d'un lligament exterior trencat.
No obstant això, solen associar-se a dolor, inflor i hematomes a la part exterior del genoll. En el cas d’un lligament intern esquinçat, en canvi, els símptomes que l’acompanyen es poden localitzar millor. Això sovint es produeix sense més lesions al genoll.
El lligament intern esquinçat s’associa amb un dolor intens, tant en repòs com en tensió. A més del dolor, la inflor sol produir-se a la part interior del genoll. A més, un lligament intern esquinçat sol ferir a prop sang d'un sol ús i multiús., que eventualment pot provocar hematomes a la part interior del genoll.
Tant la ruptura dels lligaments interns com els externs fan que el genoll se senti inestable. A causa dels lligaments esquinçats al costat extern o interior, el cuixa l’os del costat respectiu ja no es pot connectar a l’os de la canya, cosa que significa que el genoll es pot doblegar fàcilment al costat respectiu. Aquest fenomen es pot provar fixant l'os de la cuixa i després doblegant la part inferior cama cap a dins o cap a fora.
Si el part baixa de la cama es pot doblegar cap a fora fins a un grau inusual, hi ha un lligament interior esquinçat part baixa de la cama es pot doblegar inusualment fortament cap a dins, és probable que es trenqui el lligament extern. Tanmateix, aquest examen mai no s’ha de realitzar a la lleugera i només per part del personal mèdic, ja que també es poden veure afectades altres estructures del genoll. Si hi ha cossos articulars lliures a l’articulació del genoll, augmenta la irritació de l’articulació.
Els cossos d'articulació lliure representen cossos estranys per a l'articulació del genoll i, en casos extrems, també poden provocar reaccions inflamatòries al genoll. Els símptomes típics d’aquests cossos articulars lliures són el dolor causat per l’augment de la irritació i la inflor greu. A més, els cossos estranys poden quedar atrapats de manera aguda, cosa que finalment pot conduir a l'anomenat "fenomen de bloqueig".
Això pot provocar dolor molt dolorós i que restringeix el moviment al genoll. Els pacients descriuen com a símptoma típic dels cossos articulars lliures que sovint es produeixen bloquejos, però que disminueixen poc temps després. Els símptomes típics de la tendinitis del genoll són el dolor a la zona superior a la ròtula.
Especialment quan el genoll es dobla fortament i el genoll gira internament, el dolor pot ser greu. Si la inflamació persisteix, el dolor pot augmentar fins i tot sota una càrrega lleugera o en repòs. Un símptoma freqüent que acompanya la inflamació del tendó també és la inflor i l'envermelliment a la zona del genoll, que sol ser visible per sobre de la ròtula.
Podeu trobar tota la resta a: Inflamació del tendó al genoll o inflamació del tendó a la fossa poplítea El típic per a una ròtula luxada o luxada és un dolor sobtat i sever. A més, la persona afectada sol sentir clarament la ròtula relliscant de la seva posició normal. Com a resultat d'una rotula dislocada, hi ha una inestabilitat completa al genoll, cosa que fa que sigui gairebé impossible mantenir-se de peu a la cama afectada.
Sovint, com a efecte secundari, també es pot veure afectat l’aparell de retenció de la ròtula. Com a resultat, fins i tot després de la dislocació de la ròtula, es pot produir una nova luxació ràpidament. Si hi ha aigua al genoll, això també es pot considerar com una forma de vessament articular del genoll.
Un símptoma típic és una inflor severa, sobretot en comparació amb l'altre genoll, ja que aigua al genoll sovint es produeix només per un costat. A més, es produeix un enrogiment a la zona del genoll i dolor, que es produeix especialment en situacions d’estrès. Altres símptomes d’acompanyament són la rigidesa creixent de l’articulació del genoll i les dificultats per doblar i estirar el genoll. Amb l'ajut de l'anomenat examen de la "ròtula ballant" es pot comprovar si realment s'ha acumulat líquid darrere de la ròtula.
