Productes
La tamsulosina està disponible comercialment en forma d'alliberament continuat tauletes i l'alliberament sostingut càpsules i està aprovat a molts països des del 1996 (Pradif, Pradif T, genèrics). La tamsulosina també està disponible com a combinació fixa amb l'inhibidor de la 5alfa-reductasa dutasterida (Duodart), vegeu sota dutasterida tamsulosina. El 1996, llançament continuat càpsules van ser alliberats (Pradif). Pradif T d'alliberament continuat tauletes no es van aprovar fins al 2005. En aquest formulari, també es coneix com "tamsulosina T."
Estructura i propietats
Tamsulosina (C.20H28N2O5S, Mr = 408.51 g / mol) és present a les drogues com a clorhidrat de tamsulosina, un cristal·lí blanc pols que és poc soluble en aigua. Només s’utilitza clínicament l’isòmer - (-) -. La tamsulosina és una metoxibencensulfonamida i no és un dels derivats de la quinazolina com terazosina i alfuzosina.
Efectes
La tamsulosina (ATC G04CA02) s’uneix de manera competitiva als α1-adrenoreceptors postsinàptics com a antagonista, relaxant el múscul llis prostàtic i uretral. Això augmenta el flux urinari, millora la micció i els símptomes d’ompliment. A causa de la selectivitat del receptor α1A (tracte urinari) sobre el receptor α1B (vasculatura), es reporta que es produeixen menys efectes secundaris cardiovasculars que amb altres bloquejadors alfa. Els efectes es produeixen ràpidament, en poques hores o dies, en comparació amb els inhibidors de la 5-alfa-reductasa. La tamsulosina no té cap efecte pròstata mida; només és eficaç contra els símptomes.
Indicacions
Per al tractament de símptomes funcionals d’engrandiment prostàtic benigne.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat
- Hipotensió ortostàtica en la història del pacient.
- Insuficiència hepàtica greu
Es poden trobar precaucions completes a l’etiqueta del medicament.
Interaccions
La tamsulosina és metabolitzada principalment per CYP3A4 i menys per CYP2D6. Drogues que més baix sang pressió (antihipertensius), com altres bloquejadors alfa, poden provocar un augment sang baixada de pressió. Interaccions són possibles a més amb cimetidina, furosemidai warfarina.
Efectes adversos
L’efecte advers més freqüent és el mareig. De tant en tant, sang la pressió es pot reduir, donant lloc a batecs cardíacs palpables, debilitat, hipotensió ortostàtica i, rarament, una pèrdua breu de consciència. Altres efectes secundaris inclouen mal de cap, inflamació de la mucosa nasal, restrenyiment, diarrea, nàusea, vòmits, pell erupció cutània, pruïja, urticària, angioedema, ejaculació anormal i dolorosa erecció permanent del penis. Casos de disquet intraoperatori Sant Martí síndrome. Aquesta és una rara complicació que es pot produir durant cataracta cirurgia (Leibovici et al, 2009).
