Poden aparèixer els següents símptomes i queixes juntament amb l’hematuria (sang a l’orina):
Símptomes principals
- Microhematuria (= presència de sang a l'orina (> 5 eritròcits/ µl)).
- Macrohematuria: en aquesta forma es pot veure una coloració vermella de l'orina.
Símptomes associats
- Disúria: dolor durant la micció
- Pollakisúria - ganes d’orinar freqüentment sense augmentar la micció.
- Augment de la micció
- Hematuria recurrent
- Dolor abdominal (dolor abdominal)
- Simptomatologia de xoc amb pressió arterial baixa (<100 sistòlica) i pols ràpid (<100 pulsacions per minut) (en presència d’una hemorràgia important)
Factors de risc que requereixen proves diagnòstiques avançades
- Edat superior
- Gènere masculí
- Ús del tabac
- Macrohematúria
- Microhematuria detectada repetidament
- Disúria o simptomatologia per urgències.
- Infecció crònica del tracte urinari
- Antecedents de malaltia urològica (per exemple, malaltia tumoral).
- Condició després radioteràpia (radiatio) de la pelvis petita.
- Exposició a agents nocius (ocupacionals) - s. U. Urinària bufeta carcinoma (càncer de bufeta) o hipernefroma (carcinoma de cèl·lules renals) / contaminació ambiental - intoxicacions (intoxicacions).
- Medicaments: abús analgèsic, agents quimioterapèutics, cancerígens (sense més detalls).
Senyals d’advertència (banderes vermelles)
- Informació anamnèstica:
- Edat> 60 anys + cistitis (especialment si és refractària a la teràpia) → pensa en: Carcinoma de bufeta urinària
- Hematuria indolora, especialment macrohematuria (visible sang a l’orina) → pensa: procés maligne (maligne) (carcinoma de l’orina bufeta, carcinoma de cèl·lules renals, pròstata carcinoma).
- Hematuria dolorosa → penseu en: Uro- o nefrolitiasi (càlcul urinari o ronyó malaltia de càlcul) i carcinoma de cèl·lules renals (aparició amb hemorràgies indolores i després còlics renals a causa de la descàrrega de sang coagula al urèter (urèter)).
* Cada tercer pacient amb macrohematuria té càncer. Sovint, els pacients tenen més de 70 anys. En la majoria dels casos, hi ha carcinoma urotelial. El segon diagnòstic més comú és pròstata carcinoma.
