Paràmetres de laboratori de 2n ordre - en funció dels resultats del historial mèdic, examen físic, etc. - per a una aclariment diagnòstic diferencial
- Petit recompte de sang
- Recompte sanguini diferencial
- Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C-reactiva) o ESR (taxa de sedimentació dels eritròcits).
- Estat d’orina (prova ràpida de: pH, leucòcits, nitrits, proteïnes, glucosa, cetona, urobilinogen, bilirubina, sang), sediment, si és necessari urocultiu (detecció de patògens i resistograma, és a dir, proves adequades) antibiòtics per sensibilitat / resistència).
- Fetge paràmetres - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartat aminotransferasa (AST, GOT), glutamat deshidrogenasa (GLDH), gamma-glutamil transferasa (γ-GT, gamma-GT; GGT), fosfatasa alcalina, bilirubina.
- Paràmetres renals - urea, creatinina, cistatina C si és necessari.
- Proves d’al·lèrgia
- Determinació de porfirines, àcid delta-aminolevulinic i porfobilinogen (PBG) en orina de recollida 24h - deguda toporfiria o intermitent aguda porfíria (AIP) (trastorns de porfirina i bilirubina metabolisme).
- Etilbencè al sang - exposició a hidrocarburs aromàtics en el lloc de treball.
- Tetracloroetè (hidrocarbur clorat): deguda exposició possible al tetracloroetè.
- Toluen (útil és la determinació conjunta amb: benzè, etilenebencè i xilè): hidrocarbur aromàtic altament volàtil; pertany al “grup BTXE2” (benzè-tolueno-xilè-etilbencè) El tolueno s’utilitza en pintures, vernissos, poliments, adhesius i eliminació de pintura; és un component de gasolina (exposició al trànsit de vehicles) i és més neurotòxic que el benzè.
- Àcid tricloroacètic a l'orina: es forma mitjançant la metabolització de diversos hidrocarburs clorats (tricloroeteno, tricloroetano, tetracloroeteno i altres) al fetge; amb una semivida a la sang d’aproximadament 2 a 3 dies i excreció pel ronyó
- L’àcid hipúric a l’orina: metabòlit del toluene i s’excreta per l’orina quan s’exposen al tolueno.
- Fenol en orina - exposició al fenol i intoxicació associada amb benzè (fenol és metabòlit del benzè).
- Àcid fòrmic en orina: producte de degradació de formaldehid.
- Prova DMPS (prova dimaval) - deguda detecció de metalls pesants El DMPS (2,3-dimercapto-1-propanesulfonat) s’uneix com a agent quelant al cos dels metalls pesants extracel·lulars aigua-compartiments solubles. L’excreció és llavors predominantment renal. Determinat en orina: creatinina, mercuri, zinc, estany, seleni, de coure, cadmi i lead Implementació: 1. 20-50 ml d’orina espontània (orina I), 2. buideu completament el bufeta, 3. 300 mg de DMPS per via oral amb 300 ml aigua, 4. després de 4 hores 20-50 ml d’orina espontània (orina II).
