operació
En la majoria dels casos, les lesions de grau Tossy II i III es tracten quirúrgicament per evitar els danys següents, com ara la inestabilitat crònica de l’articulació i també dels lligaments. L’operació és endoscòpica, motiu pel qual normalment només són necessàries petites incisions cutànies per inserir els instruments. Al pacient se li administra un anestèsic general.
Hi ha diverses tècniques disponibles. En molts pacients, els lligaments es tornen a suturar i també s’estabilitzen addicionalment mitjançant un tendó endogen (augment) del cama (tendó gracilis). El càpsula articular també es reconstrueix. La durada del procediment sol ser d’uns 60 minuts i el pacient sol sortir de l’hospital el primer o segon dia postoperatori, segons el pacient. condició.
Per tal de garantir una bona cicatrització de l’articulació, posteriorment es reforça tota l’espatlla amb una ortesi. Es fa servir tant durant el dia com a la nit, de manera que els lligaments suturats es poden curar bé i esdevenir estables. Al llarg dels propers tres mesos, el moviment es reconstrueix i augmenta mitjançant una fisioteràpia específica, per la qual cosa l’espatlla encara no s’ha de sotmetre a càrregues pesades. Llum jogging es permet al cap d’unes sis setmanes.
- Clavícula
- ACG = articulació espatlla - cantonada
- Acromion (alçada de les espatlles)
- Ligament coracoacromiale
- Lligament coraco-clavicular
Curació de la luxació articular acromioclavicular
A luxació articular acromioclavicular sol ser una lesió benigna. En la gran majoria dels afectats, no hi ha molèsties ni dolor es queda enrere en la vida quotidiana o durant l’esport. El temps que necessita una substitució de l’articulació acromioclavicular per curar-se depèn del grau de lesió.
Sense cirurgia, la curació sol trigar entre 2 i 12 setmanes fins que es restableixin les estructures del lligament lesionat. Com més gran sigui el dany a l’articulació acromioclavicular, més aviat es necessita una cirurgia per corregir la luxació acromioclavicular. Això pot augmentar significativament el temps de curació.
Els cables o plaques que s’insereixen a l’articulació durant la cirurgia per a l’estabilització es poden eliminar després de 6-10 setmanes. Tot seguit, es fa un tractament de seguiment fisioterapèutic per aconseguir una curació completa. En la majoria dels casos, l’espatlla torna a ser totalment resistent unes 12 setmanes després de l’interrupció de l’articulació acromioclavicular.
El procés de curació es pot recolzar amb mètodes de tractament conservadors. La teràpia fisioteràpica enforteix els músculs que envolten articulació de l'espatlla i afavoreix la capacitat de suportar pes. Després de consultar amb el metge o fisioterapeuta assistent, es poden reprendre les activitats esportives (estalviadors de l’espatlla) tan aviat com dolor disminueix, sovint després de 1-2 setmanes.
En el cas de luxacions acromioclaviculars moderadament greus, no s’han de practicar esports durant 5-6 setmanes per permetre la curació dels lligaments parcialment lesionats. Esports en què l espatlla està tensa o en què les mans estan alçades per sobre de l cap (per exemple, voleibol) només es pot tornar a practicar al cap d’uns tres mesos. Cal evitar fortes forces de tracció i empenta a l’espatlla, si és possible, per evitar contratemps en el procés de curació.
Pot passar que després de la curació de l’articulació acromioclavicular es quedi enrere. Aquestes complicacions, al seu torn, es poden tractar amb medicaments, injeccions a l’articulació acromioclavicular, fisioteràpia o cirurgia.
- Immobilització de l’articulació mitjançant diverses tècniques d’embenat
- Fisioteràpia en forma de drenatge limfàtic
- Electroteràpia
- Teràpia manual o
- fisioteràpia
- Inestabilitat crònica de l’articulació de l’espatlla
- Artrosi articular de l’espatlla
- Dolor o a
- Usabilitat reduïda del braç
