Diabetis gestacional mellitus

Gestacional diabetis mellitus (GDM): conegut col·loquialment com Diabetis gestacional - (ICD-10-GM O24.4: Diabetis mellitus, que es produeix durant embaràs) És un glucosa trastorn de tolerància o diabetis mellitus (diabetis) que es produeix per primera vegada durant embaràs (gestació). En casos excepcionals, és de nova aparició diabetis mellitus tipus 1 o tipus 2.

A el dejuni glucosa (dejuni sang sucre) entre 92-125 mg / dl (5.1-6.9 mmol / l) es classifica com a Diabetis gestacional. Les transicions entre els anomenats normals glucosa tolerància en embaràs i Diabetis gestacional són fluids; no existeix un valor llindar. La determinació d'un ocasional sang la glucosa no s’ha d’utilitzar com a mètode de selecció de GDM a causa de la seva baixa sensibilitat (força de la recomanació B). El or estàndard és la prova de detecció de glucosa de 50 g (prova de glucosa challenge test, GCT). A el dejuni la glucosa ≥ 126 mg / dl (> 7.0 mmol / l) es classifica com a manifesta diabetis mellitus.

Incidència màxima: la diabetis gestacional es manifesta generalment al 2n o 3r trimestre (tercer trimestre) de gravetat (embaràs).

La prevalença (incidència de la malaltia) és aproximadament de l'1 al 20% a tot el món, amb una tendència creixent. La prevalença d'un any a Alemanya mostra un augment amb l'edat del 1% al 8% (≥ 26 anys); la prevalença global és del 45%.

Curs i pronòstic: en la diabetis gestacional típica, el metabolisme de la glucosa torna a la normalitat en la majoria de les dones després del naixement. El risc de desenvolupar-se diabetis mellitus posteriorment queda elevat. El 35-60% de les dones amb diabetis gestacional desenvolupen trastorns de tolerància a la glucosa en un termini de deu anys. A més, les dones amb diabetis gestacional presenten un major risc (10-35%) de diabetis recurrent en embarassos posteriors.