La síndrome de Grisel és un tipus de subluxació que es produeix a la columna vertebral de la coll. Una subluxació és quan una articulació està luxada incompleta. En la síndrome de Grisel, l’anomenada articulació atlantoaxial es veu afectada per la luxació. En la majoria dels casos, la causa de la malaltia és una postura protectora que sovint resulta de processos inflamatoris a la coll o gola.
Què és la síndrome de Grisel?
Alguns metges fan referència a la síndrome de Grisel amb el nom de malaltia de Watson-Jones. El condició va ser descrit per primera vegada per un francès, el doctor Grisel. En el curs de la malaltia, els pacients afectats adopten una postura protectora de la columna vertebral a la regió de la coll. En la majoria dels casos, el factor desencadenant de la síndrome de Grisel es troba en un inflamació de la gola, nas o coll. El símptoma característic de la síndrome de Grisel és la subluxació de la columna vertebral del coll. En particular, l’anomenada articulació atlantoaxial es veu afectada per la luxació incompleta que es produeix durant la malaltia.
Causes
Les causes de la síndrome de Grisel són relativament ben estudiades i conegudes. En la majoria dels casos, el condició es desenvolupa com a resultat d’un trauma. Poden intervenir diversos factors, com ara inflamació de teixits tous a la nas, gola i faringe o inflamació de les amígdales. A més, les malalties de tipus reumàtic es poden considerar com una causa potencial de la síndrome de Grisel. En alguns pacients, la malaltia també es desenvolupa després d’intervencions quirúrgiques a la zona corresponent, per exemple, després de l’extirpació quirúrgica de les amígdales (terme mèdic) amigdalectomia). En la majoria dels casos, les inflamacions esmentades són responsables del desenvolupament de la síndrome de Grisel. En canvi, reumatisme és molt menys freqüent com a causa de la malaltia.
Símptomes, queixes i signes
Si una persona pateix la síndrome de Grisel, són típiques una sèrie de queixes i símptomes que es produeixen en grups. En primer lloc, inclou una postura alleujadora de la columna vertebral a la zona del coll. La causa d’aquesta mala postura sol ser dolor que irradia des de la zona del coll. Com a resultat, hi ha una luxació incompleta de l'articulació atlantoaxial, que es troba a la columna vertebral de la zona corresponent. Com el atles es desplaça fins a cert punt i es desplaça lateralment, intens dolor es produeix a la zona del coll. A més, els pacients que pateixen de la síndrome de Grisel mantenen la seva cap en un angle tal que la malposició és fàcilment evident.
Diagnòstic i curs
El diagnòstic de la síndrome de Grisel es fa sobre la base dels símptomes clínics i de les queixes presents, que normalment es comproven mitjançant diversos mètodes de tècnica d’examen. Si diverses tècniques d’examen mostren els mateixos resultats, la síndrome de Grisel es pot diagnosticar amb relativa seguretat. Si les persones pateixen els símptomes decisius de la malaltia, no es recomana esperar molt per millorar. En el seu lloc, s’ha de consultar immediatament un metge adequat i se li han de presentar els símptomes. De vegades, el metge de família remetrà el pacient a un especialista. El primer pas en qualsevol examen és fer el del pacient historial mèdic. Aquí, el pacient afectat descriu els seus símptomes, el seu estil de vida i les possibles activitats que poden haver contribuït al desenvolupament de la malaltia. És particularment important per al metge conèixer qualsevol inflamació recent de la gola o de la faringe. En alguns casos, ja es pot fer un diagnòstic provisional d’aquesta manera. Un cop finalitzada l’entrevista amb el pacient, el metge utilitza diverses tècniques d’examen. Com a regla general, un examen mitjançant Radiografia la tecnologia és obligatòria. Aquí, el metge se centra en la zona de la columna cervical. La imatge proporciona indicacions significatives de la presència de la síndrome de Grisel. La seguretat es proporciona mitjançant un examen de ressonància magnètica, que es realitza addicionalment en nombrosos casos. Abans de diagnosticar definitivament la síndrome de Grisel, a diagnòstic diferencial s’ha de realitzar. El metge comprova si els símptomes poden aparèixer com a conseqüència d'altres malalties. Per exemple, espondilitis anquilosantEs considera la síndrome de Klippel-Feil, la tensió dels músculs al voltant del coll i la torticolis congènita. pèrdua d'oïda en una orella i l’òrgan vestibular està danyat.
complicacions
La síndrome de Grisel té com a resultat dolor això és massa greu per al pacient. A causa d’aquest dolor, la majoria dels individus afectats adopten una postura protectora, que té un efecte molt negatiu a l’esquena i la columna vertebral. A més, el dolor també es pot estendre a altres regions, de manera que el coll, per exemple, també es pot veure afectat. El cap es manté molt tort en aquest cas, com ho seria mantenir-lo recte lead fins a dolor intens. Per aquest motiu, és possible un diagnòstic relativament senzill i ràpid, de manera que el tractament també es pot iniciar en una etapa primerenca. Sense tractament, el dolor i el malestar de la síndrome de Grisel persistiran i no es produirà cap curació o millora espontània. No és estrany que el dolor intens i persistent lead a la mobilitat restringida i, per tant, a depressió i més molèsties psicològiques. El tractament de la síndrome de Grisel sempre és causal i depèn de la malaltia subjacent. Com a norma general, s’utilitza medicació i no sorgeixen més queixes ni complicacions. Hi ha un curs positiu de la malaltia en la majoria dels casos.
Quan s’ha d’anar al metge?
Com que la síndrome de Grisel s’associa amb símptomes i queixes molt específiques en la majoria dels casos, es pot detectar i tractar de manera precoç. El tractament mèdic és necessari en qualsevol cas, perquè aquesta síndrome no es cura a si mateixa i en la majoria dels casos els símptomes empitjoren. Cal consultar un metge si hi ha dolor intens al coll o a la columna vertebral. El dolor també pot irradiar-se a les regions veïnes del cos. A més, els afectats solen adoptar una postura protectora per reduir el dolor. Aquesta postura incorrecta sol ser evident, de manera que altres persones també poden indicar la síndrome de Grisel a la persona afectada. Per tant, si el dolor persisteix durant un llarg període de temps i no s’associa a activitats concretes, s’ha de consultar un ortopedista. En casos de dolor o urgències molt greus, també es pot visitar l’hospital. Normalment, la síndrome de Grisel es pot tractar bé.
Tractament i teràpia
Es poden considerar diversos enfocaments de tractament per al teràpia de la síndrome de Grisel. Tanmateix, en principi, el mesures depenen de la causa subjacent, que difereix fins a cert punt en casos individuals. Així, el primer objectiu de teràpia per a la síndrome de Grisel és tractar la malaltia subjacent en qüestió. En alguns casos, els pacients afectats reben els anomenats analgèsics. En la majoria dels individus, els mètodes conservadors de teràpia tenen un èxit relativament bo. Si es formen abscessos, normalment s’eliminen durant els procediments quirúrgics. El diagnòstic oportú de la síndrome de Grisel permet iniciar ràpidament el tractament, de manera que s’accelera el procés de curació de la malaltia o les causes subjacents. D’aquesta manera, augmenta significativament la qualitat de vida de les persones que pateixen la síndrome de Grisel.
Perspectives i pronòstic
La síndrome de Grisel es pot tractar bé. Si les restriccions de moviment i el dolor s’assignen a una causa en una fase inicial, es pot iniciar una teràpia individualitzada que farà que els símptomes disminueixin ràpidament. La perspectiva d’una recuperació ràpida és bona si el malalt no té malalties prèvies i respon bé al tractament farmacològic. Qualsevol tensió o dolor muscular pot ser alleujat de la mateixa manera fisioteràpia. Si la síndrome de Grisel es detecta i es tracta en les primeres etapes, els símptomes es resolen completament en pocs dies o setmanes. Normalment no es produeixen efectes tardans o complicacions greus. El pronòstic és pitjor si no es dóna cap tractament o un tractament inadequat. En aquest cas, els símptomes descrits augmenten en intensitat i restringeixen considerablement la persona afectada. La qualitat de vida i el benestar disminueixen en el curs de la malaltia i malaltia mental es pot desenvolupar. En casos individuals, es poden formar abscessos que s’han d’eliminar quirúrgicament. Si els creixements es localitzen a la columna vertebral, també és concebible la paràlisi. Tanmateix, el pronòstic és generalment positiu: la síndrome de Grisel sol progressar molt lentament i es pot diagnosticar clarament i, posteriorment, ser eficaç segons els símptomes.
Prevenció
La prevenció de la síndrome de Grisel és possible prestant atenció i evitant els factors causants. Es requereix una teràpia ràpida per a la inflamació del coll per evitar promoure el desenvolupament de la síndrome de Grisel. El mateix s'aplica a les malalties reumàtiques.
Seguiment
En la síndrome de Grisel, el seguiment sol ser relativament difícil perquè la síndrome no es pot tractar completament. En primer lloc, per tant, el pacient ha de confiar en l’avaluació mèdica per evitar noves complicacions i alleujar els símptomes. No es pot predir universalment si és possible una cura completa. La teràpia depèn molt de la malaltia subjacent. La persona afectada sol dependre de la presa de medicaments. La ingesta regular és important i interaccions amb una altra les drogues també s’ha de tenir en compte. En cas de dubte, sempre s’ha de consultar amb un metge. Sovint, els símptomes de la síndrome de Grisel es poden limitar relativament bé amb l’ajut de la medicació. En alguns casos, però, es formen abscessos, de manera que és necessària una intervenció quirúrgica. Després d’aquesta operació, la persona afectada sempre ha de descansar i tenir cura del cos. S’han d’evitar activitats extenuants o esportives per accelerar el procés de curació. En general, un estil de vida saludable i equilibrat dieta també té un efecte molt bo en el curs posterior de la malaltia. L’esperança de vida de la persona afectada no sol reduir-se amb la síndrome de Grisel.
Què pots fer tu mateix?
El mesures les persones amb síndrome de Grisel poden adoptar dependències de la causa subjacent i del tipus de tractament mèdic que rebin. Bàsicament, l’acció més important és seguir les instruccions del metge sobre medicaments prescrits i qualsevol altre teràpia física exercicis. Si es formen abscessos, s’ha de procurar mantenir una higiene adequada per evitar la inflamació. Si el dolor és greu, el metge sol prescriure un analgèsic. De vegades, també es pot utilitzar una preparació més suau de la medicina natural per reduir-la mal de coll i inflamació. Tot i això, primer s’ha de discutir amb el metge. Si la síndrome de Grisel persisteix malgrat això mesures, s’indica la visita al metge. En la majoria dels casos, s’ha de realitzar una cirurgia. Després d’un procediment quirúrgic, s’aplica repòs al llit i estalvi. En particular, s’ha d’estalviar la zona del coll, ja que hi ha un cert risc que la ferida s’obri de nou. Per aquest motiu, es recomana recolzar el coll amb l'ajut d'un coixí o suport de coll. A més, un metge ha de controlar el procés de curació i assegurar-se que els medicaments que s’utilitzen no causin efectes secundaris ni interaccions.
