Temps de curació i pronòstic
El principi més important en la teràpia de gangrena és que només pot curar-se si s’elimina la causa. Si aquest és el cas, per exemple, perquè s'ha migrat sang coàgul (embòlia) se’n va fer càrrec i es va eliminar, el temps de curació depèn de fins a quin punt va avançar gangrena era. Si el fitxer gangrena s'ha eliminat completament i qualsevol els bacteris presents s’han tractat amb antibiòtics, de moment no hi ha res que impedeixi una cura completa.
És important saber que el teixit mort, present a la gangrena, no es pot curar. Només és possible l’eliminació d’aquest teixit. No obstant això, si hi ha una causa crònica (a llarg termini), com ara un fumador cama or peu diabètic, el pronòstic depèn en gran mesura de la malaltia real.
En aquests casos, la gangrena pot no curar-se correctament per una banda i, per altra banda, pot tornar a aparèixer. Per aquest motiu, correcte sang el control de la glucosa és essencial per als diabètics i, per als fumadors, és essencial deixar el consum i fer exercici suficient per al pronòstic. Especialment per a fumadors i diabètics, especialment si la gangrena es repeteix, amputació sovint no és una opció a causa de la manca de perspectives de millora.
Quina diferència hi ha entre gangrena i necrosi?
Gangrena i necrosi comportar-se entre si més o menys com la poma a la fruita. necrosi descriu la mort cel·lular com una reacció a influències perjudicials com toxines, infeccions o insuficiència. Es pot veure afectada una sola cèl·lula o grups de cèl·lules sencers.
necrosi es divideix en l’anomenada necrosi de coagulació i la necrosi de liqüefacció (necrosi de col·liquació). La necrosi de la coagulació es pot produir en teixits rics en proteïnes, la qual cosa condueix a la desnaturalització (destrucció de l’estructura) del proteïnes. Una gangrena descriu una forma especial de necrosi de la coagulació, en la qual es produeix una remodelació necròtica en particular a causa d’un subministrament insuficient d’oxigen.
Una gangrena es torna a dividir en una gangrena seca i una gangrena humida. Mentre que una gangrena seca apareix molt enfonsada i assecada i, per tant, també s’anomena “momificada”, una gangrena humida queda lleugerament liquada, brillant, purulenta i mal olorosa. El motiu és la immigració i multiplicació de els bacteris, que liquen la gangrena pels seus productes metabòlics. Una altra forma especial és l’anomenada foc de gas, en què una infecció de la gangrena amb Clostridia (Clostridium perfringens) condueix a la formació de toxina bacteriana gasosa.
