La endometriosi és un creixement del revestiment del úter que afecta exclusivament a les dones a causa dels símptomes i confinament de la malaltia a la zona uterina en funció de les característiques anatòmiques determinants.
Què és l’endometriosi?
Diagrama esquemàtic que mostra l 'anatomia i l' estructura dels òrgans reproductius femenins i els llocs potencials de la reproducció endometriosi. Feu clic per ampliar. En endometriosi, les dones afectades pateixen un creixement de teixit que es manifesta a la membrana mucosa fora de la úter. L 'endometriosi afecta el endometri, la membrana mucosa circumdant del úter. L 'endometriosi és el resultat d' exteriors benignes de l ' mucosa que no provoquin metàstasi. L’endometriosi es caracteritza per alteracions doloroses de vegades força greus. L’endometriosi no només és típica de les zones al voltant de l’úter. L'endometriosi també es pot produir a la peritoneu a la pelvis petita, als anomenats lligaments de retenció de l'úter i a la ovaris. Molt sovint, l 'endometriosi també es troba a Espai Douglas. Aquesta zona marca la zona més profunda de la cavitat abdominal darrere de l'úter. L’endometriosi és una anomalia proliferativa caracteritzada per un major creixement si no es tracta.
Causes
Malgrat una àmplia investigació, encara no es coneixen clarament les causes de l’endometriosi. Només nombrosos factors de risc pot influir directament en la formació d’endometriosi. Es creu que l'endometriosi és una expressió de tumors filla d'un altre càncer lloc. A més, es reconeix que les cèl·lules de l'interior de l'úter arriben a les membranes mucoses externes i contribueixen a l'endometriosi. Els processos ovàrics coneguts com a retrògrad menstruació pot contribuir a l'endometriosi expulsant les cèl·lules del endometri. Un debilitat o alterat sistema immune també pot ser un factor desencadenant de l’endometriosi.
Símptomes, queixes i signes
Només la meitat de les dones afectades ho tenen símptomes de l’endometriosi. Els símptomes, experimentats per l’altra meitat, depenen de la localització de l’endometriosi al cos. Les lesions d'endometriosi estan subjectes a canvis relacionats amb el cicle, igual que els habituals mucosa de l’úter. En conseqüència, els símptomes es produeixen principalment segons el cicle. La pronunciació i la pronunciació dels símptomes varia segons els casos i no necessàriament està relacionada amb la mida o el nombre de lesions. Una gran proporció de pacients són completament exempts de símptomes i l’endometriosi és només una troballa incidental. El símptoma principal de l’endometriosi de vegades són els còlics molt greus dolor a la segona meitat del cicle abans, durant i després del període. Es coneix com a dismenorrea. A més, menstruació pot augmentar o pot haver-hi sagnat entre períodes. Depenent de la ubicació dels focus de la mucosa, es desenvolupen altres símptomes molt diferents. Això inclou dolor durant les relacions sexuals i els exàmens ginecològics, dolor durant els moviments intestinals o dolor durant la micció, sagnat dependent del cicle bufeta o intestins, nàusea i problemes circulatoris. Les dones que tenen endometriosi són molt més propenses a ser estèrils que les dones sanes. Durant un examen mèdic, es pot trobar que els pacients presenten quists, adherències i cicatrius al teixit afectat. A causa del gran nombre de símptomes possibles i de la gravetat dels símptomes, el diagnòstic és difícil i sovint la malaltia es descobreix tard.
Diagnòstic i curs
A causa dels símptomes i les queixes de l’endometriosi, a vegades greus, les dones acudeixen a un especialista que pot realitzar abdominals endoscòpia per confirmar la suposició. A més, a causa de la força inespecífica símptomes de l’endometriosi, altres indicacions diagnòstiques com l'observació de menstruació en termes d'un curs dolorós, dolor a la part petita de l'esquena i durant el contacte sexual, així com les alteracions del cicle menstrual són útils. Les proves de laboratori de but i femta, així com el control per part del ginecòleg, poden ser passos parcials del diagnòstic. ultrasò o una tomografia per ordinador serveixen com a opcions diagnòstiques rellevants per aclarir l’endometriosi. A més, es van obtenir mostres de teixit durant laparoscòpia s’examinen. El curs de l’endometriosi varia d’un individu a un altre. Bàsicament, en la majoria dels casos, l’eliminació de l’endometriosi és necessària per aconseguir alliberar-se del dolor i les molèsties i eliminar els símptomes que es produeixen. Si no es tracta, l’endometriosi pot lead a esterilitat.
complicacions
Atès que l’endometriosi és un malaltia crònica, els símptomes apareixen una i altra vegada. Sense tractament, els símptomes solen intensificar-se. La dispersió del endometri pot augmentar amb i sense tractament. Com a resultat, els símptomes augmenten i també es poden veure afectades altres parts del cos. A més del dolor recurrent cíclic, la principal complicació és el possible vincle amb la dona esterilitat. Tot i que no hi ha cap confirmació científica, els estudis demostren que la taxa de fertilitat de les dones que pateixen endometriosi es redueix significativament. Sense tractament, el desig existent de tenir fills pot romandre incomplert. En la majoria dels casos, el tractament es realitza mitjançant hormones administració. Des de llavors, es poden produir complicacions de moltes maneres les hormones controlar totes les funcions corporals. El administració of estrògens llauna lead per augmentar de pes i pell reaccions. De la mateixa manera, el risc de trombosi augment de les dones afectades. els fogots i sudoració, així com reduïda densitat òssia, també són possibles efectes secundaris de l'hormona administració. Si la dispersió de parts del revestiment uterí és present en una àrea gran, es realitza una cirurgia. Es poden produir complicacions durant o després anestèsia, s’incrementa el risc d’infecció i es poden produir cicatrius. Les adherències de les interfícies també poden causar dolor. Sense complicacions, córrer una alternativa mèdica i de suport mesures, com ara paquets de fang, massatges, així com actuacions relaxació tècniques com ioga.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Dones que experimenten greus dolor menstrual o patir altres símptomes menstruals, haureu de consultar un metge. Si baixa mal d'esquena o es produeix dolor durant el coit, indica un greu condició que cal comprovar. El metge pot determinar si es tracta d’endometriosi i, si cal, iniciar el tractament directament. Si n'hi ha ganes incomplertes de tenir fills, això també s’ha d’aclarir. Possiblement hi hagi una endometriosi no detectada prèviament, cosa que ha provocat esterilitat. El tractament ràpid encara pot dissoldre el creixement i restaurar la fertilitat. Gent que ja ho ha tingut càncer són particularment susceptibles a l’endometriosi. Un debilitat o alterat sistema immune també pot afavorir la proliferació de l’endometri. Si aquestes factors de risc estiguin presents, s’hauria de consultar ràpidament el ginecòleg amb els símptomes esmentats. Altres contactes són internistes o, en cas d’emergència mèdica, els serveis mèdics d’emergència. És possible que s’hagi de treballar la infertilitat amb un terapeuta.
Tractament i teràpia
Els metges disposen de diversos mètodes i procediments per al tractament de l’endometriosi. No obstant això, el tractament no és obligatori per a totes les dones. Els dos pilars de teràpia per a l’endometriosi són la medicació i la cirurgia. Amb la cirurgia, les dones afectades per l’endometriosi s’alliberen definitivament dels símptomes. Es basa en la intervenció quirúrgica contra l’endometriosi laparoscòpia o laparoscòpia. Aquest procediment pot proporcionar assistència làser peeling de l’endometriosi. En alguns casos, l’endometriosi es pot eliminar per la vagina. Normalment es justifica una incisió abdominal quan no es pot arribar a l’endometriosi d’una altra manera. Aquest mètode no es realitza fins que no es completa la planificació familiar, ja que la incisió abdominal sol comportar l’extirpació de la ovaris al mateix temps. Per al teràpia d'endometriosi amb les drogues, progestàgens i els medicaments anomenats Antagonistes de GnRh s’administren. El prescrit les drogues normalment s’han de prendre durant un període de temps més llarg, normalment durant mig any, per obtenir un efecte previst.
Perspectives i pronòstic
Segons els coneixements mèdics actuals, l’endometriosi no es pot curar completament i, per tant, es poden produir dificultats al llarg de la vida d’un pacient afectat. Així mateix, hi ha alguns casos d’endometriosi en què la dona afectada no presenta símptomes al llarg de la seva vida. Si es propaga un focus d’endometriosi o es desenvolupa un nou focus, al principi es pot esperar símptomes nous o un empitjorament dels símptomes ja existents. Segons la gravetat i el sofriment del pacient, pot ser necessària l’eliminació quirúrgica del focus d’endometriosi, que aturarà els símptomes. Tanmateix, això només dura fins que es produeix un nou focus problemàtic al cos. A més, es produeixen problemes quan les dones amb endometriosi volen quedar embarassades. La fertilitat està limitada per l’endometriosi; en alguns casos, la fecundació natural és fins i tot completament impossible. Les dones afectades tenen l'opció de inseminació artificial, però fins i tot llavors, embaràs pot no produir-se o finalitzar-se els primers dies i setmanes. En canvi, si el fitxer embaràs es manté i el nen neix, l’endometriosi pot millorar després del naixement i la dona pot haver de tractar símptomes menys greus o cap després.
Prevenció
Per prevenir l’endometriosi, fins ara no hi ha maneres conegudes. Això només seria possible si els desencadenants causals es poguessin reduir suficientment. No obstant això, les dones són capaces de realitzar una detecció precoç de l’endometriosi en el marc d’una autoobservació dirigida. En el cas d’irregularitats menstruals, com ara molèsties persistents i recurrents durant o entre períodes, es recomana parlar amb un ginecòleg.
Atenció de seguiment
Moltes dones que pateixen d’endometriosi s’han de sotmetre a una cirurgia per eliminar els dolorosos creixements endometrials. Aquests es poden estendre per tot el cos en determinades condicions. Depenent d'on s'hagin eliminat els grumolls, es pot desenvolupar un abdomen d'adherència. Alternativament, pot haver-hi altres conseqüències postoperatòries. Tots dos poden requerir atenció de seguiment. Quan les cèl·lules del revestiment de l’úter s’instal·len al cos, causa dolor. No sempre és acceptable. A més, l’endometriosi pot lead a la infertilitat. No obstant això, no és necessari fer cap tractament si l'endometriosi no provoca ni només molèsties menors. En aquest cas, tampoc no cal atenció de seguiment. La situació és diferent, però, si l’endometriosi s’adhereix a la paret intestinal, als òrgans o fins i tot a l’ull. En aquest cas, cal discutir les opcions quirúrgiques. A més, el dolor resultant es pot tractar psicoteràpicament i, per tant, alleujar-lo. Tractament amb analgèsics or preparats hormonals s’ha de controlar de prop en el sentit de la cura posterior. Tots dos poden provocar conseqüències com l’addicció i la dependència o un major risc de patir-ho trombosi or embòlia. Per tant, l’edat de la dona té un paper decisiu en el tractament i la cura posterior mesures escollit. En edats avançades, es pot indicar una histerectomia. Normalment, a aquesta operació només se segueix un seguiment postoperatori.
Què pots fer tu mateix?
En endometriosi, el revestiment uterí es forma fora de la cavitat uterina, que sovint s’acompanya d’un dolor enorme per a les dones afectades. Els pacients no es poden autoajudar mesures que aborden el problema causalment. El pas més important d’autoajuda és treballar cap a un diagnòstic ràpid i un tractament mèdic adequat. Dones que pateixen greus dolor durant la menstruació no ho hauria d’acceptar en cap cas com a “natural”, però en qualsevol cas hauríeu de consultar un ginecòleg. Si efectivament es diagnostica l’endometriosi, hi ha diverses opcions de tractament. Els pacients haurien de buscar informació completa d’un expert sobre totes les opcions de tractament possibles. Els ginecòlegs especialitzats en el tractament de l’endometriosi es poden investigar a Internet, a les associacions i als metges health les companyies d'assegurances també proporcionen informació sobre aquest tema. Durant un atac agut, les dones afectades s’ho han de prendre amb calma si és possible i passar un dia al llit. Una calorosa aigua l’ampolla a l’abdomen sovint proporciona alleujament. A la carretera i a la feina són útils els escalfadors de mans químics que es poden col·locar discretament sota la roba. Naturopatia recomana una neteja intestinal per a l’endometriosi, seguida d’un canvi dieta a una dieta basada principalment en plantes amb una elevada proporció d’aliments crus. No hi ha estudis científics sobre l’eficàcia d’aquest mètode de tractament per a l’endometriosi. No obstant això, ja que es basa en una planta equilibrada dieta és beneficiós per al conjunt health, no hi ha res a dir en contra de provar-ho.
