Quins medicaments estan contraindicats? | Anèmia falciforme: fins a quin punt és perillosa?

Quins medicaments estan contraindicats?

En principi, tots els medicaments que augmenten la viscositat del sang o perjudicar el subministrament d’oxigen s’ha d’evitar Per exemple, els pacients amb cèl·lules falciformes haurien d’abstenir-se de prendre anticonceptius que continguin estrògens, ja que augmenten el seu risc trombosi. Drogues que actuen sobre l’autonòmic sistema nerviós i estreta la d'un sol ús i multiús. (fàrmacs vasoconstrictius) o reduir la superfície d’intercanvi d’oxigen als pulmons (mimètics parasimpàtics, fàrmacs simpàtics per a les colònies; per exemple, certs beta-bloquejadors).

Què s’ha de tenir en compte durant l’anestèsia?

A cor-pulmó La màquina s'utilitza en la gestió quirúrgica quan el cor i / o els pulmons tenen un mal funcionament que requereix cirurgia i han de ser operats o fins i tot trasplantats. Això vol dir que es pot suposar que el cos afectat ja es trobava en un estat de deficiència d'oxigen relatiu abans de l'operació, és a dir, el malalt eritròcits han pres la forma falciforme amb deficiència d’oxigen. El perill més gran és la crisi hemolítica: després de la connexió amb el cor-pulmó màquina, malmesa sang les cel·les s’eliminen mitjançant un filtre.

És important tenir en compte que la circumstància de la cèl·lula falciforme anèmia per tant, es filtra més sang que una persona sana. Estricte monitoratge dels equilibrar entre els portadors d’oxigen (eritròcits) i altres components (proteïnes, plasma) és necessari. Això es pot aconseguir, per exemple, mitjançant transfusions (concentrats d'eritròcits, EK's en breu).

Tampoc no s’ha de descuidar que les cèl·lules sanguínies pateixen danys mecànics menors durant el seu pas pel cor-pulmó màquina. Aquest fet també es té en compte en pacients sans (és a dir, pacients que no pateixen d’anèmia falciforme) i la viscositat de la sang es controla especialment de totes maneres. Sota un control quirúrgic estricte, els pacients amb malaltia de cèl·lules falciformes també es poden connectar a màquina cor-pulmó, però això ha de ser supervisat per metges amb experiència en transfusions i cures intensives i només s’ha de dur a terme en absència d’altres opcions de tractament.