Patògens vírics i bacterians
En el cas dels infecciosos miocarditis, virus tenen més probabilitats d’estar implicats als països desenvolupats. Principalment enterovirus, especialment Coxackie virus i els virus ECHO, es troben en la detecció microbiològica. Altres patògens com el parvovirus B19 també són importants com a patògens de rubèola, adenovirus i herpes virus, especialment el virus de l'herpes humà sis.
Més rarament, el virus HI i citomegalovirus (CMV) es posen en dubte. Normalment després d’infeccions localitzades en un altre lloc, com a la part superior vies respiratòries o del tracte gastrointestinal, hi ha un risc baix de propagació al cor múscul. Les possibles fonts d’infecció són, a través del contacte amb femta, mans contaminades, joguines, aigua potable i moltes més.
Causes bacterianes de miocarditis inclouen els agents patògens causants diftèria, tuberculosi, Borreliosi de Lyme o pneumococ. No obstant això, les persones amb debilitat sistema immune són més propensos a ser afectats per bacteris miocarditis. Els organismes unicel·lulars (protozous) com el patogen de la malaltia de Chagas es troben com la principal causa a Amèrica del Sud, i és per això que difícilment tenen un paper a Europa. Els paràsits i les floridures o els fongs de llevat també són capaços de causar aquesta malaltia, però en quant a nombre només representen una petita proporció.
Miocarditis crònica
La persistència o la supervivència del patogen al teixit és decisiva per al desenvolupament i la curació de la inflamació del miocardi. Si es manté informació genètica viral (ARN) o components del virus, es manté la resposta immune i, per tant, la inflamació. És més probable que es desenvolupi un curs crònic, que s’associa amb la conversió del teixit muscular en teixit connectiu (fibrosi) i pot provocar una ampliació del cor cambres en pocs anys.
Això es manifestaria com a símptomes típics de cor fracàs. Com a regla general, el sistema immune elimina el patogen sense problemes i es produeix una curació espontània i eficaç, la infecció continua sense conseqüències. Se suposa que una susceptibilitat o receptivitat determinada genèticament de la persona afectada afavoreix clarament la transició a un curs crònic.
Tots els articles d'aquesta sèrie: