Quines drogues s’utilitzen?
Anestèsia general consta de tres grups de drogues. El primer grup són els anestèsics que estan destinats a apagar la consciència. Aquests inclouen, per exemple, propofol o alguns gasos.
El segon grup són els analgèsics. En la majoria dels casos, ho són estupefaents, Com ara Fentanyl. El darrer grup són els relaxants musculars.
Són necessaris perquè el ventilació no ha de treballar contra els músculs. Es tracta de succinilcolina o rocuronio. L’elecció exacta de la medicació s’adapta individualment al pacient.
En la majoria dels procediments d’inducció anestèsica, el primer pas és iniciar la consciència amb propofol or gas anestèsic. Això garanteix que el pacient en tingui la mínima consciència possible la inducció anestèsica. Després se sol administrar l’analgèsic i després el relaxant muscular. Tan bon punt els músculs s’afluixin, ventilació s’ha d’iniciar. Els pacients o nens particularment ansiosos reben prèviament un sedant a la sala, de manera que difícilment són conscients de la inducció real.
Funcions especials per a nens
"Els nens no són petits adults", una de les frases més famoses de pediatria. Els nens se solen administrar un sedant abans d’entrar a la zona d’operacions per eliminar la por. La medicació s’ha d’adaptar amb molta cura al nen, perquè el metabolisme funciona de manera diferent i els nens són molt lleugers. Els nens també necessiten eines més petites ventilació, que ha d’estar disponible en les mides adequades i adjacents.
Al servei de rescat
La inducció anestèsica al servei de rescat, és a dir, a la sala d’estar, al carrer o, en el millor dels casos, en una ambulància, sempre s’associa a un augment significatiu del risc. L’equip desconeix completament el pacient. Ni el historial mèdic ni es poden avaluar les al·lèrgies. A més, el pacient normalment no ho serà el dejuni, que pot posar en perill la situació de ventilació.
Aquesta anestèsia d'emergència només es realitza si no hi ha alternativa. Preferit és un fort dolor i sedació teràpia i un transport ràpid a la següent clínica.
