Productes
propofol està disponible comercialment com a emulsió per a injecció o infusió (Disoprivan, genèric). S'ha aprovat a molts països des del 1986.
Estructura i propietats
propofol obtingut per destil·lació (C12H18O, Mr = 178.3 g / mol, 2,6-diisopropilfenol) és un líquid incolor a groc pàl·lid, clar i poc soluble en aigua i miscible amb hexà i metanol. El líquid de les ampolles disponibles al comerç és una emulsió de color blanc lletós (1-2%). Pertany al grup de fenols.
Efectes
propofol (ATC N01AX10) té propietats anestèsiques. És d’acció curta, intravenosa, amb rapidesa inici de l’acció; sedant, relaxant, eufòric, desinhibidor sexual i afrodisíac.
Indicacions
Per a inducció i manteniment de anestèsia general i per a sedació d’adults ventilats durant les cures intensives. El propofol també s’utilitza fora de l’etiqueta mal de cap i migranya, però no està aprovat amb aquest propòsit.
Abús
El propofol també s’abusa a causa del seu sedantEfectes relaxants, lleugerament eufòrics, desinhibidors sexuals i afrodisíacs. És popular en part per la seva rapidesa inici de l’acció i la curta durada de l'acció. A més, no és un narcòtic i, per tant, és més fàcil d’obtenir per abús. Probablement no condueix a dependència física, però sí a dependència psicològica. L’abús pot posar en perill la vida, fins i tot a concentracions terapèutiques. Sobretot si s’injecta ràpidament, pot provocar una caiguda sang pressió, així com parada respiratòria amb hipòxia. Una altra possible causa de mort és edema pulmonar. Per tant, un ús indegut concomitant d'altres substàncies depressives respiratòries com benzodiazepines i opioides probablement també sigui problemàtic. S'ha descrit una sèrie de morts a la literatura, inclosos els suïcidis i els homicidis. Freqüentment, les víctimes ho eren health professionals de l’atenció (especialment anestesiòlegs, infermers). La mort de Michael Jackson també està relacionada amb l'ús de propofol. Segons informes de premsa, el metge personal de Jackson, el doctor Conrad Murray, va administrar propofol a Jackson. Jackson també se'n va endur nombrosos altres les drogues, Incloent benzodiazepines.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat
- per sedació de menors de 16 anys a la unitat de cures intensives.
Per obtenir precaucions completes, consulteu l’etiqueta del medicament.
Interaccions
Fentanyl pot augmentar sang nivells de propofol. Ciclosporina: s'ha informat de leucoencefalopatia.
Efectes adversos.
Molt comú:
- Dolor local al lloc de la injecció
Comú:
- Bradicàrdia (ritme de pols lent)
- Hipotensió (pressió arterial baixa)
- Apnea temporal (parada respiratòria)
- Nàusees i vòmits, mal de cap després del despertar (nàusees, però, menys freqüents que amb anestèsics per inhalació)
Sobredosi
Respiratori depressió, depressió cardiovascular, també amb desenllaç fatal.
