Teràpia | Efusió pericàrdica

Teràpia

Generalment hi ha tres tipus d’opcions de tractament que es poden combinar en funció de la causa. En primer lloc, es pot utilitzar un tractament conservador. Depenent de la causa, antibiòtics (per a infeccions), glucocorticoides o s’administren antiflogístics (antiinflamatoris).

per dolor, analgèsics com l 'àcid acetilsalicílic (equivalent a Aspirina®) també s’utilitzen. La segona opció és punxada la pericardi. En aquest procediment, el drenatge de líquid prové de pericardi sota ultrasò controlar mitjançant una agulla buida.

Normalment es duu a terme en cas d’efusions més grans o si es sospita d’una compressió incipient del cor. Les mesures quirúrgiques es duen a terme principalment en cas d'efusions "contaminades", per exemple, si n'hi ha sang en l’acumulació de líquids per traumatisme o si els bacteris han infectat l’efusió. S'insereix quirúrgicament un drenatge. L’insert de drenatge també és una opció de tractament per a les efusions recurrents (les anomenades efusions recurrents cròniques).

Punció del pericardi

La pericardiocentesi s’utilitza per aspirar el fluid a la pericardi. En cas d’efusions pericàrdiques agudes, es realitza immediatament en cas d’emergència. D 'una banda, el cor per alleugerir-se, en canvi, es pot examinar el fluid pericàrdic (licor pericardii) per trobar possibles patògens, cèl·lules inflamatòries o tumorals i, per tant, la causa de la efusió pericàrdica es pot deduir.

La pericardiocentesi la realitza el metge de sota monitoratge dels cor funció, circulació i respiració. Anestèsia general normalment no és necessari, però sedants or pastilles per dormir s'administren i el punxada el lloc s’anestesia localment. L’agulla s’insereix normalment per sota de l’estern (estèrnum) i es realitza sota ultrasò orientació. En el cas d’efusions més grans, es pot col·locar un drenatge dins del mateix procediment, que drena permanentment l’aigua pericàrdica cap a l’exterior. Per regla general, el procediment està ben tolerat, però les complicacions poden incloure inflamacions a la zona del punxada lloc, arítmia cardíaca o lesió del teixit circumdant.

Ressò i ECG

In ecocardiografia (informalment també sovint es coneix com "eco del cor"), el cor i sang els fluxos es mostren sonogràficament (= mitjançant ultrasò). Juntament amb l’ECG, ecocardiografia és un dels exàmens més importants del cor. Un gran avantatge d’aquest examen és que es pot realitzar sense cirurgia, és a dir, “no invasiu”.

Amb ecocardiografia del cor, efusió pericàrdica es pot detectar ràpidament i, en la majoria dels casos, de forma fiable. A més, es pot utilitzar l’ecocardiografia per avaluar l’abast de l’efusió i, per tant, es poden avaluar millor altres mesures. L’ecocardiografia també pot mostrar quant sang el cor bombeja al cos i si les parets del cor es mouen correctament.

Les aurícules estretes indiquen a tamponament pericàrdic. L’ECG registra la suma de les tensions elèctriques de totes les fibres del miocardi i, per tant, serveix per avaluar la funció del cor múscul. Si això està restringit per un efusió pericàrdica, es pot detectar mitjançant un ECG.

Els mètodes no invasius també inclouen la preparació d’un Radiografia imatge. En el cas de vessament pericàrdic, la silueta del cor s’engrandeix i el cor té la forma anomenada “Bockbeutel”.