Trombosi pot aparèixer a les dues venes - d'un sol ús i multiús. que porten sang fins al cor - o artèries - d'un sol ús i multiús. que allunyen la sang del corLa trombosi s’associa als símptomes següents:
En la trombosi venosa:
- Inflamació
- El sobreescalfament
- Inflamació edematosa * (per exemple, opressió, inflor del vedell).
- augmentat vena dibuixant així com amplificació en posició vertical.
- Cianosi (decoloració blava de la pell) / decoloració lívida d’una extremitat *; la pell sembla brillant
- Local dolor* / dolor a la zona de les venes afectades.
- Febre
- Taquicàrdia (batec del cor massa ràpid:> 100 batecs per minut).
* Els símptomes principals clàssics són profunds vena trombosi (TVP).
Localització
- Tots els vasos sanguinis possibles
- Venes de les cames més freqüents que les venes del braç (aquestes últimes són més freqüents en homes)
Phlegmasia coerulea dolens: bes. curs venós sever trombosi caracteritzada per inflor aguda, molt dolorosa i lívida (pàl·lida; poc perfusa, teixit pàl·lid). És una emergència potencialment mortal a causa de les possibles seqüeles o complicacions (debilitat motora, gangrena (mort dels teixits a causa de la reducció sang flux o altres danys), hipovolèmic xoc (xoc per aguda volum deficiència)).
Avís.
- La simptomatologia del profund vena la trombosi (TVP) pot ser molt inespecífica.
- Moltes tromboses venoses, especialment inferiors cama les tromboses venoses són clínicament inaparents (asimptomàtiques, és a dir, sense símptomes).
- En trombosi reclutada al llit i recurrent (recurrència de trombosi) de la mateixa extremitat, els símptomes poden ser molt lleus o absents.
- En el cas de flebitis (inflamació d'un vas venós) de les venes epifascials (= trombosi venosa superficial, OVT), també s'hauria de realitzar un examen sonogràfic dúplex, ja que, si cal, una implicació addicional de les venes profundes pot escapar del diagnòstic clínic.
- Puntuació de Wells per determinar la probabilitat clínica de trombosi venosa profunda (TVP): vegeu a continuació "Examen físic"I"Diagnòstic de laboratori".
- Vigileu sempre els signes clínics pulmonars embòlia (vegeu “Senyals d’advertència (banderes vermelles)” a continuació).
En cas de trombosi arterial:
- dolor
- Isquèmia parcial: manca de sang flux.
- Isquèmia completa: de vegades absència completa de flux sanguini cap a un òrgan.
- Cianosi perifèrica localitzada
En anglosaxó, el 6 P mnemotècnic segons Pratt s’utilitza per memoritzar els signes clínics d’oclusió arterial aguda:
- Dolor = dolor
- Pal·lidesa = pal·lidesa
- Parestèsia = alteració de la sensació
- Polselessness = sense pols
- Paràlisi = incapacitat per moure’s
- Prostració = xoc
Senyals d’advertència (banderes vermelles)
- Aparició aguda del tòrax dolor (dolor de pit) *, de vegades sentit com a dolor d’aniquilació (70-80%) Dispnea (falta d’aire) * i taquipnea (freqüència respiratòria augmentada o excessiva; típics: d’inici agut; però també poden augmentar lentament) (80-90%), por, ansietat, símptomes vegetatius (per exemple, sudoració) (50%), tos (40%), síncope (breu pèrdua de consciència) (10-20%), hipoxèmia (disminució del contingut d’oxigen a la sang arterial) o hipocàpnia (disminució de la pressió parcial de diòxid de carboni a la sang arterial), taquicàrdia (pols excessivament ràpid a> 100 batecs / min), hemoptisi (tos de sang) (10%), palpitacions (accions cardíaques que la persona afectada percep com a inusualment ràpides, contundents o irregulars) ) (10%) → pensa en: embòlia pulmonar
* Atemsincrònica dolor amb dispnea en repòs.
