Mossegada de gos: breu descripció
- Què fer en cas de mossegada de gos? Primers auxilis: Netejar, desinfectar i tancar la ferida (p. ex. amb un guix). Premeu un material estèril lliure de gèrmens (per exemple, una compressió estèril) sobre una ferida de mossegada que sagna molt i apliqueu un embenat de pressió si cal.
- Riscos de mossegada de gos: lesions greus de la pell i els músculs, lesions nervioses (de vegades amb alteracions sensorials posteriors), lesions vasculars (de vegades amb pèrdua de sang perillosa), lesions òssies, infecció de ferides, formació de cicatrius antiestètiques.
- Quan veure un metge? En principi, cada ferida per mossegada ha de ser examinada per un metge i tractada si cal (especialment en cas de sagnat abundant).
Atenció!
- Fins i tot les ferides petites per mossegada es poden infectar. En el pitjor dels casos, es desenvolupa una infecció per tètanus o ràbia que amenaça la vida!
- En cas d'una ferida per mossegada de gos que sagna molt, hauríeu de consultar un metge o trucar al metge d'urgències tan aviat com sigui possible després del tractament inicial!
Mossegada de gos: què fer?
Si irrites o espanteu un gos (sense voler), es pot trencar ràpidament. De vegades només la pell està rascada superficialment. Tanmateix, amb les seves dents arrodonides i els seus potents músculs de la mandíbula, un gos també pot infligir greus lesions de teixit a la víctima.
En general, es recomanen les següents mesures de primers auxilis per a una ferida per mossegada de naturalesa més lleugera:
- Netejar la ferida: netejar la ferida de la picada amb cura però a fons amb aigua tèbia i sabó tan bon punt deixi de sagnar abundantment.
- Desinfectar la ferida: utilitzeu un desinfectant de ferides adequat per desinfectar la ferida de la mossegada del gos, si està disponible.
- Ferida de coberta: per a una ferida de mossegada petita, n'hi haurà prou amb una tirita. Una ferida de mossegada més gran, en canvi, s'ha de cobrir amb un coixinet estèril o una compresa de gasa.
- Cap al metge!
En cas de ferida per mossegada amb sagnat abundant, heu d'iniciar aquestes mesures de primers auxilis:
- Aturar l'hemorràgia: premeu un material tou que estigui el més lliure possible de gèrmens (per exemple, una compressió estèril) a la ferida de la mossegada o a la ferida.
- Aplicar un embenat de pressió si el sagnat és especialment greu.
- Porta immediatament el pacient al metge o avisa els serveis d'emergència (112), sobretot si no es pot aturar l'hemorràgia!
Mossegada de gos: Riscos
Una mossegada de gos comporta diversos riscos: d'una banda, pot haver-se lesionat molts teixits, com els músculs, els nervis, els vasos sanguinis i els ossos. En segon lloc, els gèrmens invasors (especialment de la saliva del gos) poden causar una infecció de la ferida.
Danys al teixit
Una mossegada de gos pot causar diferents graus de dany als teixits. En casos lleus, sovint només es lesiona la capa superficial de la pell (epidermis).
A més, una mossegada profunda de gos pot lesionar nervis, vasos sanguinis i de vegades fins i tot ossos, a més de la pell i el teixit muscular. Les lesions nervioses poden provocar insuficiències nervioses (pertorbacions sensorials). Això pot significar, per exemple, que la sensació de tacte a la zona afectada no serà tan bona en el futur com abans.
En el cas de les lesions vasculars, la sang que escapa es pot acumular en una politja muscular amb prou feines estirable (= grup de músculs envoltats de fàscia). La zona s'infla i és molt dolorosa. Els metges es refereixen a això com a síndrome compartimental. Com a conseqüència més, es poden desenvolupar debilitat muscular i dèficits nerviosos.
En nadons i nens petits, una mossegada de gos sovint té conseqüències especialment dolentes: l'animal pot mossegar o arrencar-hi parts senceres del cos (per exemple, orelles, mans o fins i tot el cap) amb més facilitat que en nens grans i adults.
Infecció per mossegada de gos
Els bacteris de la flora de la pell de la persona mossegada així com els bacteris ambientals també poden infectar la ferida de la mossegada. Tanmateix, això passa amb menys freqüència que una infecció de ferides causada per bacteris de la saliva del gos.
Podeu reconèixer una ferida de mossegada infectada per la inflor i l'envermelliment que s'estén per la ferida.
Segons la investigació, entre el cinc i el 25 per cent de totes les mossegades de gossos produeixen una infecció de la ferida. En cas per cas, la probabilitat d'una infecció per mossegada de gos depèn de diversos factors. Això inclou:
- El tipus i el grau de contaminació de la ferida per mossegada.
- grau de destrucció dels teixits
- el perfil individual del pacient, p. ex., augment del risc d'infecció en nens petits, gent gran i sistemes immunitaris debilitats (p. ex. com a conseqüència de la diabetis, el VIH, el càncer o el tractament amb cortisona)
- regió corporal afectada (les mossegades de gos a les mans, els peus, la cara i els genitals solen provocar una infecció de la ferida)
Algunes infeccions de ferides romanen localitzades. Tanmateix, també pot passar que els patògens s'estenen a altres teixits i òrgans. Les possibles conseqüències són llavors, per exemple:
- Flegmó: és la propagació de la inflamació al teixit circumdant.
- Abscés: acumulació de pus en una cavitat causada per la fusió del teixit relacionada amb la inflamació
- Empiema articular: recollida de pus a l'espai articular (a causa de la propagació de la infecció per mossegada de gos a una articulació adjacent)
- Inflamació d'una articulació sencera (artritis): Tanmateix, això rarament passa amb una infecció per mossegada de gos.
- propagació esporàdica de la infecció a altres òrgans, que pot provocar, per exemple, inflamació de la medul·la òssia (osteomielitis), meningitis o acumulació de pus al fetge, als pulmons o al cervell.
Mossegada de gos: quan veure un metge?
En el cas d'una ferida per mossegada de gos, sempre és aconsellable la visita al metge. Encara que el gos només hagi deixat petites ferides a la pell amb les seves dents punxegudes, aquestes poden arribar molt profundes, la qual cosa augmenta el risc d'infecció de la ferida.
Això es deu al fet que els gèrmens de la saliva del gos poden penetrar profundament al teixit i causar inflamació, mentre que les vores de la ferida del petit punt d'entrada s'uneixen ràpidament a les capes superiors de la pell, fent que la cura de la ferida sigui aparentment innecessària.
Per tant, les ferides de picades petites són generalment més perilloses que les ferides de picades grans, que sovint sagnen abundantment i es tanquen més lentament.
També és aconsellable la visita al metge per a una mossegada de gos perquè el pacient pot necessitar una vacunació contra el tètanus o la ràbia. Aquestes vacunes s'han d'administrar el més aviat possible perquè ambdues malalties poden posar en perill la vida.
Mossegada de gos: exàmens del metge
En primer lloc, el metge portarà la història clínica del pacient (anamnesi) en una conversa amb el pacient o els pares (en el cas de nens amb mossegada de gos). Les possibles preguntes són:
- On i quan et van mossegar tu (o el teu fill)?
- L'aspecte de la ferida ha canviat des de la mossegada del gos? Si és així, com (inflor, enrogiment, formació de pus, etc.)?
- Hi ha hagut o hi ha febre?
- Hi ha altres símptomes com entumiment a la zona de la mossegada o problemes de moviment de la part del cos afectada?
- Hi ha alguna malaltia preexistent (com la diabetis)?
- Esteu prenent (o el vostre fill) algun medicament (per exemple, cortisona o altres preparats que suprimeixin el sistema immunitari)?
Si no és el vostre gos, hauríeu d'obtenir aquesta informació del propietari del gos si és possible i transmetre-la al metge.
Examen físic
Després de l'entrevista d'anamnesi, se segueix un examen físic: el metge examinarà de prop la ferida de la mossegada del gos. Observarà quant de teixit s'ha lesionat, fins a quin punt està contaminada la ferida i si hi ha signes d'inflamació (com ara inflor, enrogiment, hipertèrmia, formació de pus).
Pot fer fotografies de la ferida per la mossegada del gos (per documentació).
En el cas d'una mossegada de gos al braç o a la cama, el metge també comprovarà la mobilitat de l'extremitat afectada (com l'articulació del colze o del genoll). També es posa a prova la força muscular, els reflexos i el sentit del tacte de la pell (sensibilitat). D'aquesta manera, es pot detectar qualsevol dany als músculs, tendons o nervis.
Anàlisi de sang
Per exemple, en la inflamació de la mossegada de gos, diversos paràmetres inflamatoris s'eleven a la sang, com els glòbuls blancs (leucòcits) i la proteïna C reactiva (CRP).
Hisop de ferides per mossegada de gos
El metge pren un hisop de la ferida de la mossegada o obté mostres de la secreció de la ferida per a una anàlisi més detallada al laboratori. Allà, es comprova si es poden cultivar possibles patògens d'una infecció per mossegada de gos al material de mostra. Si és així, el metge pot prescriure al pacient un medicament adequat contra els gèrmens.
Imaging
Si hi ha la sospita que el teixit ossi també es va lesionar a la mossegada del gos, un examen de raigs X pot proporcionar claredat. En el cas d'una mossegada de gos a la cara o al crani, el metge sol demanar una tomografia computeritzada (TC) o una ressonància magnètica (MRI).
Mossegada de gos: Tractament per part del metge
El tractament mèdic d'una ferida per mossegada de gos depèn de quina part del cos l'animal ha picat i de l'extensa de la lesió. Les mesures generals de cura de ferides són:
- Neteja de la ferida de la mossegada (p. ex. amb una solució d'organoiode a l'1%)
- Irrigació de ferides amb solució salina
- Desbridament (excisió del teixit de la ferida esquinçat, triturat i mort)
- Atenció primària de la ferida: tancament directe de la ferida amb guix, adhesiu de teixit, grapes o sutura. Això es fa per a ferides de mossegada no complicades que no tenen més de poques hores d'antiguitat.
- Cura secundària de la ferida: la ferida de la mossegada del gos roman inicialment oberta (de vegades durant dies) i es neteja diverses vegades abans de tancar-la finalment (per exemple, amb sutura). Això és necessari per a ferides grans i/o obertes, així com per a les ferides infectades.
- Si cal, immobilització de la part del cos lesionada (sobretot en cas d'infecció de la ferida).
En alguns casos, el metge donarà al pacient antibiòtics per prevenir la infecció bacteriana de la ferida. Això pot ser adequat, per exemple, en el cas de ferides fresques i profundes per mossegada, així com en les zones crítiques del cos (mans, peus, zones properes a les articulacions, cara, genitals).
Els pacients amb un major risc d'infecció (com els diabètics) i els que tenen implants (per exemple, vàlvules cardíaques artificials) sovint reben antibiòtics com a mesura preventiva després d'una mossegada de gos.
Si ja existeix una infecció bacteriana de la ferida, en tots els casos s'utilitzen antibiòtics.
El metge administra una vacuna contra el tètanus després d'una mossegada de gos en cas de faltar la protecció de la vacunació (per exemple, l'última vacunació contra el tètanus fa massa temps) o l'estat de vacunació desconegut.
La vacunació contra la ràbia és necessària si no es pot descartar una infecció (per exemple, en cas de mossegada per un gos salvatge, una mossegada per un gos domèstic que es comporta de manera inusualment confiada o agressiva - sospita de ràbia!).
Evitar la mossegada del gos
- No deixeu mai un nen sol amb un gos, encara que es tracti d'un gos d'una mascota ben educat. Fins i tot fora de joc, el gos pot percebre de sobte el nen com una amenaça i mossegada.
- Vigileu els senyals d'advertència del gos, com ara que l'animal s'allunyi, aixequi les seves volades i mostri les dents, grunyit, orelles aplanades, pelatge amb volant, cua aixecada o enganxada.
- No molesteu al gos mentre menja o dorm! Si traieu el menjar d'un gos d'alimentació o toqueu un gos que dorm de sobte (i aproximadament), es pot trencar.
- Aneu especialment amb compte quan manipuleu les mares i els seus cadells.
- No separeu els gossos que es barallen entre ells. En cas contrari, corre el risc d'implicar-se en la baralla i de resultar ferit.
- Eviteu fer sorolls forts (com cridar) al voltant del gos. L'animal pot percebre els sorolls forts com una amenaça i després esclata.
- Només heu de tocar o acariciar gossos estranys si el propietari ho ha permès (coneix millor el seu animal). A més, sempre deixeu que el gos us olori abans de tocar-lo.
Si un gos estrany s'acosta a tu sense propietari, has de respectar les regles següents per evitar el risc d'una mossegada de gos:
- Mantingueu la calma i estigueu quiets!
- No us espanteu i no crideu!
- No miris el gos (especialment no directament als ulls)!
- Digues que no!" o "Vés a casa!" o similar en veu baixa.
- En el millor dels casos, poseu-vos de costat a l'animal: els enfrontaments directes podrien provocar que l'animal mossegui un gos.
- Espereu que el gos perdi l'interès i marxa!
Educa el teu fill sobre el maneig adequat dels gossos també! És especialment probable que pateixin una mossegada de gos, especialment en regions crítiques com el cap i el coll.
