Sinònims en un sentit més ampli
- Artritis
- Artràlgia
- Dolor articular
Inflamació articular (artritis) és una malaltia inflamatòria i normalment dolorosa d’una o més articulacions, que pot ser aguda o crònica i pot tenir molts desencadenants diferents. En principi, la inflamació articular es pot dividir en dos grans grups: els causats per infeccions (amb els bacteris o fongs) i aquells que no són infecciosos (per exemple, els reumatoides artritis o inflamació articular causada per altres malalties com gota or psoriasi). Tanmateix, els símptomes dels diferents tipus són similars en què tots s’associen als cinc signes típics d’inflamació: a diferència de les formes agudes, la inflamació articular crònica és intermitent i pot aparèixer una i altra vegada, fins i tot si hi ha ha estat un interval més llarg sense símptomes.
La inflamació articular a llarg termini pot acabar destruint l'articulació i, per tant, provocar malposicions o fins i tot discapacitats.
- El sobreescalfament
- vermellor
- inflor
- dolor
- I funcionalitat limitada.
Les més freqüents són les inflamacions de les articulacions bacterianes. Hi ha dues maneres en què el fitxer els bacteris pot arribar al articulacions: ja sigui a través de ferides obertes després d'un accident o durant una cirurgia, però també a través del torrent sanguini, cosa que significa que els bacteris d'una altra font d'infecció al cos es "renten" a l'articulació i hi provoquen la reacció corresponent.
En adults sans que siguin saludables, el desencadenant els bacteris són del gènere Staphylococcus aureus en més de la meitat dels casos. En el context d’una infecció bacteriana, la inflamació de l’articulació sol ser purulenta (també s’anomena articulació) empiema). En aquesta forma, tots els símptomes són clàssicament molt pronunciats i normalment també hi ha un vessament articular.
Aquest quadre clínic sempre és una emergència mèdica. En poques hores o dies, l’articulació afectada es pot destruir i / o gèrmens es pot endur, portant a sang intoxicació. Per aquest motiu, es realitza una intervenció quirúrgica el més aviat possible.
Normalment, la junta s’obre i una junta endoscòpia (artroscòpia) es realitza, durant el qual es renta l’articulació inflamada i es pot eliminar el material infectat de l’articulació. Al mateix temps, tractament amb antibiòtics sempre s’ha de dur a terme, que inicialment es pot calcular fins i tot sense la detecció de patògens. Com a màxim quan s’ha identificat un patogen (generalment a partir del material d’un punxada dels vessament articular), s'hauria d'ajustar si cal.
Reumatoide artritis (RA, també coneguda principalment com a crònica) poliartritis o PCP) és la principal causa d’inflamació articular no infecciosa. Pertany al grup de les malalties reumàtiques i és una malaltia autoimmune. Això significa que el cos, per una raó que encara no es coneix finalment, classifica incorrectament els elements endògens com a estranys i inicia una reacció inflamatòria contra ells.
In artritis reumatoide, aquesta reacció inflamatòria es dirigeix, entre altres coses, contra components de l’articular cartílag, pel qual la superfície òssia s’exposa cada cop més i, finalment, frega os sobre os. Els afectats articulacions solen ser les petites articulacions de les mans i els dits i estan situades simètricament a banda i banda del cos. Inicialment, artritis reumatoide sovint simplement es fa sentir per un rigidesa matinal de les articulacions.
Tanmateix, aquesta malaltia és progressiva crònicament i, en la seva fase final, si no es tracta adequadament, pot provocar una mala posició pronunciada, especialment de les mans, greu dolor i una mobilitat molt limitada de les articulacions afectades. Per diagnosticar artritis reumatoide, diversos paràmetres del fitxer sang (especialment cert anticossos i factors reumatoides) i els raigs X s’utilitzen per identificar els canvis típics de les articulacions. Les opcions terapèutiques més importants per a l’artritis reumatoide inclouen algunes malalties metabòliques, com ara gota també pot provocar inflamacions articulars.
En aquest cas concret, l’artritis es desencadena per l’augment de l’acumulació d’àcid úric a l’articulació (atac agut i molt dolorós de gota). Aquest tipus d’inflamació articular sol produir-se a la articulació metatarsofalàngica del dit gros. En aproximadament el 5% dels pacients que pateixen psoriasi, com a símptoma d’acompanyament d’aquesta malaltia, també es desenvolupa una inflamació de l’articulació. A diferència de l’artritis reumatoide, el patró d’infestació aquí no és simètric, sinó clàssicament totes les articulacions d’un dit o dit del peu estan afectats "a la biga".
El diagnòstic d'aquesta malaltia sovint es fa més difícil pel fet que les queixes articulars es poden produir molt abans de l'establiment de tendències canvis de pell.
- Analgèsics del grup antireumàtic (AINE, per exemple ibuprofè)
- Medicaments antiinflamatoris com la cortisona
- Medicaments específics per al reumatisme
- Si és necessari, fàrmacs immunosupressors per debilitar el sistema de defensa que reacciona massa.
L’artritis reumatoide és la malaltia inflamatòria més freqüent de les articulacions. Aquesta malaltia autoimmune sol afectar petites articulacions: la base i la mitjana dit articulació es pot veure afectada al dit, mentre que al final articulació del dit mai no es veu afectat per l’artritis reumatoide.
En la majoria dels casos d’artritis reumatoide, es produeixen diverses inflamacions articulars en paral·lel, sovint distribuïdes simètricament a les dues mans. El articulacions inflamades són suaus, però encara bombats i fan calor. Un símptoma primerenc típic de l’artritis reumatoide és llarg rigidesa matinal dels dit articulacions de més de 30 minuts.
La inflamació articular de l'artritis reumatoide pot anar acompanyada de forts símptomes generals, com ara febre, pèrdua de pes i fatiga. En el curs de la malaltia, les inflamacions articulars provoquen deformitats dels dits (cigne coll deformitat o deformació del botó) per malposició i enduriment de les articulacions. El tractament es dóna amb analgèsics, cortisona, especial reumatisme medicació i immunosupressió en casos greus.
La inflamació articular dels dits també pot ser ocasionalment un símptoma L'artritis reactiva després d’infeccions bacterianes, però en general els dits es veuen afectats amb menys freqüència que les articulacions més grans. Si l 'artritis reumatoide afecta el canell, doblar cap al palmell és especialment dolorós. El canell normalment s’infla i s’escalfa elàsticament.
psoriasi, una malaltia autoimmune de la pell, també pot causar inflamació de diverses articulacions. Aquí és típic que totes les articulacions d’un dit i el metacarpi corresponent es vegin afectades per la inflamació, que apareix després com un únic “dit de salsitxa” i que es coneix mèdicament com dactilitis. També és possible que la inflamació articular en el context de la psoriasi afecti diverses articulacions, incloses les articulacions finals dels dits, de manera que la inflamació articular no es distribueix simètricament com en l’artritis reumatoide.
Malalties inflamatòries cròniques de l'intestí (malaltia de Crohn, colitis ulcerosa) també es poden manifestar a les articulacions de les mans i els dits, a més dels símptomes típics específics de l’intestí: aquest tipus d’inflamació articular millora amb el tractament de la malaltia crònica de l’intestí i rarament provoca danys permanents a l’articulació. Les inflamacions articulars autoimmunes ja esmentades causades per l’artritis reumatoide o la psoriasi, per descomptat, també poden afectar turmell o altres articulacions del peu. A més de la inflamació, enrogiment i sobreescalfament, la inflamació articular es manifesta llavors dolor Quan funcionament o de peu.
Si la psoriasi afecta el peu, en molts casos totes les articulacions d’un dit del peu i les seves associacions metatarsià ossos es veuen afectats per la inflamació, que s’anomena dactilitis. La inflamació articular del peu sovint és causada per L'artritis reactiva, que en molts casos afecta el articulació del genoll, però també molt sovint turmell articulació. Aproximadament de 2 a 6 setmanes després de les infeccions del tracte gastrointestinal o del sistema urogenital, L'artritis reactiva pot produir-se en pacients predisposats hereditaris.
Entre els possibles patògens s’inclouen Yersinia, gonococcus, estreptococs i diversos virus. És interessant que els patògens no es puguin detectar a l’articulació perquè la inflamació de l’articulació es desencadena per una reacció creuada de la sistema immune. En la majoria dels casos, l’artritis reactiva es cura en pocs mesos, però al voltant del 20-25% dels pacients han de ser tractats amb medicaments de forma permanent.
Un cas especial d’inflamació articular induïda per patògens és l’artritis de Lyme. Mesos a anys després d'un mossegada de paparres, el bacteri Borrelia que es pot transmetre pot provocar una inflamació de les articulacions, que afecta amb més freqüència a les articulacions grans. Normalment el genoll està inflamat, però el turmell l’articulació també es veu sovint afectada.
Els dits dels peus també poden estar afectats ocasionalment per l’artritis reumatoide. Una inflamació del articulació metatarsofalàngica del dit gros és típic d'un agut atac de gota. La gota és una malaltia metabòlica en què augmenten els nivells d'àcid úric a la sang Si els nivells d’àcid úric són massa alts, l’àcid úric es diposita a les articulacions en forma de cristalls d’àcid úric.
El articulació metatarsofalàngica del dit gros es veu afectat en el 60% dels casos. Els cristalls d’àcid úric provoquen inflamació i inflamació articular, que es produeix sobtadament (sovint a la nit) i és molt dolorosa, de manera que, per exemple, el cobrellit ja és un irritant dolorós. Els pacients solen tenir un febre. El tractament en atacs aguts és antiinflamatori analgèsics, els alts nivells d'àcid úric haurien de ser reduïts profilàcticament per una persona sana dieta i, si cal, per drogues com alopurinol. També us pot interessar els temes següents: Inflamació al dit gros o dolor al dit gros: aquestes són les causes
