Els següents símptomes i queixes poden indicar fibril·lació auricular (VHF):
Símptomes principals
- Puls irregular (arrítmia absoluta) i també massa ràpid (taquiarítmia absoluta (TAA) - pols:> 100 pulsacions per minut).
- Palpitacions (sentir el batec del cor) (43%).
- Vertigen (mareig) (37%), síncope (pèrdua momentània de consciència).
Altres possibles símptomes:
- Signes de cor insuficiència (insuficiència cardíaca).
- Dispnea (falta d'alè) (49%)
- Símptomes d'angina de pit (20%)
- Hipotensió (pressió arterial baixa)
- Perifèric embòlia (especialment un infart cerebral isquèmic).
- Reducció de la tolerància a l'exercici, fatiga (49%).
Avís: quan la FA s’associa amb inestabilitat hemodinàmica (condició en què el circulació clínicament rellevant), cal descartar una malaltia subjacent addicional, com ara hipertiroïdisme (hipertiroïdisme), pulmonar embòlia, emergència hipertensiva amb (pre)edema pulmonar, exacerbat malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC), descompensat cor fracàs (la insuficiència cardíaca).
Fibril · lació auricular sovint és asimptomàtic! (aproximadament una quarta part dels pacients són subjectivament exempts de símptomes, és a dir, aquests pacients ni tan sols senten arítmia)
A Alemanya, gairebé dos terços de tots els pacients amb diagnòstic recent no valvular fibril · lació auricular són asimptomàtiques o oligosimptomàtiques. Aquest grup es diferencia del subgrup "AF simptomàtic" per les característiques següents:
- Els pacients eren més grans que els pacients simptomàtics (42.8 vs. 38.8% majors de 75 anys)
- Més sovint pacients masculins que simptomàtics (59.4 vs. 51.2%)
- Més sovint permanent fibril · lació auricular que els pacients simptomàtics (10.2 vs. 4.5%)
- Com era d’esperar, la proporció de pacients amb cor el fracàs (18.1 vs. 36.2%) o disminució de la fracció d’ejecció del ventricle esquerre <40% (28.9 vs. 37.1%) va ser menor en el grup amb AF asimptomàtica / oligosimptomàtica.
- El 17.8% havia patit una apoplexia abans de la inclusió a l'estudi (vs. el 6% en el subgrup amb FA simptomàtica)
Notes addicionals
- Els pacients amb FVC amb antecedents familiars positius tenien símptomes més greus:
- Asimptomàtic: 31.6% (vs. 39.1% en pacients amb antecedents en blanc).
- Símptomes moderats: el 48.2% (enfront del 44.9%) (enfront de l’1.7%) va tenir discapacitat física per FA
- Símptomes greus: 17.5% (vs. 14.2%).
- Discapacitats físics: 2.6% (vs. 1.7%).
- Els pacients amb VHF familiar tenien una mitjana de malaltia de cinc anys abans; malalties concomitants com malaltia de l'artèria coronària (CAD) o malaltia pulmonar obstructiva crònica eren menys habituals.
- Les palpitacions semblen tenir la major rellevància per a les decisions de tractament en pacients amb VHF. En un registre europeu de fibril·lació auricular, aquestes queixes es van associar amb la major probabilitat de cardioversió (odds ratio, OR: 1.32) o ablació de catèter (OR: 2.02) l'any següent.
Diferències de gènere (medicina de gènere)
- Dones (diferents dels homes):
- Més sovint simptomàtic i deteriorat en les seves activitats diàries / pitjor qualitat de vida que els participants masculins
- Major risc d'apoplexia o embòlia fora del SNC.
- Major taxa de supervivència global i menor risc de mort cardiovascular
