Símptomes
En infeccioses inflamació del maluc articular, la inflamació provoca greus dolor, que normalment irradia a l'engonal. Els pacients ho descriuen com molt desagradable i arrossegant. A causa de la greu dolor, la persona afectada sovint adopta una postura alleujadora.
Gira el cama lleugerament cap enfora i el manté en una posició lleugerament doblegada. D’aquesta manera, el dolor sovint s’alleuja i la càrrega completa ja no és possible. Normalment, la malaltia també condueix a un patró de marxa patològic.
Per tal d’alleujar el maluc en caminar, la part superior del cos està inclinada cap al costat sa si és necessari, i el pes es desplaça cap al funcional cama. A més dels signes generals d’inflamació, febre, també es produeix fatiga i rendiment reduït. L’afectat se sent flàccid, cansat i malament.
En els nens, la inflamació en Articulació del maluc (Coxitis fugax) sovint pot esdevenir purulenta. L'acumulació de pus a l'espai articular exerceix una enorme pressió sobre l'articulació, que encara no és tan estable com en un adult. Depenent de la seva gravetat, això pot provocar una luxació de l’articulació (luxació) o una reducció del subministrament de les parts cartilaginoses de l’articulació.
Els nens encara no són capaços d’indicar el dolor de manera tan precisa, sovint no són específics i solen indicar-se com a genoll dolor en les articulacions. La marxa coixinera és notable en els nens, i el moviment sovint és restringit i dolorós. Especialment la rotació (gir del cama al Articulació del maluc) causa dolor.
En aquest cas, el tractament és urgent, ja que en cas contrari també pot provocar danys al creixement articulacions, que pot causar malposicionament durant el creixement del nen. Maluc necrosi (Malaltia de Perthes) presenta símptomes similars. El diagnòstic generalment inclou un examen inicial del sang.
Un augment de la proteïna C-reactiva (CRP), una proteïna que s’eleva a la sang durant la fase aguda d'una inflamació i un augment de glòbuls blancs (leucòcits) indiquen una inflamació al cos. A més, el sang augmenta la velocitat de sedimentació cel·lular (BSG). A punxada pot ser necessari per determinar els patògens: Després de la pell per sobre del Articulació del maluc ha estat completament desinfectat, el metge insereix una fina agulla buida, també anomenada trocar, a l’espai de les articulacions i extreu una mica de líquid amb una xeringa adherida.
Al laboratori microbiològic, es pot examinar amb detall aquesta mostra els bacteris. Aquesta determinació és especialment important per al tractament posterior amb antibiòtics, ja que els diferents els bacteris també són assassinats de manera diferent per la medicació. Mitjançant un de raigs X o, en alguns casos, també per tomografia per ordinador o per ressonància magnètica del maluc (també ressonància magnètica del maluc) per a una millor visualització dels teixits tous, es pot determinar la localització exacta del focus de la inflamació i es pot avaluar l’abast, després del qual es pot iniciar una teràpia adequada.
En el cas de la inflamació de l’articulació del maluc infantil (Coxitis fugax), el diagnòstic addicional inclou un ultrasò examen (sonografia). En nens, les estructures es poden visualitzar molt bé, mentre que les radiografies són poc visibles en aquest cas. La sonografia pot revelar un vessament a l’articulació. El diagnòstic diferencial s’ha de distingir de la coxitis fugax, rinitis de maluc en nens, maluc necrosi de causa desconeguda (Malaltia de Perthes). Aquesta forma d’inflamació es pot distingir del maluc febre mitjançant raigs X i ultrasò.
