Teràpia de restrenyiment en nens

Què fer en cas de restrenyiment en nens? Un restrenyiment senzill sense causa orgànica en nens petits es pot tractar amb gruel, fruites, verdures i lactosa o extracte de malta (a partir de 6 mesos). A més, els massatges abdominals són útils per estimular el moviment intestinal.

En nens més grans, el dieta ha de contenir molta fibra dietètica, per exemple en forma de fruita, prunes o figues seques, pa integral o pa integral. Cosa que també us pot interessar: la llet d’enema s’ha de substituir per iogurt. També es pot administrar llavor de lli o segó de blat a nens a partir dels dos anys.

Cal evitar els aliments restrenyents (plàtans, pastanagues, xocolata, pastissos, productes de farina blanca). També és important fer molts exercicis. Si falla aquesta teràpia nutricional, és possible administrar oli de querosè, sucre de llet (lactulosa), medicament per estimular els moviments intestinals (procinètica) o suavitzants de femta (Macrogol).

A més, es pot prendre un ènema per tractar restrenyiment. Raons psicològiques com a causa de restrenyiment es pot controlar educant (els pares) sobre els hàbits de femta i l’entrenament al vàter. Aquest entrenament consisteix a demanar al nen que vagi al lavabo després dels àpats, condicions adequades (seient del vàter), temps curts (màxim deu minuts), prevenció del restrenyiment i recompensa per la defecació amb èxit.

En el cas de obstrucció intestinal a causa d’un obstacle mecànic, l’objectiu terapèutic és eliminar aquest obstacle. Al començament dels símptomes, es pot intentar de manera conservadora posant un estómac tub per alleujar l'abdomen i contra vòmits i dolor. En alguns casos, l’intestí es pot estimular amb medicaments (parasimpatomimètics = neostigmina, piridostigmina).

En el cas de invaginació, es pot intentar una reducció hidrostàtica de l'intestí invaginat mitjançant un ènema de contrast, mitjançant el qual la pressió del fluid injectat a la anus empeny l'intestí cap a la seva posició original. En la majoria dels casos, però, cal fer una cirurgia per controlar la malaltia obstrucció intestinal. Els trastorns de la motilitat resultants d’un megacolon o hipogangliosi també es tracten quirúrgicament eliminant la secció afectada de l’intestí (resecció). Hipotiroïdisme com a causa del restrenyiment es tracta amb substitució hormonal (levotiroxina), vitamina D excés amb uncalci dieta, augment de fàrmacs d’excreció d’aigua i altres fàrmacs (calcitonina, colestiramina).