Abdomen agut: símptomes, queixes, signes

Les següents queixes descriuen el complex dels símptomes de "abdomen agut":

  • Mal de panxa* (dolor abdominal): aparició aguda o dolor que persisteix progressivament durant 24 h.
  • Tensió defensiva (perperitonitis /peritonitis).
  • Pertorbació de la peristalsi intestinal: possiblement ileus paralític / paralític obstrucció intestinal (sons intestinals absents, possiblement meteorisme / flatulències); nàusea (nàusees) /vòmits.
  • Alteracions circulatòries fins a la simptomatologia del xoc

* El dolor abdominal es descriu pels següents tipus de dolor / tumors malignes:

Tipus de dolor

  • visceral dolor: dolor que afecta el òrgans interns s’anomena visceral dolor o dolor visceral. Es caracteritza per un fet sobtat i espasmòdic dolor que es localitza fàcilment durant poc temps, que després es fa difús (és a dir, difícil de localitzar) i es descriu com ardent i avorrit. En retorçar-se, el pacient intenta obtenir alleujament i, en conseqüència, es comporta molt inquiet. Aquest dolor es troba en la inflamació dels òrgans buits o úlcera perforació (perforació d’una úlcera). A més, en cas d 'irritació del peritoneu viscerale (fulla interna del peritoneu, que es connecta al peritoneu parietale a través dels mesentèries) o una obstrucció (còlic).
  • Dolor somàtic: aquest dolor es caracteritza per un dolor tallant que empitjora bruscament amb el moviment. El pacient roman relativament quiet durant aquest procés. Inicialment, el dolor es localitza fàcilment, però es fa cada cop més difús (és a dir, difícil de localitzar) com a irritació o peritonitis (inflamació del peritoneu parietale; revestiment de l’interior de la paret abdominal) s’estén. Els desencadenants típics del dolor somàtic inclouen: Apendicitis (apendicitis), colecistitis (inflamació de la vesícula biliar), pancreatitis (pancreatitis), etc.

Tipus de dolor

  • Dolor de còlics: aquest dolor és secundari al dolor visceral i es troba a l’ili (obstrucció intestinal), així com la colelitiasi (càlculs biliars), nefrolitiasi (ronyó pedres) i pedres ureterals (pedres ureterals). El dolor dels còlics es caracteritza per un curs de dolor creixent i minvant, intermitent, espàstic (espasmòdic). També aquí el pacient es retira de dolor.
  • Dolor inflamatori: aquí hi ha un dolor permanent, la intensitat del qual augmenta gradualment i contínuament.

Símptomes associats

  • Estat general greument reduït
  • Símptomes urinaris
  • Diarrea (diarrea)
  • Restrenyiment (restrenyiment)
  • Leucocitosi: augment del blanc sang cèl·lules a la sang; aquestes indiquen una resposta inflamatòria.

Senyals d’advertència (banderes vermelles)

  • Aparició aguda de dolor amb intensitat del dolor que augmenta ràpidament; l’aparició sobtada de dolor s’associa a tres afeccions mèdiques de vital importància:
    • Isquèmia mesentèrica (infart mesentèric / infart intestinal):
      • Etapa inicial amb aparició sobtada de dolor abdominal rampant (dolor abdominal molt intens); abdomen distès, suau i pastós
      • Interval indolor o asimptomàtic d’aproximadament 6-12 hores (a causa de Zugrundegehen els receptors del dolor intramurals (“situats a la paret de l’òrgan”) amb abdomen tou (“pau mandra”).
      • Després de 12 a 48 hores: abdomen agut amb trànsit peritonitis (peritonitis causada per els bacteris com a resultat del trànsit bacterià de la paret intestinal), ileus paralític (obstrucció intestinal); excrements possiblement ensangonades.
    • Perforació d’òrgans buits (perforació de la paret d’un òrgan buit, sovint del tracte gastrointestinal / tracte gastrointestinal).
    • Ruptura d’un aneurisma d’aorta abdominal
      • Aparició aguda de dolor abdominal o d’esquena sever + símptomes d’hipovolèmia (dèficit de volum) o xoc hemorràgic (xoc hemorràgic / xoc per deficiència de volum) → (cobert) probablement trencat AAA
  • Sense descàrrega de femta ni gasos
  • Hematèmesi (vòmits de sang; vòmits de cafè), melena (sang a les femtes) o hemorràgia gastrointestinal (sagnat gastrointestinal)
  • augmentat vòmits que no es pot tractar o és difícil de tractar.
  • Augment de la inflamació abdominal
  • Debilitat general
  • Síncope (pèrdua momentània de consciència).