Definició de la síndrome L4
El medul · la espinal corre a la columna vertebral. D’aquí en surten tractes nerviosos a cada vèrtebra medul · la espinal en un anomenat arrel nerviosa. Els tractes nerviosos que continuen cap a totes les parts del cos i des d'allà de nou cap al cervell pel mateix camí.
D’aquesta manera podem sentir conscientment les diferents parts del cos i influir en el moviment dels músculs. La síndrome L4 és una irritació de la arrel nerviosa, que emergeix a la quarta vèrtebra lumbar. Això pot provocar alteracions en el tracte nerviós afectat, causant problemes de moviment o sensacions desagradables a la zona subministrada pel tracte nerviós.
Disc lliscat L4 / L5
El disc intervertebral consisteix en un disc fibrós amb un petit nucli aquós. S’encarrega d’absorbir l’impacte de les vèrtebres entre si. En cas de postura incorrecta o de càrrega incorrecta i a causa de processos de desgast, pot passar que una part del disc estigui premuda cap a l'exterior.
Es parla d’una protursió. El disc intervertebral es pot obrir a pressió sota una pressió molt elevada, provocant l’escapament del material. Això s’anomena prolapse de disc i descriu l’hèrnia discal real.
En ambdós casos, el arrel nerviosa que sorgeix en aquest moment pot irritar-se, abollir-se i danyar-se. Tot seguit, això es manifesta en alteracions del moviment o de la sensació a les zones subministrades per aquest tracte nerviós. D'aquesta manera, es pot deduir la ubicació de l'hèrnia discal a partir dels símptomes. Si es veuen afectats L4 i L5, es produeixen especialment queixes a la zona de les cames.
Símptomes de la síndrome L4
Si es produeix una hèrnia discal a la zona del quart vèrtebra lumbar, això es pot notar, per exemple, per una extensió del genoll debilitada. A més, doblegar els malucs i estirar les cames pot ser més difícil. A més, pertorbacions sensorials o fins i tot sentiments com dolor o pot produir-se una sensació de formigueig a la zona de la part inferior de la cuixa cap a l'interior de la part inferior cama.
Aquestes queixes s’agreugen amb una hèrnia discal estressada. Les altres causes de la síndrome L4 presenten els mateixos símptomes. Només en el cas d'un tumor, el dolor generalment no empitjora sota estrès, sinó en repòs.
En canvi, si hi ha una hèrnia discal a la zona del cinquè vèrtebra lumbar, això es manifesta per una banda per problemes en aixecar el dit gros i el peu. D'altra banda, les pertorbacions sensorials s'estenen des de la part posterior del cuixa lateralment cap a la part posterior del peu i del dit gros. Una arrel nerviosa surt del medul · la espinal a cada vèrtebra de l’esquerra i la dreta, que després viatja per un camí nerviós a totes les parts del cos.
Segons si es veu afectada l’arrel nerviosa esquerra o dreta, els símptomes es produeixen al costat respectiu. La causa de la síndrome L4 és en la majoria dels casos una hèrnia discal. En la majoria dels casos, el disc només sobresurt cap a un costat.
No obstant això, també pot sobresortir cap a l’esquena i irritar i empènyer les dues arrels nervioses. Això provoca restriccions de moviment i trastorns sensorials per ambdues parts. Si la síndrome L4 és causada per un quist o tumor, els símptomes solen limitar-se a un sol costat. Si el canal espinal es redueix, sovint es veuen afectats els costats esquerre i dret.
