Quines són les opcions terapèutiques?
Per una banda, es pot dur a terme una teràpia que només combati els símptomes. En aquesta teràpia, l’aigua lliure s’elimina de la cavitat abdominal sense tractar la malaltia subjacent. Amb aquest propòsit, els medicaments que tenen un efecte drenant, els anomenats diürètics, pot ser utilitzat.
A més, els pacients s’han d’assegurar que segueixen un contingut baix en sal dieta. No obstant això, si es deixa la medicació sense tractar la malaltia subjacent, el fluid de la cavitat abdominal es reposarà després d'un temps relativament curt. Una altra possibilitat són les ascites punxada.
Aquí s’insereix una cànula a la cavitat abdominal i el fluid lliure es drena de l’abdomen. En general, per tant, és aconsellable tractar la malaltia subjacent. Si desnutrició és la causa, el líquid ja no s’acumula a la cavitat abdominal tan aviat com el pacient està nutritiu condició torna a la normalitat.
En el cas dels avançats fetge en cirrosi o malaltia tumoral, el tractament és sovint difícil perquè la malaltia no es pot curar o només es pot curar en una mesura limitada. Té sentit combinar els dos enfocaments terapèutics. En altres paraules, per tractar la malaltia subjacent així com per tractar els símptomes mitjançant un drenatge medicinal.
Quines complicacions es poden produir?
Pacients amb ascitis per congestió del sang al fetge sovint experimenten una emigració intestinal els bacteris a la cavitat abdominal. Bacteri greu peritonitis, és a dir, inflamació del peritoneu, es pot produir, que s’ha de tractar amb un antibiòtic el més aviat possible. Si això no passa o passa massa tard, pot ser fatal.
Aquest és el pronòstic
Com a norma general, és més probable que la presència de líquid lliure a l’abdomen indiqui un mal pronòstic, ja que les causes més freqüents són, amb diferència, malalties malignes avançades, com la cirrosi de la fetge o un tumor. Tot i que l'aigua es pot eliminar parcialment o completament de l'abdomen, atès que la malaltia subjacent no es pot tractar generalment, es continuarà formant una i altra vegada durant el curs de la malaltia. El fetge és la principal causa de retenció d’aigua a l’abdomen.
Si el fetge està greument danyat per cirrosi hepàtica, El sang ja no pot fluir lliurement, es congestiona i condueix a hipertensió al portal de subministrament vena. Com a resultat, l’aigua es pressiona des de l’interior del vas cap a la cavitat abdominal lliure i s’hi recull. Però també altres malalties bàsiques, per exemple, una insuficiència del dret cor, pot conduir a ascites via sang congestió al fetge.
En el curs de danys crònics al teixit hepàtic, es produeixen cicatrius binge-tissue. Això es coneix com fibrosi hepàtica. Si la transformació avança més, la proporció de no funciona teixit connectiu augmenta.
El fetge ja no pot complir les seves tasques desintoxicació i en el metabolisme hormonal i proteic. El procés és irreversible. Una de les causes més freqüents de cirrosi hepàtica és el consum crònic d’alcohol.
Crònica viral hepatitis (l'hepatitis B, C i D), les malalties hepàtiques autoimmunes i els danys causats per influències ambientals són menys freqüents. Atès que els primers símptomes són molt poc específics, la cirrosi sovint progressa i condueix a símptomes greus. El teixit connectiu la transformació del teixit hepàtic provoca un flux sanguini difícil.
La sang que prové dels òrgans abdominals s’acumula de nou a l’hepàtic vena i crea una pressió vascular augmentada. Això s’anomena hipertensió portal. A més de la formació de circuits de bypass mitjançant d'un sol ús i multiús. a l'esòfag i l'abdomen, la hipertensió portal condueix al desenvolupament de l'ascites, aigua a l'abdomen. A més, la síntesi reduïda de proteïnes, especialment albúmina, condueix a un desplaçament de fluid des del d'un sol ús i multiús. al teixit adjacent. D’aquesta manera es forma no només l’edema, l’acumulació de líquid al teixit, sinó també a la cavitat abdominal.
