Resecció hepàtica

introducció

Fetge les reseccions són procediments quirúrgics en què s’eliminen parts del fetge. Això és possible perquè fetge - a diferència d'altres òrgans - té la capacitat de regenerar-se fins a cert punt. És possible per al fetge per regenerar fins al 80% de la seva mida original.

Això significa que el fetge es pot regenerar després de l'operació, sempre que no s'hagi eliminat massa teixit hepàtic. Fins i tot és possible eliminar la meitat del fetge, en aquest cas s’anomena hemihepatectomia. Tot el fetge només es pot eliminar si es disposa d’un trasplantament de fetge adequat perquè el fetge és un òrgan metabòlic vital del nostre cos.

Les reseccions hepàtiques es realitzen en diferents casos. Càncer del fetge i bilis conductes o metàstasi al fetge per tumors d'altres òrgans pot fer necessària la resecció. Els abscessos del fetge o els quists també poden provocar una resecció hepàtica si els resultats són grans. A més, hi ha una infecció causada per tènia Echinococcus multilocularis, que pot fer necessària una resecció hepàtica.

Procediment de resecció hepàtica

La resecció (parcial) hepàtica es pot realitzar mitjançant cirurgia oberta o mínimament invasiva laparoscòpia. Ambdues formes de cirurgia requereixen una estada d’hospitalització de diversos dies a setmanes i anestèsia general. En el procediment obert, es fa una incisió abdominal més gran per obrir la cavitat abdominal.

En el procediment mínimament invasiu, les eines quirúrgiques i la càmera s’insereixen mitjançant diverses incisions petites. Abans de la resecció real, un ultrasò la sonda sovint es col·loca directament sobre el teixit hepàtic i es visualitza tot l’òrgan una vegada. D'aquesta manera, es poden detectar més anomalies que no es podien veure en els diagnòstics d'imatges realitzats prèviament.

Si aquest examen no revela cap motiu en contra de la intervenció prevista, la part hepàtica que s’ha d’eliminar es prepara i es mostra lliurement. És particularment important exposar el fitxer sang d'un sol ús i multiús. que es subministrarà, que s'ha de tancar amb un clip o sutures per evitar sagnats importants. A continuació, s’elimina la part del fetge que es vol ressecar.

Això es pot fer amb descàrregues elèctriques específiques, una sonda làser o eines de tall convencionals. Després, la zona de resecció sol esclerosar-se per evitar sagnats secundaris i bilis fuita. Abans d’acabar l’operació, esbandida la cavitat abdominal. Finalment, la paret abdominal es tanca de nou. Sovint, però no sempre, un programa monitoratge l'estada a la unitat de cures intensives es realitza abans que el pacient pugui ser traslladat a la sala normal uns dies més i després donar-li l'alta.