Teràpia de la luxació del tendó peroneal Luxació del tendó peroneal

Teràpia de la luxació del tendó peroneal

En els darrers anys, l'opinió dels experts s'està avançant cada vegada més cap al tractament quirúrgic de luxació del tendó peroneal. No obstant això, el tractament pot ser conservador si hi ha motius contra la cirurgia o si s’espera un millor resultat. El tractament conservador només s’indica si la luxació del tendó peroneal és causada per un accident, com durant els esports o després de girar el peu.

Si es tracta d’un problema congènit que condueix a la luxació del tendó peroneal, s’ha de tenir en compte el tractament quirúrgic. El tractament conservador consisteix principalment en la immobilització dels afectats turmell exercicis articulars i especials com a part de la fisioteràpia. En el cas de la luxació aguda del tendó peroneal, la immobilització s’aconsegueix mitjançant un embenat o fosa especial, que s’ha de portar durant 4-6 setmanes.

Durant aquest temps, el peu implicat no s’ha de sotmetre a cap tensió. No obstant això, aquest tipus de tractament d'una luxació del tendó peroneal condueix a la curació només en aproximadament el 50% dels casos. Paral·lelament a això, el tractament es duu a terme de forma conservadora mitjançant el tractament de símptomes com dolor i inflor amb dolor i antiinflamatoris (ASS, El ibuprofèn, Diclofenac).

Després de retirar el fitxer guix repartiment, se segueix un enfocament gradual de la capacitat de càrrega completa, amb la fisioteràpia jugant un paper decisiu després d’una luxació del tendó peroneal. Després del tractament agut de la luxació del tendó peroneal arriba la fase en què es reconstrueixen els músculs atrofiats implicats. Això té lloc en el marc de la fisioteràpia. Durant la fisioteràpia, es mostren i realitzen determinats exercicis sota guia professional, que enforteixen els músculs i tendons dels cama i peu.

És habitual recuperar prou estabilitat en unes 2-3 cites setmanals durant un període de 2-3 mesos. És important en fisioteràpia que el pacient es prengui seriosament les tasques i realitzi amb consciència el seu programa d’entrenament exactament tal com s’ha indicat. En cas contrari, es pot produir ràpidament una nova luxació del tendó peroneal.

Segons l'opinió actual, la cirurgia hauria de ser el tractament d'elecció per a la luxació aguda del tendó peroneal després d'un accident, així com per a la luxació del tendó peroneal a causa d'una disposició. La cirurgia també està indicada si el tractament no va tenir èxit de forma conservadora. Hi ha tres enfocaments diferents: en primer lloc, el peronaeal tendons es pot reconstruir amb l’ajut de tendons presos d’altres llocs i, així, tornar a la seva ubicació anatòmica.

No obstant això, aquesta cirurgia requereix un període de descans de 4 a 8 setmanes a guix repartiment. També hi ha el mètode de cirurgia de transferència després luxació del tendó peroneal, en què els luxats tendons es col·loquen sota un lligament (ligamentum calcaneofibulare) existent al turmell i fixat allà. També aquí cal un descans de diverses setmanes.

La tercera opció és un procediment en què la ranura de l'os on es troba tendons peroneals es localitzen s’aprofundeix i els tendons es cobreixen amb una peça petita i òssia. En aquesta ranura òssia profunda, els tendons poden lliscar de manera més estable i sense luxació. L'avantatge aquí és que, depenent de la dolor, el pes complet es pot aplicar directament. L'operació que s'utilitza sempre depèn del tipus de luxació del tendó peroneal i de l'extensió del dolor. Per tant, sempre s’ha de prendre una decisió en cada cas per part de metges amb experiència en aquest camp.