Hipertensió portal

Hipertensió del portal: símptomes, queixes, signes

La hipertensió portal (hipertensió portal; hipertensió de la vena porta) per si mateixa no causa símptomes ni molèsties, però poden resultar complicacions. Els següents símptomes i queixes poden indicar hipertensió portal: anorèxia (pèrdua de gana). Ascites (hidropesia abdominal) Caput medusae (llatí: cap de Medusa): expansió visible de venes tortuoses (vena paraumbilicales) a la regió del melic com ... Hipertensió del portal: símptomes, queixes, signes

Hipertensió portal: causes

Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) La vena porta (vena portae) recull la sang de les venes dels òrgans abdominals no aparellats (tracte gastrointestinal / tracte gastrointestinal i melsa) i la transmet al fetge. Allà, entre altres coses, es produeix l’eliminació de toxines, la majoria metabolitzades (metabolitzades) al fetge. La causa més comuna del portal ... Hipertensió portal: causes

Hipertensió portal: teràpia

A més de la profilaxi o la teràpia de l’hemorràgia variceal, el tractament de la malaltia subjacent és la principal preocupació. Mesures generals Abstinència d'alcohol (abstinència completa de l'alcohol). Restricció de nicotina (abstenir-se del consum de tabac): fumar afavoreix la fibrosi (proliferació de fibres del teixit connectiu) del fetge. Mètodes convencionals de teràpia no quirúrgica per a hemorràgies variceals agudes: seguiment o observació ... Hipertensió portal: teràpia

Hipertensió portal: examen

Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, el pes corporal, l'alçada; més: Inspecció (visualització). Pell, mucoses [icterícia (color groc de la pell); tendència a hematoma (hematomes) a causa de la coagulació alterada; signes cutanis hepàtics: contractura de Dupuytren (sinònims: contractura de Dupuytren, malaltia de Dupuytren): nodular, semblant al cordó ... Hipertensió portal: examen

Hipertensió portal: prova i diagnòstic

Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Petit recompte sanguini [trombocitopènia (dèficit de plaquetes); anèmia (anèmia)] Paràmetres hepàtics: alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartat aminotransferasa (AST, GOT) [només lleugerament elevada o normal], glutamat deshidrogenasa (GLDH), gamma-glutamil transferasa (γ-GT, gamma-GT; GGT), fosfatasa alcalina, bilirubina [bilirubina ↑] CHE (colinesterasa) [CHE ↓, com a signe de trastorn de síntesi hepàtica] Paràmetres de coagulació ... Hipertensió portal: prova i diagnòstic

Hipertensió portal: teràpia farmacològica

Objectius terapèutics Evitació de complicacions i seqüeles com ara hemorràgia variceal esofàgica o fundus variceal. En el sagnat variceal: hemostàsia. Evitar la sèpsia (intoxicació per sang). Evitar hemorràgies recurrents (hemorràgies de nou). Recomanacions terapèutiques Reducció de la pressió portal mitjançant la reducció de l’entrada de porta venosa → pronòstic millorat: menys complicacions de la hipertensió portal i, per tant, reducció de la mortalitat (morbiditat). Adequat … Hipertensió portal: teràpia farmacològica

Hipertensió portal: proves diagnòstiques

Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Angiografia (imatge dels vasos sanguinis per mitjà de contrast en un examen de raigs X) - per visualitzar els vasos col·laterals. Determinació del gradient de pressió de la vena hepàtica (LVDG = diferència entre la pressió de la vena hepàtica lliure (FLVD) i la pressió d’oclusió de la vena hepàtica (LVVD)) - mesura indirecta de la pressió portal (catetització d’una vena hepàtica); vena hepàtica ... Hipertensió portal: proves diagnòstiques

Hipertensió portal: teràpia quirúrgica

Hemorràgia variceal esofàgica aguda o variceal fundal Es poden considerar les mesures següents per aturar l’hemorràgia variceal esofàgica aguda o el fons variceal: Lligament de goma (GBL): es realitza endoscòpicament i es considera el mètode escollit. S'associa amb significativament menys complicacions que l'escleroteràpia variceal. Escleroteràpia variceal (escleroteràpia variceal) - Això implica ... Hipertensió portal: teràpia quirúrgica

Hipertensió portal: prevenció

Per prevenir la hipertensió portal (hipertensió portal, hipertensió venosa porta), s’ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Factors de risc conductual Consum d’estimulants Alcohol (dona:> 40 g / dia; home:> 60 g / dia). Profilaxi primària La profilaxi primària té com a objectiu prevenir el sagnat inicial variceal. El risc d'això és d'aproximadament un 30%. Un major risc de sagnat, ... Hipertensió portal: prevenció

Hipertensió portal: història clínica

La història clínica representa un component important en el diagnòstic de la hipertensió portal (hipertensió portal, hipertensió portal). Antecedents familiars Hi ha una alta incidència de malalties hepàtiques a la vostra família? Antecedents socials Antecedents mèdics actuals / antecedents sistèmics (queixes somàtiques i psicològiques). Quins símptomes heu notat? Quant de temps han estat presents aquests canvis? Sovint et sents ... Hipertensió portal: història clínica

Hipertensió del portal: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Boca, esòfag (tub alimentari), estómac i intestins (K00-K67; K90-K93). Gastritis erosiva (erosions de la mucosa gàstrica). Sagnat gastrointestinal superior (GIB; sagnat gastrointestinal). Síndrome de Mallory-Weiss: llàgrimes longitudinals de la mucosa (membrana mucosa) i submucosa (capa de teixit entre la mucosa i la capa muscular) de l'esòfag que es produeixen amb més freqüència en persones alcohòliques, que poden associar-se a potencialment mortals ... Hipertensió del portal: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Hipertensió del portal: complicacions

A continuació es detallen les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir la hipertensió portal (hipertensió portal; hipertensió portal): sang, òrgans hematopoètics - Sistema immunitari (D50-D90). Anèmia (anèmia) Leucopènia (reducció dels glòbuls blancs). Esplenomegàlia (ampliació de la melsa), sense especificar. Trombocitopènia (disminució de les plaquetes sanguínies). Sistema cardiovascular (I00-I99) Varices esofàgiques (venes varicoses de ... Hipertensió del portal: complicacions