Hepatitis B

Sinònims en el sentit més ampli

Hepatitis B infecció per virus, inflamació del fetge, inflamació del parènquima hepàtic, víric agut i crònic hepatitis B, virus de l’hepatitis B (VHB), infecciós icterícia del virus tipus B.

Definició Hepatitis B.

Hepatitis Induït pel virus B. fetge la inflamació es pot notificar i és la causa més freqüent d’hepatitis viral a tot el món. En aproximadament el 90% de les persones infectades la malaltia es cura sense conseqüències. En el 10% restant, la infecció es torna crònica i en aproximadament l’1% dels pacients amb hepatitis B crònicament infectats, fetge la cirrosi i / o el carcinoma hepatocel·lular (HCC) es desenvolupa com a resultat de la inflamació permanent. La teràpia de l’hepatitis B crònica és possible amb els anomenats medicaments viralstàtics, però no sempre té èxit. Per tant, la vacunació preventiva és la mesura més important i més segura per evitar la infecció per l’hepatitis B i la decimació dels portadors de virus com a font constant d’infecció.

Freqüències

A Alemanya, el 55% de l’hepatitis viral és causada pel VHB (virus de l’hepatitis B) i la població està infectada pel 0.2%. A tot el món, entre 300 i 420 milions de persones estan infectades crònicament amb el VHB, que correspon al 5 a 7% de la població mundial. El nombre de persones infectades i, per tant, possibles portadors d’hepatitis B s’estima en aproximadament 600,000 a Alemanya.

Cada any s’afegeixen entre 50 i 60,000 casos nous. Aproximadament 2000 persones infectades moren a causa de l'hepatitis B cada any. Cada any es desenvolupa una mitjana del 0.5% de tots els pacients amb hepatitis B crònica fetge cèl · lula càncer.

Símptomes de l'hepatitis

Els símptomes dels pacients infectats amb hepatitis B varien molt. Aproximadament 1/3 dels pacients mai no presenten símptomes (asimptomàtics) i la malaltia sovint no es detecta. Aproximadament un terç dels pacients desenvolupen símptomes generals i no específics de la malaltia uns 1-3 dies després de la infecció (període d’incubació), com ara mal de cap, fatiga, esgotament, pèrdua de gana, pèrdua de pes, febre, articular i muscular dolor i una lleugera sensació de pressió a l’abdomen superior dret.

Aquest procés s'anomena "anicteric", ja que no hi ha color groc de la pell i els ulls (icterus). Aproximadament 1/3 dels pacients que pateixen hepatitis B. es desenvolupen icterícia després de les queixes generals esmentades, amb color groc dels blancs dels ulls i de la pell, decoloració dels moviments intestinals i enfosquiment de l'orina (orina de cervesa). Aquesta forma anomenada "icteric" comença al cap d’uns 3-10 dies, arriba al seu màxim al cap d’unes 1-2 setmanes i sol desaparèixer de nou després de 2-4 setmanes.

La rapidesa de la curació de la infecció aguda per l’hepatitis B i la severitat del curs de la malaltia depèn de l’estat general del pacient health i edat. Per exemple, una infecció aguda per hepatitis B en adults es cura completament en el 90% dels casos. La infecció per hepatitis B en nens, en canvi, sol conduir a cursos de malaltia molt pitjors i només es cura completament en el 10% dels casos.

En el 90% dels nens, una infecció aguda es converteix en una infecció crònica per hepatitis B (> 6 mesos en què es detecta el virus sang). L'hepatitis B crònica es caracteritza per un desenvolupament afavorit de teixit connectiu transformació del teixit hepàtic (fibrosi hepàtica) i un fetge encongit (cirrosi hepàtica), que comporta un major risc de fetge càncer. En la infecció crònica per hepatitis B, la funció hepàtica es pot veure cada cop més deteriorada i, tot i que només en uns quants pacients, la provoca insuficiència hepàtica.

Icterícia és un símptoma típic de la malaltia de l’hepatitis B, però només es produeix en aproximadament 1/3 dels pacients infectats. Sol seguir la primera etapa, dominada per grip-com símptomes. Tota la pell o només les escleròtiques (el blanc als ulls) poden tornar-se grogues. Aquesta coloració groga s’anomena icterícia. Dura diverses setmanes i desapareix completament.