Sang a l’orina (hematuria): proves diagnòstiques

Obligatori diagnòstic de dispositius mèdics.

  • Sonografia renal (ultrasò examen dels ronyons) inclosa la sonografia urinària bufeta - per excloure els canvis de la bufeta renal / urinària Notes: en examinar la bufeta urinària, s’ha d’omplir bé (250-300 ml). D'aquesta manera, irregularitats urinàries bufeta es poden representar bé tumors superficials o exofítics. Quan s’examineu els ronyons, fixeu-vos en una estasi urinària existent o en un tumor a l’aparell urinari superior.
  • Radiografia examen de l’abdomen - per excloure concrecions d’ombres (pedres).
  • Uretrocistoscòpia (uretrocistoscòpia) - possiblement amb biòpsia; per excloure els canvis mucosos de l’orina bufeta/uretra.
  • La urografia CT (CTU): s’utilitza en pacients d’alt risc, és a dir, en persones grans, pacients amb macrohematuria, fumadors i pacients amb exposició professional [es detecten patologies de les vies urinàries superiors (per exemple, malignitats, càlculs i canvis renals) ( probabilitat que les persones realment sanes que no pateixin la malaltia en qüestió també es detectin com a sanes pel procediment) i sensibilitat (percentatge de pacients malalts en què la malaltia es detecta mitjançant l'ús de la prova, és a dir, es produeix un resultat positiu de la prova) d'aprox. 90%; pel que fa als tumors de la bufeta urinària, només hi ha una sensibilitat del 60%]. Advertència: exposició a la radiació 10 vegades superior a la urografia.

Opcional diagnòstic de dispositius mèdics - en funció dels resultats de la història, examen físic, diagnòstic de laboratori i obligatori diagnòstic de dispositius mèdics - per a una aclariment diagnòstic diferencial.

  • Urografia (imatge dels ronyons després administració d'un agent de contrast amb ajuda de raigs X): per visualitzar els contorns interns dels ronyons i les vies urinàries de drenatge; per a sospitosos ronyó o pedres ureterals (pedres ureterals).
  • Pelografia retrògrada (imatge del urèter i ronyó amb mitjà de contrast de la bufeta urinària) - per excloure estenosis a la zona ureteral i en sospites de malalties de l’urèter o pelvis renal.
  • Tomografia assistida per ordinador (TC) de l’abdomen (TC abdominal) / pelvis (CT pèlvica).
  • Imatges de ressonància magnètica de l’abdomen (ressonància magnètica abdominal) / pelvis (ressonància magnètica pelviana): per a l’avaluació d’òrgans intraabdominals en casos de sospita de tumors o canvis inflamatoris, així com en casos de lèrgia per contrastar els mitjans o en nens.
  • angiografia (imatge de sang d'un sol ús i multiús. per contra mitjà en un Radiografia examen) - per a sospitosos Fístula AV (fístula arteriovenosa; connexió anormal entre un artèria I a vena), vas renal oclusió.
  • renal biòpsia (mostreig de teixits a partir del ronyó) - per a sospites de lesions renals tumorals i glomerulopatia.