Gastroscòpia és un procediment de diagnòstic per la imatge per detectar malalties de estómac. Amb l 'ajuda d' un gastroscopi, l 'interior del estómac es poden examinar i, si cal, es poden prendre mostres de teixit (biòpsia) o procediments menors realitzats. Per al metge examinador, això no només ofereix la possibilitat de reconèixer diferents malalties (diagnòstic), sinó també de tractar-les en el mateix procediment.
Indicació d’una gastroscòpia
Raons per a gastroscòpia sempre es recomana quan hi ha problemes o dolor es produeixen a la zona de l'esòfag, estómac or duodè, que és directament adjacent a l’estómac. Tota la part superior tracte digestiu es pot examinar amb un gastroscòpia. Serveix per confirmar o excloure una inflamació de la membrana mucosa de l’estómac (gastritis) i també es realitza si hi ha úlceres o sacs a l’estómac o duodè se sospita.
Per exemple, altres indicacions són recurrents greus acidesa, freqüent nàusea amb vòmits, dolor o problemes per empassar, sang a les femtes o al vòmit, però també generalitzat anèmia (manca de sang) o pèrdua de pes poc clara, que sempre pot tenir una causa a la part superior tracte digestiu. El mètode d’examen utilitzat en gastroscòpia està ben demostrat i per a metges experimentats és una rutina diària. Els especialistes mèdics especialitzats (gastroenteròlegs) els realitzen en la majoria dels casos de forma ambulatòria, de manera que no és necessària una estada hospitalària.
El pacient arriba a la cita prevista per a l’examen i se li permet tornar a casa després d’un breu període de descans. Segons el tipus d’anestèsia o el procediment anestèsic, s’ha de recollir el pacient, no se li permet conduir un cotxe aquell dia i no ha de fer servir maquinària. Abans de començar l'examen, s'aplica un anestèsic local la gola perquè el següent sigui una mica més còmode.
El procediment en si és una mica desagradable, però completament indolor. Per aquest motiu, el anestèsia local l’esmentat anteriorment és suficient en principi. No obstant això, si es desitja, també és possible una injecció sedant curta, que farà que el pacient deixi de notar el procediment.
Es realitza una gastroscòpia amb un endoscopi especial, l’anomenat gastroscopi. Es tracta d’un tub de plàstic de menys d’un centímetre de diàmetre amb diversos canals en què es col·loquen diverses coses. Aquest gastroscopi és avançat per l'examinador a través de l'esòfag, més enllà del laringe i cap a l'estómac.
Mentrestant, el pacient es troba al costat esquerre i té un anell de dentició entre les dents per evitar mossegades reflexes i danys al gastroscopi. Un canal del gastroscopi alberga una mini-càmera, les imatges de la qual es mostren en una pantalla externa, de manera que la posició exacta i condició dels mucosa es pot avaluar en qualsevol moment. Un altre canal transporta fibres de vidre amb llum per il·luminar l’interior.
També és possible injectar o aspirar líquid o aire a través del gastroscopi o inserir instruments. Amb l’ajut de la connexió d’aire, tan aviat com el gastroscopi és prou profund a l’estómac, el metge examinador deixa fluir una barreja aire-gas cap a l’estómac perquè s’expandeixi i mucosa es pot veure amb més facilitat. Altres instruments són particularment importants quan es passa de la gastroscòpia purament diagnòstica com a mètode d’examen a la gastroscòpia terapèutica amb intenció de tractament.
Els canvis superficials del teixit (benignes i malignes) es poden eliminar o biopsiar immediatament. A continuació, s’utilitza la mostra obtinguda per classificar i determinar el canvi i, per tant, decidir sobre el procediment posterior. També es poden utilitzar clips o bandes de goma especials per aturar el sagnat immediatament.
En alguns casos, són suficients les injeccions dirigides de medicaments anticoagulants. Al final de l'examen, el gastroenteròleg treu el gastroscopi d'aproximadament un metre de longitud pel mateix camí a través de l'esòfag. Una bona preparació per part del pacient és fonamental per a una bona gastroscòpia.
Per poder avaluar bé la zona a examinar, ha d’estar lliure d’aliments i líquids. Per tant, el pacient no ha de menjar ni beure durant almenys 6 hores abans d’una gastroscòpia. Si és inevitable beure una mica, s’ha de triar aigua clara, en canvi, una completa còlon neteja com en un colonoscòpia no és necessari. Pacients que ocasionalment (per exemple, àcid acetilsalicílic per dolor) o prendre regularment sang-La medicació coagulant sempre ha de comunicar-ho al metge examinador i discutir-li el procediment posterior. Pot ser necessari deixar aquests medicaments uns dies abans de la gastroscòpia per no posar en perill el curs de l’examen i reduir el risc de complicacions.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
