Condroblastoma: proves diagnòstiques

obligatori diagnòstic de dispositius mèdics.

  • Radiografia convencional de la regió corporal afectada, en dos plans - per avaluar l’abast del creixement del tumor; característicament, un:
    • Localització excèntrica epifisària / epimetafisària de la zona osteolítica (àrea definida de dissolució òssia) amb forma rodona a ovalada.
    • L’osteòlisi geogràfica està sovint envoltada per un espai escleròtic
    • L'os cortical (capa externa de l'os) poques vegades es trenca
    • Sovint hi ha una distensió de l’os
  • Imatge per ressonància magnètica (ressonància magnètica; imatge transversal assistida per ordinador (utilitzant camps magnètics, és a dir, sense raigs X)) - amb el propòsit de determinar la ubicació, mida i extensió del tumor (infiltració de teixits tous? Difusió intramedular) a la medul·la òssia? Participació del canal espinal?)

Revisions periòdiques (seguiment).

  • Radiografia del tòrax (tòrax de raigs X /pit), en dos plans: en cas de recurrència local (recurrència de la malaltia).
    • La metàstasi pulmonar (metàstasis pulmonars) és rara però possible
    • Controls clínics a llarg termini, ja que la metàstasi encara és possible després de 30 anys (mitjana de 8.3 anys)

Classificació de Lodwick

Mitjançant la classificació de Lodwick, és possible avaluar si el tumor és benigne (benigne) o maligne (maligne) en un Radiografia. A més, és adequat per avaluar la progressió en cas de comportament agressiu del tumor.

Un índex per a la taxa de creixement del tumor ossi o un procés inflamatori és la reacció visible al Radiografia, és a dir, l'estructura òssia es modifica localment, regionalment o de manera difusa pel tumor. Els patrons visibles de destrucció es classifiquen en els grups principals següents:

Grau Índex de creixement Destrucció òssia Dignitat Tumors ossis
Grau I Purament geogràfic (circumscrit); límit definible
  • A
De creixement molt lent Esclerosi (enduriment patològic d’aquí: teixits) i límit agut benigne Condroblastoma, encondroma, displàsia òssia fibrosa, fibroma noossificant, osteoma osteoid
  • B
Creixement lent (desplaçament) Distensió òssia> 1 cm i / o cap esclerosi activament benigne Tumor de cèl·lules gegants
  • C
Taxa de creixement mitjana (localment invasiva) Penetració compacta total (compacta = capa marginal externa d’os). agressiu benigne condro-, osteo-, fibrosarcomes
Grau II creixement ràpid Geogràfic, amb un component menjat / permeat (sense respectar els límits anatòmics) predominantment maligne Condrosarcoma, fibrosarcoma, histiocitoma fibrós maligne, metàstasis, osteosarcoma
Grau III de creixement molt ràpid destrucció purament arna o permeable maligne Sarcoma d'Ewing

La classificació és especialment adequada per a tumors d'os llarg o petit. Tot i això, no és sensible ni específic, de manera que solen ser necessàries altres mesures diagnòstiques.