Ornitosi és una de les anomenades zoonosis: és possible la transmissió de malalties entre animals i humans. No obstant això, els humans es posen malalts relativament rarament.
Què és l'ornitosi?
Ornitosi és un malaltia infecciosa que es produeix molt rarament en humans. Causat ornitosi en molts casos per l’anomenat bacteri Chlamydia psittaci. La malaltia deu el seu nom alternatiu de "psittacosi" a aquesta espècie bacteriana. A més, l’ornitosi de vegades també s’anomena criadora d’aus pulmó or malaltia dels lloros. Com a malaltia animal, l'ornitosi està sotmesa a notificació obligatòria a Alemanya. Patògens Els responsables de la malaltia s'instal·len inicialment en òrgans com el melsa i fetge. De vegades, símptomes lleus de icterícia es pot produir a causa d’aquest fet, però normalment passa desapercebut per al pacient. Els primers símptomes notables de l'ornitosi solen ser similars a les queixes causades per un influença malaltia; inclouen, per exemple, mal de cap i mal de coll, fred i / o febre. A més, l’ornitosi sol conduir a símptomes típicament associats pneumònia; com, sobretot, un sec tes.
Causes
En la majoria dels casos, les aus són les responsables de transmetre el patogen que condueix a l’ornitosi. Per tant, les persones que estan en contacte freqüent amb ocells (com a cuidadors d’animals o treballadors de botigues d’animals de companyia) tenen més risc. Infecció amb gèrmens el responsable de l'ornitosi és possible tant per contacte directe com per transmissió de gotes (com ara durant la mucosa de les gàbies dels ocells). Infecciosa gèrmens entrar al cos d 'una persona afectada a través del vies respiratòries. Un cop el gèrmens han penetrat en l’organisme del pacient, es multipliquen a les cèl·lules del pacient. El període d’incubació (el temps entre la infecció per gèrmens i l’aparició de la malaltia) de l’ornitosi en aquest cas és d’uns 10 - 20 dies.
Símptomes, queixes i signes
Ornitosi causada pel patogen Chlamydia psitacci sol mostrar una aparició sobtada amb alta febre, mal de cap, extremitats dolorides i calfreds. Múscul dolor també forma part del grip-com complex de símptomes. En la majoria de les persones infectades, es produeix una erupció poc característica al cos durant els primers dies de la malaltia. Alguns pacients es recuperen després d’això grip-com episodi de malaltia. Si no és així, intersticial pneumònia es desenvolupa. En aquest cas, no és el teixit funcional del pulmó que es veu afectat per la inflamació, però el teixit entre els alvèols. Això també es coneix com a atípic pneumònia. Els afectats pateixen una irritació seca i persistent tes, que de tant en tant va acompanyat de dolor de pit. Més endavant, la pneumònia pot lead a l’hemoptisi, en què pacients tes secrecions que contenen sang. Molts pacients es queixen de greus mal de cap com a símptoma acompanyant. En més de la meitat de tots els pacients amb ornitosi, el melsa està inflada (esplenomegàlia), mentre que fetge la inflor es produeix només en casos excepcionals. Un altre signe de malaltia que suggereix ornitosi és MALT limfoma a la zona del conductes lacrimals. Es tracta d’una malaltia maligna del sistema limfàtic.
Diagnòstic i curs
Si hi ha símptomes, el fet que una persona afectada tingui un contacte freqüent amb ocells ja pot proporcionar proves inicials de la presència d’ornitosi. No obstant això, la malaltia també es pot produir en persones en les quals no es pot establir una connexió corresponent immediatament. Altres diagnòstics en casos de sospita d’ornitosi inclouen els rajos X del pacient pit; si hi ha ornitosi, es pot detectar observant les estructures dels pulmons, per exemple. Valors de laboratori que indiquen ornitosi inclouen, per exemple, un lleuger augment del blanc sang cèl · lules. El curs de la malaltia varia d'un pacient a un altre i depèn, per exemple, de l'edat i de la integritat de la malaltia sistema immune de la persona afectada. De mitjana, una disminució gradual de febre es produeix al voltant de la quarta setmana de la malaltia. El període fins a la recuperació final està influït, entre altres coses, per la gravetat dels símptomes i l’inici del tractament. Si no es tracta, es poden presentar formes especialment severes d’ornitosi lead fins a la mort de la persona afectada.
complicacions
En els anomenats malaltia dels lloros, el curs de la malaltia subjacent ja és molt estressant per als afectats i s’acompanya regularment de greus grip-com símptomes. De vegades també hi ha alteracions de la consciència i greus afeccions gastrointestinals. No és estrany que els pacients desenvolupin pneumònia. Més enllà d’això, però, només es produeixen complicacions en cursos particularment greus. En aquests casos, el patògens s’estenen per tot el cos i afecten també a altres òrgans. Hi ha llavors un risc de miocarditis (inflamació dels cor muscular) i en casos particularment greus, si el pericardi també està inflamada, periomiocarditis. En aquestes malalties, el pacient pateix de falta d'alè, dolor i sentiments de pressió a la pit, especialment darrere de l 'estern, així com palpitacions i arítmies cardíaques. A causa de la manca de oxigen, els llavis i, de vegades, tota la cara pell, es tornen blavoses. També pot haver-hi una ampliació del fetge i melsa. Una altra complicació rara és endocarditis. En aquesta malaltia, el revestiment interior de la cor s'inflama, generalment juntament amb el vàlvules cardíaques. Les persones afectades desenvolupen febre alta, calfreds i dolor en les articulacions. El metge també pot notar-se alterat cor murmura. A més, sovint hi ha molèsties a ronyó funció. De tant en tant, el fitxer patògens de l’ornitosi també afecta la central sistema nerviós i causa meningitis (meningitis). Tanmateix, aquestes complicacions greus generalment només s’esperen si l’ornitosi no es tracta a temps o el pacient pateix un debilitament sever sistema immune.
Quan ha d’anar al metge?
Si símptomes com dolor a les extremitats, verdós diarreai es produeix febre, pot haver-hi ornitosi subjacent. S'ha de consultar un metge si els símptomes persisteixen durant un llarg període de temps, es tornen més greus o afecten significativament el benestar del malalt. Si ja hi ha una sospita concreta, per exemple, si les queixes es produeixen després del contacte amb un animal possiblement infectat, el millor és consultar immediatament el metge de capçalera. És possible que els símptomes es basin en una malaltia animal, que pot ser mortal si no es tracta. Per tant, un metge ha de diagnosticar l’ornitosi i, si cal, derivar el pacient a un especialista. Ell o ella li receptarà antibiòtics, que hauria de provocar la disminució dels símptomes en un termini de dues a tres setmanes. Si la medicació no presenta cap efecte, es recomana una altra visita al metge. Cal una aclariment més profund, sobretot si hi ha signes de hepatitis o alteracions del ritme cardíac. Aquests símptomes indiquen un curs sever de la malaltia, que pot ser possible lead a aturada cardíaca i la mort. Tractament precoç pel metge de família o un especialista en enfermetats infeccioses impedeix un rumb seriós. Amb nens, primer s’ha de consultar amb el pediatre.
Tractament i teràpia
El tractament terapèutic de l’ornitosi sol implicar-ho antibiòtic administració tan aviat com sigui possible (antibiòtics s’utilitzen per orientar els bacteris). El tipus de antibiòtic que un metge assistent prescrigui per a un determinat cas d’ornitosi depèn, entre altres coses, de factors com la constitució del pacient. En el cas de l’ornitosi causada pel bacteri Chlamydia psittaci, els metges solen aconsellar la presa antibiòtics en forma dels anomenats macròlids o tetraciclines. Aquest tipus d’antibiòtics solen ser particularment efectius en la lluita contra el bacteri responsable de l’ornitosi, que es caracteritza per créixer i viure dins de les cèl·lules d’un pacient. Macròlids i les tetraciclines alteren la proteïna equilibrar del bacteri Chlamydia psittaci, que posteriorment no pot continuar créixer i mor. Segons els símptomes, el administració d 'antibiòtics es pot complementar en casos individuals, per exemple, amb mesures per alleujar símptomes aguts (com ara greus mals de cap).
Perspectives i pronòstic
Amb oportuna i també adaptada teràpia amb l’ús d’antibiòtics, el pronòstic de l’ornitosi és molt bo. Abans de l'ús de antibiòtic les drogues en aquesta malaltia, la taxa de mortalitat va ser del 15 al 20 per cent. Des d’aleshores, això ha disminuït i ara és inferior a l’XNUMX%. Les infeccions lleus sovint són asimptomàtiques i curen bé, però a causa de la persistència de patògens en determinats llocs de retirada, la malaltia pot durar diversos períodes de temps. Les mortals solen ser infeccions greus, que també requereixen hospitalització. És important i necessari en cas d 'ornitosi dur a terme la tractament amb antibiòtics fins al final. Interrupció prematura de teràpia, que molts pacients tendeixen a fer quan els símptomes milloren, poden afavorir la recaiguda. El tractament només pot conduir a un pronòstic reeixit si es duu a terme de manera constant. Normalment, la medicació es pren durant un període de dues a tres setmanes. Els possibles símptomes associats a la malaltia, com ara les afeccions gastrointestinals rampes abdominals així com diarrea i vòmits, o pneumònia atípica, es produeix en funció de l'estat immunitari i l'edat del pacient i també es pot controlar bé amb la medicació adequada. Aquí, també, el començament oportú de teràpia és crucial per al pronòstic.
Prevenció
En particular, els metges recomanen que les persones que sovint estan exposades a aus i / o excrements d’ocells durant el seu temps lliure o ocupació portin protecció respiratòria en cas d’animals infectats coneguts per prevenir l’ornitosi. Tot i la protecció respiratòria, evitar el contacte directe amb femta d’ocells infectats també pot ajudar a prevenir l’ornitosi.
Seguiment
Entre altres coses, la cura posterior té com a objectiu proporcionar suport diari i tractament a llarg termini dels símptomes. Tot i això, ambdós aspectes no tenen rellevància després d’una ornitosi tractada. Les persones afectades estan completament curades. Tornen a la seva vida quotidiana. Estadísticament, menys d'un percentatge dels pacients moren d'ornitosi en un curt període de temps. Opcionalment, els metges a prop del final de la vida poden oferir atenció pal·liativa. Dins d'això, es donen els malalts analgèsics per habilitar un període lliure de símptomes. Les qüestions de la vida elemental es poden discutir amb un conseller pastoral o psicoterapeuta. A més, el progrés monitoratge juga un paper important en la prevenció de la recurrència. Això és familiar de malalties tumorals, per exemple. Els pacients es presenten amb un cert ritme en què els metges busquen novetats càncer casos. Esperen que un diagnòstic en una etapa inicial els proporcioni les millors opcions d’acció possibles. Aquesta forma de seguiment mèdic tampoc no té un paper en l’ornitosi. Més aviat, però, els afectats poden prevenir ells mateixos una nova infecció. El metge proporciona informació sobre mesures preventives adequades mesures, que el pacient és responsable d’implementar. S’ha d’evitar el contacte directe amb les femtes d’ocells. En general, es recomana una higiene personal acurada en la manipulació d’ocells.
Què pots fer tu mateix?
Diversos poden recolzar el tractament antibiòtic necessari per a l'ornitosi mesures, però no substituïts per ells. Per tant, l'antibiòtic s'ha de prendre d'acord amb les instruccions per a un tractament reeixit i, a més, no s'ha de dosificar ni interrompre de forma independent. No obstant això, els símptomes de la malaltia respiratòria que s’ha desenvolupat es poden contrarestar amb mitjans senzills, igual que amb un fred o grip. Aquests inclouen, sobretot, mantenir humides les mucoses regularment inhalació amb sal aigua, banys de peus calents per augmentar els propis del pacient sistema immunei fred compreses de vedells o cataplasmes quan es produeix una febre alta. De la mateixa manera, cal beure prou i fer el dieta particularment ric en vitamines i baixa en calories i greixos, especialment en la fase greu de la malaltia. Per exemple, calent gingebre te amb mel, aperitius de fruites petites i sopes de verdures calentes són ideals. La sopa de pollastre, que sovint es recomana, també és útil, tot i que encara no hi ha proves fiables del seu efecte immunològic. El sistema immunitari també es pot recolzar dormint o descansant. Moviments persistents, així com físics i psicològics estrès s’han d’evitar. Les passejades curtes a l’aire lliure, en canvi, són beneficioses en absència de febre. També s’ha de ventilar regularment l’habitació del pacient i, si cal, augmentar la humitat amb humidificadors o aigua bols.
