Bupivacaïna: efectes, usos i riscos

Bupivacaïna és un agent farmacològic que pertany a la categoria d’anestèsics. La droga bupivacaïna representa a anestèsia local i per tant pertany a l'anomenat amida tipus. L’ingredient actiu s’utilitza, entre altres coses, com a racemat. Bupivacaïna es caracteritza per una comparativament lenta inici de l’acció. A més, l’efecte del medicament dura relativament llarg amb una durada de fins a dotze hores.

Què és la bupivacaïna?

El medicament bupivacaïna s’utilitza principalment en el context de anestèsia local així com anestèsia de zones corporals completes. En aquest context, s’utilitza en la conducció anestèsia i anestèsia per infiltració. En conducció anestèsia, els cordons nerviosos s’anestesien mentre hi són anestèsia per infiltració, el principi actiu bupivacaïna s’injecta al teixit per alleujar-lo localment dolor. També s’utilitza la droga bupivacaïna dolor teràpia. A més, la substància activa s’utilitza per apagar el nervi simpàtic, ja que dolor associat amb aquest nervi es pot reduir. A diferència dels principis actius mepivacaïna i lidocaïna, el fàrmac bupivacaïna és lipofílic. Si entra al sang, El 96 per cent del principi actiu s’uneix a cert plasma proteïnes. En principi, la droga triga relativament a fer-se efectiva. La vida mitjana plasmàtica mitjana ronda les cinc hores i mitja. Per aquest motiu, la bupivacaïna pot actuar fins a dotze hores. Posteriorment, la substància activa és excretada pels ronyons.

Acció farmacològica

La droga bupivacaïna té un mode d’acció característic en l’organisme humà. En primer lloc, el fàrmac indueix un canvi en la permeabilitat de les membranes cel·lulars. Aquest canvi és especialment rellevant per a sodi ions. Com a conseqüència, aquests ions ja no poden fluir cap a la cèl·lula, motiu pel qual no potencial d'acció es pot formar. En conseqüència, el dolor ja no es pot sentir a la zona corresponent. En primer lloc, l’ingredient actiu per a la bupivacaïna és un fàrmac anestèsia local. La substància bloqueja les fibres nervioses a l’autònom sistema nerviós durant un període de temps més llarg, pel qual el bloqueig no és permanent, sinó reversible. A més, l’ingredient actiu és capaç de desactivar temporalment sensorial específic els nervis i els que controlen els moviments. Fins i tot aquelles fibres nervioses que controlen l’activitat del cor, la droga bupivacaïna pot adormir-la. Es creu que l’acció de la droga bupivacaïna s’aconsegueix bloquejant els canals per a sodi ions dins del cèl·lula nerviosa parets. Això es deu al fet que l’afluència d’aquests ions té un paper important en la inversió elèctrica de la polaritat a la els nervis, que és el que fa possible la conducció d’estímuls en primer lloc. Dens sodi els canals no permeten els ions corresponents a cèl·lula nerviosa, de manera que no es pugui produir acumulació de tensió elèctrica. En la majoria dels casos, el principi actiu bupivacaïna es presenta en forma de clorhidrat de bupivacaïna, una sal. En aquest estat, la droga arriba primer cèl·lula nerviosa i hi exerceix el seu efecte. Si el medi ambient és molt àcid, com és el cas de les zones inflamades, no hi ha escissió de clorhidrat de bupivacaïna en els seus dos components bàsics. Per aquest motiu, no és possible cap efecte analgèsic en aquest cas.

Aplicació i ús mèdic

El medicament bupivacaïna s’utilitza principalment en el context de anestèsia. En aquest context, s'utilitza principalment per a aquells procediments anestèsics que es troben a prop del medul · la espinal. Aquests inclouen, per exemple, peridural o anestèsia espinal. A causa del seu efecte relativament durador, el fàrmac bupivacaïna és un ús molt freqüent anestèsia local. En canvi, tendeix a utilitzar-se amb menys freqüència en odontologia. Aquí s’utilitza principalment per a tractaments molt llargs. La bupivacaïna també s'utilitza en la conducció i anestèsia per infiltració. En principi, el principi actiu és adequat per a la temporalitat eliminació de dolor sever a molt sever a diverses zones del cos.

Riscos i efectes secundaris

La droga bupivacaïna té efectes secundaris indesitjables que s’han de tenir en compte abans d’utilitzar l’agent. Bàsicament, cal assenyalar que la bupivacaïna és un producte molt tòxic anestèsia localAquesta toxicitat esdevé particularment problemàtica si no es controla injecció intravenosa. Els possibles efectes secundaris i queixes de la droga bupivacaïna inclouen, per exemple, mareig així com hipotensió or hipertensió. En algunes circumstàncies, els pacients afectats poden patir nàusea i vòmits. Els efectes secundaris més greus inclouen arítmies cardíaques or bradicàrdia. Les palpitacions també són possibles mentre es pren la droga. En alguns casos, els pacients experimenten convulsions. A més, alteracions de l’oïda i la visió, així com trastorns de la parla són possibles. De vegades també es veuen reaccions d’hipersensibilitat a la bupivacaïna, que es manifesten per exemple a diarrea or asma atacs. En determinats casos, administració de la substància activa bupivacaïna està contraindicada. Això inclou, per exemple, una hipersensibilitat existent a les anomenades amides àcides. Si és possible, el medicament tampoc no s’ha d’utilitzar en casos de baixa sang pressió (hipotensió) o descompensat cor fracàs. Altres contraindicacions inclouen, per exemple, sang trastorns de la coagulació, hipovolèmia i augment de la pressió intracraneal durant anestèsia peridural.