Hipertensió portal: proves diagnòstiques

obligatori diagnòstic de dispositius mèdics.

  • angiografia (imatge de sang d'un sol ús i multiús. per contra mitjà en un Radiografia examen): per visualitzar els vaixells col·laterals.
  • Determinació del gradient de pressió de la vena hepàtica (LVDG = diferència entre la pressió de la vena hepàtica lliure (FLVD) i la pressió d’oclusió de la vena hepàtica (LVVD)) - mesura indirecta de la pressió portal (catetització d’una vena hepàtica); la pressió d’oclusió de la vena hepàtica i la pressió portal es correlacionen bé; la mesura s'utilitza a més del diagnòstic de:
  • Sonografia a doble cara en color: el mètode més senzill, però relativament imprecís; la pressió es pot estimar en funció de seqüeles.
    • Dilatació (ampliació) del portal vena.
    • Disminució de la velocitat del flux portal
    • Variabilitat respiratòria abolida de les venes esplènica i esplàcnica (visceral).
    • Inversió del flux sanguini
    • Detecció de col·laterals porto-cavals (circuits de derivació).
  • Esofagogastroduodenoscòpia (OGD) - endoscòpia de l'esòfag (esòfag), gastros (estómac), i part superior del fitxer duodè (duodè) per detectar les varius esofàgiques i fonamentals causades per hipertensió portal.
  • Ecografia abdominal (examen ecogràfic dels òrgans abdominals) - per detectar esplenomegàlia (esplenomegàlia) i / o ascitis (hidropesia abdominal), així com anastomoses (circulacions de bypass)

Directament, l’augment de la pressió portal només es pot determinar de manera invasiva, és a dir, intraoperatòriament. Tanmateix, això no es realitza a la pràctica a causa d’un gran esforç tècnic i dels riscos associats.